最近天氣越來越冷，李阿姨早早地穿上了秋褲。但是從前兩周開始，李阿姨腿癢，一撓就起疹子，以為秋褲材質(zhì)不好，皮膚敏感，李阿姨只要換秋褲就不太在意。大衛(wèi)亞設(shè)，Northern Exposure(美國電視)，季節(jié)名言)結(jié)果，瘙癢問題越來越嚴重，麻疹面積也越來越大，使腿不像刮傷一樣引人注目。

這位阿姨再也拖不動了，去醫(yī)院檢查了一下，結(jié)果確診為蘑菇肉芽腫！

蘑菇(X-n)肉芽腫是什么？

蘑菇狀肉芽腫是皮膚的原發(fā)T淋巴細胞性腫瘤，當某種抗原持續(xù)刺激皮膚時，會引起網(wǎng)狀-組織細胞增殖，導(dǎo)致病情發(fā)生。鐘型肉芽腫的病情一般可分為紅斑期、浸潤期和腫瘤期，病程具有慢性進行性。

大多數(shù)情況下，患者無法自我識別，大多數(shù)人認為這是衣服質(zhì)量不好或皮膚干燥引起的皮膚敏感。事實上，老年人的皮膚有很多瘙癢問題。特別是在干燥的冬天。

老人皮膚瘙癢問題嚴重

發(fā)表在《美國老年醫(yī)學(xué)會雜志》的研究表明，研究者研究了552名70-93歲的老人，80%的參與者患有一種或多種需要治療的皮膚病，39.1%的參與者同時患有三種以上的皮膚?。?

在我國，小樣本流行病學(xué)調(diào)查中50 ~ 89歲皮膚病的總發(fā)病率為74.1%，遠遠高于低年齡層。

為什么老年人容易出現(xiàn)瘙癢癥狀？

外來刺激如季節(jié)的變化，干燥的冬天容易使皮膚發(fā)癢。貼身的衣服不舒服，使用清潔性太強的沐浴露等，會引起皮膚瘙癢。

有些人對食物過敏，吃致敏食物會引起或加重皮膚瘙癢。

另外，染發(fā)劑也會引起瘙癢。染發(fā)劑中含有大量感光物質(zhì)苯二胺，如果這種物質(zhì)留在皮膚或頭發(fā)上，會暴露在光下或引起光接觸皮炎，棉、脖子、手背、前臂拉伸等暴露部位會出現(xiàn)紅斑、皮疹和瘙癢。刮過后苔蘚形狀會發(fā)生變化，情況嚴重時會包括未暴露的部位，曬太陽會加劇，反復(fù)發(fā)作。

缺乏維生素，如維生素B2、維生素C、維生素A等，皮膚瘙癢也經(jīng)常發(fā)生。有些患者對自己的藥物過敏不太清楚，使用可能引起自己過敏的藥物后，容易出現(xiàn)皮膚斑疹瘙癢。常見的藥物過敏有青霉素、磺胺類過敏等。

系統(tǒng)疾病感染性疾?。杭纳x感染可引起鉤蟲病、絲蟲病、蛔蟲病、旋毛蟲病、血吸蟲病、血吸蟲病、結(jié)核病、病毒感染等瘙癢。

內(nèi)分泌疾?。杭卓?、甲減癥、糖尿病等都可能伴有瘙癢。

肝膽疾?。焊文懠膊?，特別是膽道堵塞時，膽鹽沉積在皮膚上，刺激神經(jīng)末梢會引起頑固性皮膚瘙癢。

腎臟疾?。?3%的慢性腎功能衰竭患者患有尿毒癥或腎性瘙癢，腎功能受損時，體內(nèi)部分蛋白質(zhì)衍生物排泄有障礙，引起瘙癢。

血液系統(tǒng)疾?。喝辫F性貧血、紅細胞增多癥等也可能出現(xiàn)皮膚瘙癢。

精神、神經(jīng)系統(tǒng)疾?。航?jīng)常發(fā)生腦血管硬化、神經(jīng)衰弱等發(fā)作性瘙癢。

惡性腫瘤：瘙癢的重要原因之一。需要注意的是，瘙癢往往會成為先兆，腫瘤切除后瘙癢會消失，腫瘤復(fù)發(fā)時瘙癢又會發(fā)生。

皮膚瘙癢出現(xiàn)，刮也解決不了問題

皮膚癢的話，想撓的人很多，但撓并不能完全緩解皮膚癢。另外，如果刮得太多，皮膚很容易刮傷，破壞皮膚的屏障功能，有感染病菌、細菌的危險。所以皮膚有癢的時候不要撓，要從根源上解決問題！

皮膚癢的時候，首先要確定病因，適當使用相關(guān)藥物進行緩解。病情嚴重的話，最好去看醫(yī)生，排除系統(tǒng)性疾病的因素，然后進行日常保養(yǎng)管理。

冬天怎么預(yù)防皮膚瘙癢？

老年人要注意皮膚保濕，天氣干燥時可以適當使用乳液、保濕霜，使皮膚濕潤，保護皮膚的屏障功能。

冬季人體皮脂腺、汗腺分泌的皮脂和汗液減少，皮脂膜明顯變薄，洗澡太頻繁，洗澡水過熱或時間太長，容易破壞皮膚屏障，皮膚會變得干燥和發(fā)癢。因此，老年人冬天可以適當減少洗澡次數(shù)，兩天一次，洗澡時也要注意水溫不要太高，避免使用堿性肥皂、沐浴露，洗澡時間要保持在10分鐘左右。

天氣變冷的話，老年人可以保暖衣服，在選擇衣服的布料上穿纖維薄的純棉衣服，減少皮膚摩擦。

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如果日常調(diào)整了生活方式，皮膚仍有瘙癢、起皮疹紅疹的問題，應(yīng)當及時就醫(yī)診治。這樣可以更明確患者的病情，醫(yī)生也可以對癥給患者用藥，且進一步排查是否有其它疾病因素。#清風(fēng)計劃##健康科普排位賽##39健康超能團#

參考資料：

[1]《八成老人患有皮膚病，瘙癢、濕疹、癬病、足患、日光性角化病位列發(fā)病率前五》.人民網(wǎng).2020-10-16.

[2]《越撓越癢？老年人皮膚瘙癢有說法》.中南大學(xué)湘雅醫(yī)院.2018-3-8.

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