目前我國干眼癥的發(fā)病率約為21%-30%。
也就是說,每10個人中就有2 ~ 3人患有干眼癥!
什么是干眼癥?
也稱為干眼癥,又稱角結(jié)膜干燥癥。
指由于任何原因淚液或量異常,或力學(xué)異常,淚膜穩(wěn)定性下降。伴隨著以眼睛不適和/或眼表組織損傷為特征的疾病。
干眼癥有什么癥狀?
“早上醒來的時候,澀得睜不開眼睛,只看了5分鐘電視,工作到爆炸為止。”
眼睛干燥是干眼癥的第一大癥狀。
“整天什么都不用做,坐著撓眼睛,挖眼球撓300回合,真是太遺憾了?!?
眼睛癢是干眼癥的第二大癥狀。
“眼睛,眼眶好像灑了辣椒水,火辣辣的睡不著覺!”
眼睛燒傷是干眼癥的第三大癥狀。
“總是感覺眼睛里有沙子,看不見,洗不掉?!?
眼部異物感是干眼癥的第四個癥狀。
“眨眼飛行,把帥哥舉起來,我要走了,眼屎!我擦,擦,擦,剛擦,為什么還有?”
“眼睛里的血絲太多了,好像流血了,請叫我白兔。”
眼屎太多,眼球上布滿血絲,這也是干眼癥的典型癥狀。
“風(fēng)一吹眼淚就飛,看到光,天然的手刀就會遮住眼睛。
我是1 ~ 5歲3粗的純爺們,這個嬌氣的樣子,尷尬的癌癥末期有木有?”。
常見干眼癥患者,怕風(fēng),怕光,反射性流淚。
干眼癥會引起結(jié)膜炎、角膜炎、角膜潰瘍。
最后,可以直接打死眼睛,也可以看不到任何畫面!
所以,一旦眼睛出現(xiàn)任何不適,就趕快去醫(yī)院,不要耽誤病情。
干眼癥發(fā)生在哪里?
眼皮俗稱眼皮,是保護(hù)眼睛的屏障。角膜是黑眼睛前面的透明膜。如果眼睛是照相機(jī),角膜相當(dāng)于鏡頭,負(fù)責(zé)收集圖像。沒有它,我們看不到東西。還找結(jié)膜,用手指輕輕拽眼皮,上下眼皮的內(nèi)側(cè)和眼睛上方有透明膜,就是結(jié)膜。
它防止眼球和眼瞼摩擦,保護(hù)眼球。干眼癥發(fā)生在角膜和結(jié)膜兩層。
眼睛怎么保濕?
角膜和結(jié)膜是潮濕的膜,做一次就破了。誰給角膜和結(jié)膜保濕?就是眼淚。眼淚,結(jié)膜下埋著淚腺分泌的液體是眼淚。
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仔細(xì)看,結(jié)膜上有好幾個出水口,這就是淚液的出口。淚液一般有兩種開啟模式,一傷心,一感動,哭了。
這種出水口井噴的模式,就是我們說的眼淚了。
不哭的時候,出水口也沒閑著,它潤物細(xì)無聲,不斷地分泌淚液來濕潤角膜和結(jié)膜。
淚膜:結(jié)膜就那么幾個出水口,相比較角膜和結(jié)膜這么大一片,想處處保濕到,還真不簡單呦。那工藝,那流程真不是蓋的。這項(xiàng)獨(dú)門絕技就一個要領(lǐng)——眨!眼睛一眨,就把那么點(diǎn)兒淚液,變成了一張非常薄的水膜,均勻地敷在角膜和結(jié)膜上。眨一次,敷一次。這張膜,醫(yī)學(xué)上稱之為淚膜,保濕功能杠杠的。把那么點(diǎn)兒的淚液制成那么薄薄的淚膜,也算黑科技啊。
其實(shí)呀,淚膜跟面膜的構(gòu)成一樣一樣的,有三個部分。
淚液就相當(dāng)于面膜上的精華液,保濕主要靠它。
可淚液單靠自己沒法趴在垂直的角膜、結(jié)膜上。別急,黏蛋白來也,它就像面膜中那層紗布,在淚液下面垂直鋪開,牢牢將淚液吸附住。
淚膜能不能穩(wěn)固、均勻地貼在角膜、結(jié)膜上,就看它了。慢著,最外面還得有層脂質(zhì),相當(dāng)于面膜的那片塑料紙。任務(wù)就是將淚液與空氣隔開,防止水分蒸發(fā)。要是沒有這層油脂,淚膜瞬間就干啦。
一張大小合適、充滿水分的淚膜這就完美誕生了。一眨眼的功夫,淚膜就成功地敷在角膜、結(jié)膜上啦。眼睛每分鐘至少敷個一二十次“面膜”,那感覺美滋滋的呢。
干眼癥的眼睛是啥樣?
老樣子,敷張“面膜”唄。但是淚液要是出了問題,保濕功能自然就大打折扣啦。
黏蛋白不完整,淚液都不能依附住,談何保濕。
這“面膜”連塑料紙都省了,一睜開眼睛就干了。
脂質(zhì)不足,淚液早就蒸發(fā)光了,哪來的保濕功能?。?/p>
“面膜”質(zhì)量長期不達(dá)標(biāo),角膜、結(jié)膜得不到滋潤,越來越干。
眼干、癢、痛等一系列問題就接踵而至,這就是干眼癥啦。
淚膜很重要,角膜和結(jié)膜得不到好的淚膜的保濕,變干,就成了干眼癥。淚膜出了啥問題呢?
淚膜,有淚液、黏蛋白、脂質(zhì)這三種成分
首先是淚液。
淚液里面含有天然的抗炎因子。
如果淚液中的抗炎因子少了,炎癥因子就搞起事來,這淚液可就不靠譜嘍。一般來說,我們每次眨眼睛都能牽拉刺激淚腺分泌淚液。頻繁地眨眼睛,淚腺有了干勁,淚液也就充足了。當(dāng)你聚精會神刷屏、屏住呼吸玩游戲的時候,眼睛都不眨了。久而久之,淚液必然會不足啦。
還有一種可能,淚腺生病發(fā)炎了。免疫系統(tǒng)不知怎么的,把好端端的淚腺當(dāng)靶子打,淚腺受到了損傷。工廠都被砸了,淚液自然分泌就少了。插一個知識點(diǎn)。雄激素還有一個鮮為人知的小技能,它能維持淚腺的運(yùn)轉(zhuǎn),正常分泌淚液。如果雄激素少了,淚腺就不給力啦,淚液能不少嗎?
最后就是淚液的動力出了問題。還記得結(jié)膜上那些個出水口嗎?如果結(jié)膜松松垮垮、皺皺巴巴的,出水口不順暢,淚液想出來,也是不能夠的呀??傊?,一旦淚液的質(zhì)、量、動力任何一方面出了紕漏,保濕的功能就懸啦。
再來看看黏蛋白。說到黏蛋白,廠家就是角膜、結(jié)膜上的細(xì)胞啦。它們齊心協(xié)力,兢兢業(yè)業(yè)地分泌著黏蛋白??墒墙悄?、結(jié)膜上的細(xì)胞要長身體,要正常工作,那是需要營養(yǎng)的。維生素A就是這個營養(yǎng)啦。如果維生素A不夠,細(xì)胞們就長不好,也不能好好分泌黏蛋白。
當(dāng)然啦,如果該死的炎癥因子又來搞事。二話不說就狂懟,細(xì)胞死傷無數(shù),那黏蛋白的產(chǎn)量也勢必就供不應(yīng)求了呀。
你那張淚膜的紗布,可不就這缺一角、那少半邊了嗎?
最后講講脂質(zhì)。脂質(zhì)的生產(chǎn)廠家,是眼皮內(nèi)的瞼板腺??赡苓€是那陰魂不散的炎癥,也可能是某些眼部疾病。使得瞼板腺功能告急,就會導(dǎo)致脂質(zhì)分泌不足,沒法鎖住淚液。就算好不容易做出淚膜,淚液也會迅速蒸發(fā),干給你看。
淚液、黏蛋白、脂質(zhì),哪一種成分不在狀態(tài),都會導(dǎo)致淚膜不穩(wěn)定。角膜、結(jié)膜得不到濕潤,還很容易被損傷,那么,干眼癥就來了。
有六種情況最容易招惹干眼癥。
因素一:年齡
據(jù)報道,65歲以上的人群中,75%的人患有干眼癥。
隨著年齡增長,淚腺和瞼板腺的功能大不如前,分泌的淚液、脂質(zhì)也就減少了。
能維持淚腺正常功能的雄激素,也會隨年齡增長走下坡路。
這里想提醒告訴各位風(fēng)華正茂的親們。
多關(guān)心家里的老人,說不定他們正在遭受干眼癥的折磨。
多觀察,發(fā)現(xiàn)干眼癥,趕緊就醫(yī)呦。
因素二:用眼過度
玩?zhèn)€游戲全程緊張,幾乎忘記了眨眼睛。
你可知道,分泌淚液需要眨眼睛,給角膜、結(jié)膜敷淚膜需要眨眼睛。
本來一分鐘該眨一二十次眼睛的,你搞成了三四次。你的角膜、結(jié)膜怎么可能不干呢?
注意合理用眼,每隔1小時休息10分鐘,看看遠(yuǎn)方,或者閉眼休息。
實(shí)在沒空,也要記得多眨眼噢。
因素三:戴隱形眼鏡
“有框眼鏡無框眼鏡都不如隱形眼鏡,大小美瞳各種花樣輪著來!”
“連趕三場趴體,直接醉倒,天啊,忘摘隱形眼鏡了?!?/p>
重點(diǎn)來了,隱形眼鏡也需要保濕呦,用啥保濕?
當(dāng)然是你的淚液嘍。
本來就不充足的淚液,滋潤角膜和結(jié)膜還不夠用呢。
這下又來了個用“水”大戶,隱形眼鏡。
戴著隱形眼鏡睡覺的更可怕,吸光淚液不說,招惹細(xì)菌感染引發(fā)炎癥,更容易誘發(fā)干眼癥。盡量不要戴隱形眼鏡,如果非戴不可,睡覺前記得摘下來呦。
因素四:濫用眼藥水
“眼藥水不離身,困了累了來一滴。”
有些眼藥水含有防腐劑、抗生素。
濫用眼藥水,損傷角膜、結(jié)膜上的細(xì)胞,導(dǎo)致黏蛋白分泌不足。
最終淚膜不完整,角膜、結(jié)膜得不到濕潤,干眼癥就來啦。滴什么眼藥水,滴多少,不要自己亂來,最好問問醫(yī)生噢。
因素五:環(huán)境因素
“要么空調(diào),要么死,一整天都離不開空調(diào)?!?/p>
“馬路上沙塵滾滾,眼睛賊難受?!?/p>
干燥環(huán)境下,淚液蒸發(fā)過快。
煙霧、空氣污染等環(huán)境下,角膜、結(jié)膜容易受損。
這些都是誘發(fā)干眼癥的重要因素。
避免長時間待在空調(diào)房,實(shí)在不行就上個加濕器。
如果空氣質(zhì)量不好,出門不妨戴個墨鏡耍個帥。
因素六:疾病、藥物因素
像免疫性疾病、糖尿病、感染這類疾病。
像抗抑郁藥、利尿劑、降血壓藥這類藥物。
都有可能影響到淚腺、瞼板腺和角膜、結(jié)膜細(xì)胞的功能。使淚膜不穩(wěn)定,導(dǎo)致干眼癥。
積極治好原發(fā)病,如果服用藥物引起眼睛不適,要及時向醫(yī)生反映。
干眼病如何檢查呢?
1淚河寬度
淚液分泌不足會導(dǎo)致干眼癥,那么到底你的淚液分泌足不足呢?在眼珠和下眼皮接觸的地方,有一條blingbling的光帶。
醫(yī)學(xué)上叫做淚河。淚河的寬度可以反映淚液量。醫(yī)生有種叫裂隙燈的東東。一看,就可以初步判斷淚液的分泌量啦。
2淚液分泌試驗(yàn)
醫(yī)生會拿根紙條,一頭放在下眼皮里面,另一頭耷拉在外面。等個5分鐘后取出,測量浸濕部分的長度。如果小于5mm,就可能是干眼癥噢。
3淚膜破裂時間
干眼癥的本質(zhì)就是淚膜不穩(wěn)定,而淚膜破裂時間就是用來反映這個問題的。基本原理是,用一條帶有熒光物質(zhì)的紙條碰一下下眼皮里面,讓熒光物質(zhì)附著在整個淚膜上。在裂隙燈的光照下,監(jiān)控淚膜破裂時間。如果小于10秒,就代表淚膜不穩(wěn)定,很可能就是干眼癥了。
干眼病如何治療呢
1戴防護(hù)鏡
防護(hù)鏡就是類似游泳眼鏡的東東。給眼睛提供密閉的環(huán)境,減少眼睛與空氣的接觸,淚液就沒那么快蒸發(fā)了。
2滴眼藥水
如果你是淚液分泌不足,就用單純補(bǔ)充淚液的眼藥水。
如果有炎癥,就用有消炎功能的眼藥水。
如果長期使用,不能用帶防腐劑的眼藥水。
最重要的一點(diǎn),按醫(yī)囑用眼藥水。
選好了眼藥水要怎么用呢?
不囑咐幾句真心怕你誤操作,損傷了眼睛啊!
第一步,看看保質(zhì)期。
含有防腐劑的,開封后一個月內(nèi)使用。不含防腐劑的,開封后一周內(nèi)使用。超過時間了,一定要扔掉??!
第二步,把手洗干凈,避免細(xì)菌感染。
第三步,手指輕輕分開上下眼皮,眼睛向上看,眼藥水往下眼皮滴一滴。
注意盡量不要滴到黑眼珠上,減少對角膜的刺激。
第四步,滴完后用手指壓迫鼻根部。
防止它流到嘴里,輕輕閉上眼睛5分鐘即可。
3涂眼藥膏
眼藥膏內(nèi)含油性物質(zhì),可以保護(hù)淚膜、減少淚液蒸發(fā)。在眼內(nèi)停留的時間比較長,藥效更持久噢。
4補(bǔ)充維生素
維生素A、B、C、E,都是眼睛的營養(yǎng)劑。適度補(bǔ)充,就沒那么容易得干眼癥啦。像胡蘿卜、西蘭花、番茄、橙子這些深綠色、紅黃色的蔬菜和水果。以及動物肝臟、蛋類、奶和魚肝油等,富含維生素,多吃對眼睛很有好處。
5手術(shù)治療
最后說說手術(shù)治療。淚道栓塞是最常用的手術(shù)方案。啥是淚道呢?你點(diǎn)眼藥水時會不會覺得,哎呦,怎么眼藥水好像進(jìn)到鼻子了?是的,眼睛和鼻子咽喉都是通的。要不我們常說哭鼻子呢,眼淚真的會沿著淚道流進(jìn)鼻子的。淚道栓塞手術(shù)的治療思想,就是把淚液通往鼻子的這條通路堵上。延長淚液在眼睛停留的時間,以解決干眼癥。
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