法制晚報(bào)2017-09-2811:33:00

法制晚報(bào)?看法新聞（記者張蕊）9月28日是世界狂犬病日，目前已知全球僅有14例狂犬病患者存活病例。華大基因首席執(zhí)行官尹燁期待國內(nèi)首例狂犬病治愈的演講還余溫未散，9月27日上午，法制晚報(bào)?看法新聞?dòng)浾邚哪戏结t(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院獲悉，該病患已于9月23日10時(shí)3分在南方醫(yī)科大深圳醫(yī)院死亡。

對(duì)于網(wǎng)上盛傳“華大稱國內(nèi)有首例可治愈狂犬病患者”的消息，華大基因公關(guān)部有關(guān)人士向法制晚報(bào)?看法新聞?dòng)浾叱吻?，華大方面并沒有說能夠治愈狂犬病患者，“網(wǎng)上信息有誤”。

該人士表示，病人一直在南方醫(yī)科大救治，華大只是參與了其中的確診環(huán)節(jié)，為醫(yī)院提供了確診的證據(jù)，“通過華大的基因檢測(cè)技術(shù)確診了是狂犬病患者，使醫(yī)院能夠?qū)ΠY下藥?！痹撊耸空f，華大提供的就是技術(shù)上的支持。

據(jù)悉，華大基因CEO尹燁也將聯(lián)合有關(guān)方面，推動(dòng)籌建一個(gè)有關(guān)狂犬病的科研基金，用于狂犬病的科學(xué)研究。

首例希望治愈狂犬病患者死亡

法制晚報(bào)?看法新聞?dòng)浾吡私獾剑?月8日，南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院收治一名外籍男子。當(dāng)日起床喝水出現(xiàn)吞咽困難、嗆咳現(xiàn)象。就診過程中，患者出現(xiàn)恐風(fēng)、恐水、畏光、以及身體輕微痙攣等典型狂犬病癥狀。進(jìn)一步詢問病史，得知患者一周前喂食野狗時(shí)被抓傷手臂，半年前自養(yǎng)狗突然死亡，既往有長(zhǎng)期飼養(yǎng)狗嗜好。根據(jù)臨床癥狀以及病史，急診科醫(yī)生臨床診斷為“狂犬病”。

醫(yī)院為進(jìn)一步明確診斷，與家屬充分溝通后，立即抽取了患者腦脊液、唾液及血液樣本在寶安區(qū)CDC（疾控中心）協(xié)助下送至廣東省CDC進(jìn)行RT-PCR檢測(cè)，同時(shí)聯(lián)系華大基因公司做基因測(cè)序檢測(cè)。在國家基因庫的協(xié)助下，24小時(shí)內(nèi)完成了RNA逆轉(zhuǎn)錄、DNA建庫、測(cè)序、分析等重要程序。華大基因檢測(cè)結(jié)果顯示：該患者腦脊液中存在低序列數(shù)狂犬病毒；廣東省疾病預(yù)防控制中心檢測(cè)結(jié)果提示腦脊液和唾液狂犬病毒檢測(cè)均為陽性。

這名患者一度被認(rèn)為是國內(nèi)最有希望治愈的狂犬病患者，尹燁在2017中國未來經(jīng)濟(jì)論壇上的演講中，還期待奇跡的發(fā)生，“這可能是中國第一個(gè)被治愈的狂犬病人”。尹燁說，8月，華大基因的測(cè)序結(jié)果幫助一位在深圳發(fā)病的美國籍狂犬病患者及時(shí)確診。經(jīng)過醫(yī)院救治，患者如今已經(jīng)走出重癥監(jiān)護(hù)室。

尹燁演講后的第二天，華大基因強(qiáng)勢(shì)封板。盡管華大基因的公關(guān)部相關(guān)人士在接受法制晚報(bào)?看法新聞?dòng)浾卟稍L時(shí)否認(rèn)兩者之間有聯(lián)系，但華大基因在連跌三天后，又一次強(qiáng)勢(shì)漲停卻是一個(gè)不爭(zhēng)的事實(shí)。

在當(dāng)天的演講中，尹燁還稱，規(guī)律是用來打破的，生命科學(xué)一定通過意外讓大家驚喜。但顯然，意外沒有發(fā)生，驚喜也沒能到最后。

前述華大有關(guān)人士稱，從他們獲取的信息來看，患者成活了一個(gè)多月的時(shí)間。從這個(gè)角度來說，確實(shí)也是取得了一定的突破，也算是一個(gè)奇跡，“所以我們一直認(rèn)為從技術(shù)上來說，將來（治愈狂犬病）還是充滿希望的?！?/p>

對(duì)于患者存活時(shí)間長(zhǎng)的原因，南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院的解釋則是，確診后，醫(yī)院集合ICU、急診科、檢驗(yàn)科、中醫(yī)科、神經(jīng)內(nèi)科等多學(xué)科開展會(huì)診，查閱國內(nèi)外文獻(xiàn)，結(jié)合病人目前病情，使用“密爾沃基療法”，參照美國CDC狂犬病指南，對(duì)患者進(jìn)行人工冬眠療法，并給予抗病毒等治療?；颊哂?月23日10:03死亡，存活達(dá)一個(gè)月以上。

基因測(cè)序完成狂犬病檢測(cè)

公開資料顯示，國內(nèi)對(duì)于狂犬病的診斷一般都是根據(jù)臨床癥狀、病史即可確診，發(fā)病后，患者一般于3～6日內(nèi)死于呼吸或循環(huán)衰竭，病死率近100%?！澳壳耙阎蛴?4例狂犬病患者存活的病例。南方醫(yī)院的患者存活了一個(gè)多月，單從這一點(diǎn)上來說，也是一個(gè)奇跡。”

至今在華大基因的公號(hào)上，還有一篇《疑似狂犬病救助生死時(shí)速 華大基因24小時(shí)完成狂犬病毒基因測(cè)序與分析》的文章，文章中寫道，2017年8月17日，華大基因接收到了來自南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院的求助，請(qǐng)求幫忙檢測(cè)一位患者病原信息。

患者是美國人，持續(xù)發(fā)熱高燒13天，全身乏力，呼吸困難，病人危重，已經(jīng)入住醫(yī)院ICU，用盡方法，始終未能找到疾病病因。多個(gè)國家的醫(yī)生都在關(guān)注此事，美國領(lǐng)事館也希望能夠明確診斷，積極治療，挽救病人的生命。

文章指出，南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院提出要華大基因用病人腦脊液和血液進(jìn)行狂犬病病原基因檢測(cè)和分析，美國領(lǐng)事館也非常關(guān)注此事發(fā)展。華大基因果斷接受了這項(xiàng)委托，利用基因檢測(cè)和分析技術(shù)，發(fā)揮團(tuán)結(jié)協(xié)作精神，在國家基因庫的協(xié)助下，完成了RNA逆轉(zhuǎn)錄，DNA建庫，測(cè)序，分析等重要程序，結(jié)果是：腦脊液檢測(cè)出低序列數(shù)狂犬病毒。

“在不到24小時(shí)的情況下，華大基因的科學(xué)家們，完成了這項(xiàng)重要的任務(wù)，為臨床提供了診斷的重要依據(jù)，體現(xiàn)了基因科技在感染性疾病診斷中的重要作用?！蔽恼伦詈髮懙?。

這亦得到了上述公關(guān)部人士的證明，“我們確實(shí)是在患者的腦脊液當(dāng)中提取到了少許的狂犬病病毒，因此確定了患者患有狂犬病。”

華大做的工作并不多

前述公關(guān)部人士稱，狂犬病確診的事情需要爭(zhēng)分奪秒，雖然醫(yī)院一開始采取的治療方案也是和狂犬病相關(guān)的，但沒有辦法在最短的時(shí)間內(nèi)確診，華大基因接到委托后，立即啟動(dòng)了幾只團(tuán)隊(duì)，輪流去做基因測(cè)驗(yàn)?！坝昧宋覀冏约阂恍┆?dú)有的技術(shù)，最后在72小時(shí)之內(nèi)確診該患者患有狂犬病?！?/p>

該人士稱，確診之后，醫(yī)院也就放心對(duì)癥下藥去醫(yī)治病患，加上病患自己本身也有很強(qiáng)的求生欲望，在各方的配合下，存活了比較長(zhǎng)的一段時(shí)間。

按照該人士的說法，當(dāng)時(shí)的狀況是醫(yī)院需要盡快確認(rèn)，這名患者到底是不是狂犬病。因?yàn)橐话銇碚f，狂犬病從發(fā)病到死亡的時(shí)間是很短的，但這名患者被送到醫(yī)院救治的時(shí)候，就已經(jīng)存活了一段比較長(zhǎng)的時(shí)間，所以當(dāng)時(shí)有人質(zhì)疑，他到底是不是狂犬病。如果是，按說已應(yīng)該經(jīng)死亡了，如果不是，那現(xiàn)在針對(duì)狂犬病的治療方案是不是錯(cuò)誤的?！捌鋵?shí)就是怕忽視患者有其他的病。”該人士說，確診的好處就是，如果是狂犬病，就繼續(xù)治療，如果不是，就得找其他的病源。

前述華大基因有關(guān)人士告訴法制晚報(bào)?看法新聞?dòng)浾?，在整個(gè)救援當(dāng)中，華大只是做了很小的一部分工作，最大的功勞還是在于醫(yī)院和病人本身?！拔矣X得由我們來轉(zhuǎn)述這兩方的意見，不是特別合適，最重要的是，我們?cè)谛畔⒃瓷蠒?huì)有一個(gè)時(shí)差，我們得到院方的一些信息，再等到我們?nèi)ズ兔襟w披露的時(shí)候，可能當(dāng)時(shí)的情況和我們得到信息時(shí)候的情況，就會(huì)截然不同?！?/p>

她說，技術(shù)方面的信息可以由華大來披露，比如如何檢測(cè)到狂犬病的病毒這一方面，“我們很樂意和大家分享?！?/p>