爪問答角

周六專欄|提問在爪門的平臺上選擇|一起解決問題

狗的髖關(guān)節(jié)問題是很多主人的心病。到底該怎么護(hù)理，怎么治療？

——可愛的爪子

用戶問題

Summer主人

博士你好！

這次我知道金毛寶寶容易有髖關(guān)節(jié)。索默從小玩，有時坐一會兒趴著玩，有時和小狗玩，有時坐著打。我最近觀察到家里的地板對她來說有點滑。她走路也有點獨(dú)臂。(大衛(wèi)亞設(shè))。

薩默現(xiàn)在有這種趨勢嗎？如果有的話，怎么預(yù)防比較好？

她現(xiàn)在每天都有一塊鈣，這樣好還是不好？還有一種說法是：多吃蛋白質(zhì)，多游泳。這樣說對嗎？但是現(xiàn)在漸漸到了冬天也不能游泳了。

現(xiàn)在保持什么體重，需要補(bǔ)充什么營養(yǎng)，選擇什么方式和量來運(yùn)動比較好？

你好，薩默，你的問題已經(jīng)收到了。以下是獸醫(yī)的具體回答。

爪醫(yī)生

個夏天

能看到的真的對summer很感興趣，光靠照片是無法確認(rèn)summer的髖關(guān)節(jié)是否有異常的。一是不直接多方面看summer，二是不能看病，不能檢查。(美國)阿爾伯特愛因斯坦(Albert Exposure)。

但是我會在這里解釋和處理所有可能的情況。希望能解答你的疑惑~

首先是髖關(guān)節(jié)發(fā)育問題，像金毛這樣的犬種，髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良(CHD)是常見的情況，但實際上是遺傳性疾病，一旦發(fā)生就無法完全恢復(fù)。

CHD確診應(yīng)在輕度麻醉狀態(tài)下接受髖關(guān)節(jié)立體定向X線膠片，由專業(yè)醫(yī)生判斷。當(dāng)然，病史和臨床癥狀確診過程的重要部分。

我們先來看看正常的髖關(guān)節(jié)。

正常髖關(guān)節(jié)

圓圈內(nèi)有正常的髖關(guān)節(jié)。先來看看我們的箭吧。

頭所指的有股骨頭（大腿骨－股骨的頭）這個應(yīng)該是和髖臼窩貼合的很緊密，而且髖臼窩的形狀也應(yīng)該是很圓潤的半圓形才行。

很多大型狗，由于繁育的時候沒有注意這個問題，天生就會出現(xiàn)他們的髖臼窩發(fā)育不良的情況（雖然說是髖關(guān)節(jié)，但是其實指的主要是髖臼窩）所以你看到的說，咦骨頭挺好的啊～ 但是其實我們看的是讓股骨頭嵌入進(jìn)去的那個窩以及股骨頭2個結(jié)構(gòu)。

我們剛剛看到的是非常完美健康的髖關(guān)節(jié)，接下來看看發(fā)生了CHD的情況，髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良也是有分輕度和重度的。

這個是輕度的：

這個是嚴(yán)重的：

治療方案

1.體重控制

要保持體型偏瘦，不要給關(guān)節(jié)太多壓力，這對緩解CHD癥狀和病情發(fā)展有至關(guān)重要的作用。

2.藥物及營養(yǎng)治療

如果疼痛癥狀不是很嚴(yán)重，可以嘗試用非甾體類抗炎藥（NSAIDs）和關(guān)節(jié)營養(yǎng)藥控制。常見的比如骨膠原（Dasuquin, cosequin, phycox等這些）。

很多品牌都有專業(yè)的骨關(guān)節(jié)疾病處方糧食，含有潤滑關(guān)節(jié)的成分。

3.物理治療

合理的理療也很重要。平時要多狗狗按摩，讓狗狗躺下，做自行車運(yùn)動，平時也要適量運(yùn)動。

游泳也是特別好的CHD患犬理療方式，因為既能活動關(guān)節(jié)，運(yùn)動肌肉，卻不會增加關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。

4.手術(shù)治療

手術(shù)的方案有2種：

一種就是全髖關(guān)節(jié)置換方法，最佳治療的方法其實是安裝假的髖關(guān)節(jié)，學(xué)術(shù)一點，就是髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。

全髖置換的優(yōu)點是，回復(fù)時間會比較快，狗狗之后髖關(guān)節(jié)的功能可以達(dá)到很好的體現(xiàn)。但是缺點就是會比較貴，而且國內(nèi)會做全髖置換的獸醫(yī)屈指可數(shù)。但不是所有狗狗都需要經(jīng)歷如此重大（又花錢）的手術(shù)的，在美國髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)都是?？频墨F醫(yī)大咖來做的，對手術(shù)技術(shù)要求很高，在國內(nèi)要做的話一定要找靠譜的醫(yī)生了哈。

另外一種就是股骨頭切除術(shù)。 相對來說就是股骨頭切掉，然后用附著在股骨上的肌肉以及韌帶的力量固定這個骨頭。 那這個手術(shù)方案的優(yōu)點就是 相對來說難度比較小，手術(shù)操作也比較簡單，也會比較便宜。但是缺點就是，可能回復(fù)時間會比較長，而且即使恢復(fù)后也有一小部分的狗狗會出現(xiàn)跛行。

很多狗狗（其實大部分狗狗）一輩子都有CHD，但是通過骨膠原+魚油+物理治療+食品調(diào)整+體重控制+/-針灸+/-止疼消炎藥，狗狗一輩子還是可以開開心心快快樂樂到處跑跑跳跳的。

萌爪醫(yī)生的特別建議

1.一般來說，由于幼犬軟骨厚度過大，要真正確診CHD，通常需要等到6-7月齡以后，現(xiàn)在summer 才三個月，所以可以再等等~

2.很多CHD患犬的肘關(guān)節(jié)也有發(fā)育問題，建議同時拍攝X線/放射學(xué)檢查（Radiology）進(jìn)行排查，您也要注意這點哦~

除了以上的情況，還有可能是summer正值長身體的階段，由于鈣質(zhì)的流失的情況導(dǎo)致骨質(zhì)發(fā)育異常的?？吹絪ummer一天一個鈣片，是人用的？單純的補(bǔ)鈣？如果是的話建議麻麻停止給summer補(bǔ)鈣了哈。

因為鈣質(zhì)的吸收是需要維他命D的幫助的，如果補(bǔ)了很多鈣質(zhì)，而不按照比例補(bǔ)充維他命D的話，狗狗的體內(nèi)就會認(rèn)為身體里面的鈣質(zhì)太多，反而會將骨骼內(nèi)的鈣質(zhì)排出，從而造成骨質(zhì)疏松，結(jié)果適得其反！

如果想補(bǔ)鈣的話，那這個維生素D與鈣質(zhì)的平衡是麻麻們比較難掌控的，所以最最簡單的方法就是吃營養(yǎng)均衡已經(jīng)配好了的狗糧，每個狗狗的生理階段都有適合他們的狗糧，只要是以對應(yīng)階段的合格商品糧作為主食，通常是不需要給狗狗額外補(bǔ)充營養(yǎng)。

不過如果您并不放心，還是想額外補(bǔ)充的話，建議喂食寵物專用鈣磷粉，而不是用人類的鈣粉等，有的牌子的鈣磷粉還含有維生素D或者維生素K等其他營養(yǎng)素，對鈣質(zhì)的吸收和沉積也有幫助。

Summer主人

謝謝醫(yī)生的耐心解答！

本文由萌爪醫(yī)生團(tuán)隊原創(chuàng)，謝絕轉(zhuǎn)載

如有需要，請聯(lián)系hi@wecare

萌爪君：

即使真的患上CHD，但給狗狗做好治療和護(hù)理，TA們也能開開心心地過一輩子~！

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