作者：張前朝史

據(jù)《杭州日報》微信公眾號10月28日報道，最近浙江省杭州市中醫(yī)院骨傷科皮膚科接到急診室電話，被蛇咬傷的患者需要處理，需要進(jìn)行骨科手術(shù)?；颊邚埨蠋熣f，在山上工作時食指被毒蛇咬了。他發(fā)現(xiàn)了一條劇毒的五寶蛇，擔(dān)心自己走過來后毒性發(fā)作，一時緊張，拿起刀子割斷了自己的食指。之后，他會折斷手指，不會一起帶到醫(yī)院。

檢查結(jié)果張老師的凝血功能正常，醫(yī)生給他注射了抗毒血清。本來，斷指還是可以再移植的，現(xiàn)在斷指的殘余只能由骨科醫(yī)生處理，張老師也會留下終身殘疾?！罢娴臎]必要，吳寶蛇沒有大家想象的那么毒。”醫(yī)生說，平時經(jīng)常警告患者被毒蛇咬后不要以有害的方式自救。

毒蛇大致可分為三類，一類是以神經(jīng)毒為主的毒蛇(如金環(huán)蛇、銀環(huán)蛇、海蛇等)，毒液主要作用于神經(jīng)系統(tǒng)，引起肌肉麻痹和呼吸麻痹。第二種是以血毒為主的毒蛇，如竹葉清、五寶蛇、毒蛇、龜殼化蛇等，毒液主要影響血液和循環(huán)系統(tǒng)，導(dǎo)致溶血、出血、凝血和心臟衰竭。三是兼有神經(jīng)毒和血液毒的毒蛇、毒蛇、眼鏡蛇、眼鏡蛇等，其毒液具有神經(jīng)毒和血液毒兩個特點(diǎn)。

吳寶蛇是劇毒的血液循環(huán)毒蛇，學(xué)名為尖吻鱷，是蛇阿木毒蘋果亞科下的一種。吳寶蛇的毒素是強(qiáng)烈的出血性。被咬的人會出現(xiàn)傷口疼痛和出血現(xiàn)象，接著出現(xiàn)腫脹、水泡、組織壞疽和潰瘍，接著頭暈心跳加快，全身大范圍出血死亡。

但是，不管被什么毒蛇咬過，毒素擴(kuò)散到全身的過程都可以在被最毒的銀環(huán)蛇咬過后6小時內(nèi)接受診療，注射有針對性的抗毒血清，從而挽救生命。(威廉莎士比亞、毒蛇、毒蛇、毒蛇、毒蛇、毒蛇、毒蛇、毒蛇)吳寶蛇也不是傳說被咬后走了五步就倒下死亡的。

因此，要知道正確的自救方法。首先，減少運(yùn)動，保持鎮(zhèn)定，慌張、奔跑、叫喊，可以加快血液中毒素的循環(huán)和機(jī)體的吸收。第二，合理消毒傷口，只要用水清洗即可。不能用酒精消毒。因為酒精可以擴(kuò)張血管，加快毒液吸收，用過氧化氫消毒。清洗傷口后要結(jié)扎。因為毒蛇經(jīng)常被四肢咬。野外可以用繃帶、布、繩子結(jié)扎中毒部位解憂段5 ~ 10厘米，插一根手指為宜，每半小時釋放1 ~ 2分鐘左右。結(jié)扎太緊，要避免肢體缺血壞死，甚至引起截肢。

還有一點(diǎn)要強(qiáng)調(diào)，記住毒蛇的特征。在不知道毒蛇的情況下立即拍照，行醫(yī)時為了便于醫(yī)生識別，使用相應(yīng)的抗毒血清。(威廉莎士比亞、毒蛇、毒蛇、毒蛇、毒蛇、毒蛇、毒蛇)幸運(yùn)的是，這位張老師知道咬自己的是吳寶蛇，為治療創(chuàng)造了條件。

實(shí)踐證明，治療蛇咬傷最有效的方法是注射蛇的毒血清，越快越好。因此，如果被毒蛇咬了，就要打120，讓醫(yī)護(hù)人員來救援，或者立即用汽車將傷員送往醫(yī)院，不要單獨(dú)走路或跑到醫(yī)院。(威廉莎士比亞，毒蛇，毒蛇，毒蛇，毒蛇，毒蛇，毒蛇，毒蛇)。

對蛇咬傷的急救也不利，甚至?xí)U(kuò)大危險。例如，很多電視劇中常見的藥物濫用療法，會讓受傷者周圍的人用嘴從傷口中吸取蛇毒。實(shí)際吸食的排毒效果不好，有可能導(dǎo)致治療者中毒。放血療法、玻璃、刀等用銳器咬傷的地方周圍劃上多個傷口進(jìn)行放血，不僅毒液不容易排出，而且過度出血還會造成不必要的傷亡。中藥療法，碾碎一堆莫名其妙的中藥涂在傷口上，會引起傷口感染，患者傷口周圍會起水泡。

擠壓傷口也取決于情況。毒蛇咬的傷口很小。戶外不擴(kuò)大，擠壓傷口，不僅不能有效地擠出毒液，還會加速毒液的擴(kuò)散。當(dāng)然，有刀的話，先消毒，然后切開傷口，擴(kuò)張后很容易擠出毒液，但要用大量清水清洗傷口。(大衛(wèi)亞設(shè))。

張老師被毒蛇咬后自己割破手指是健康素養(yǎng)或健商(科學(xué)素養(yǎng)的一部分)問題，也是科學(xué)傳播的問題。

國家衛(wèi)健委公布的健康中國行動(2019-2030年)提出，為了提高國民的健康素養(yǎng)，一個人必須具備基本的健康意識、健康知識和健康能力。為此，必須建立健康知識和技術(shù)的核心信息公開制度，健全全國健康素養(yǎng)和生活方式監(jiān)測體系，建立健康促進(jìn)和教育體系，提高健康教育服務(wù)能力。要向群眾從小普及健康科學(xué)知識，發(fā)展健康文化，改變風(fēng)俗習(xí)慣，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，提高和普及對普通疾病的自助和他的拯救能力。(莎士比亞，溫斯頓，健康科學(xué)，健康科學(xué)，健康科學(xué)，健康科學(xué)，健康科學(xué))

除了需要科研人員參與外，各級媒體還有重大任務(wù)：增加健康科學(xué)知識的傳播，普及正確的醫(yī)療和自助技術(shù)，利用新媒體擴(kuò)大健康教育。(莎士比亞，溫斯頓。)