楊秀梅獸醫(yī)

摘要：開腦炎病由于細(xì)菌、病毒感染、中毒等多種因素，會(huì)對(duì)犬腦膜或腦實(shí)質(zhì)產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，臨床癥狀主要有躁郁癥和抑郁型兩種，各種腦感染和腦疾病都可以稱為腦炎，可以通過中西醫(yī)方法治病提高療效。

關(guān)鍵詞：狗；腦炎治療；

一、疾病分類

根據(jù)病原體的不同，大致可分為三類，一類是化膿性腦炎，大部分是狗感染化膿性細(xì)菌造成的。狗遇到障礙物后，頭部附近外傷，波及局部化膿性病灶，全身性膿毒血癥通過血液轉(zhuǎn)移到大腦，引起炎癥。第二類非化膿性腦炎是指病毒性疾病繼發(fā)感染(如犬瘟熱、狂犬病等病毒或藥物中毒引起的大腦意識(shí)障礙)。三類是寄生蟲性腦炎，寄生蟲的幼蟲在移動(dòng)過程中進(jìn)入大腦組織，引起大腦組織引起的病變。

二、臨床癥狀

根據(jù)發(fā)病癥狀，主要出現(xiàn)以下兩種情況。一個(gè)是躁郁癥。病程初期，炎性病灶遠(yuǎn)離大腦皮層，相關(guān)范圍較輕時(shí)，導(dǎo)盲犬會(huì)出現(xiàn)興奮不安、躁郁癥、行為異常、不斷的慘叫、漫無目的的跑步、攻擊行為，甚至不聽主人的問候。大部分病犬的體溫提高到40-41，因系留熱食欲增加。眼結(jié)膜充血發(fā)紅，眼球震顫，視力減退或失明。糞便干燥，表面附著灰黃色或灰白色黏液，尿?yàn)樯铧S色。二、抑郁癥型：兵器后期，狗精神沉郁，雙眼無神，有睡意，部分病狗后腿伴有輕度麻痹、走路、甚至大小便失禁等現(xiàn)象，狗大腦的關(guān)口出現(xiàn)節(jié)律性搏動(dòng)。

三、治療方法

該病發(fā)病急，變化快，病情重，目前沒有特效藥治療，但通過分析病因，以標(biāo)本和治療為目標(biāo)的方法，可以取得一定的治療效果。

(一)西醫(yī)治療

1.控制繼發(fā)感染：通過血腦屏障對(duì)病原體敏感的氯霉素、甲硝唑、磺胺類藥物、TMP-SMZ

2.抗病毒：病毒性引起的選擇性利巴韋林、阿西克洛韋、免疫增強(qiáng)劑、血清抗體等抗病毒劑或生物劑。

3.驅(qū)蟲劑：可以用寄生蟲引起的睪酮、丙苯達(dá)唑、甲硝唑等藥品驅(qū)蟲。

4.穩(wěn)定鎮(zhèn)靜：調(diào)光型肌肉注射穩(wěn)定注射或異戊巴比妥鈉，劑量分別為每公斤0.2毫克、2毫克，稀釋后靜脈注射緩解痙攣后停止注射。

5.去除腦水腫：患有腦水腫或腦疝的病犬重量為20%甘露醇10毫克/千克，靜脈注射緩慢20分鐘左右，6小時(shí)后再使用一次。

6、冷卻退燒：高燒不退的病犬可以注射蛋黃醬、安痛定，每4 ~ 6個(gè)小時(shí)注射一次?；蛘?，配合物理冷卻，可以用酒精擦拭腹股溝、腋下、頸部等，也可以放置冰塊、機(jī)械通風(fēng)等。

(二)中醫(yī)藥治療

以體重為30公斤的狗3天左右的藥量為例，金銀花25克、板藍(lán)根35克、心蓮15克、防風(fēng)15克、菊花20克、淡醋30克、黃疸25克、硬直蟬15克、天麻15克、藤30克、柴20克以上中藥

(c)支助療法

可以通過注入10%GS、5%GNS、ATP、KOA、氨基酸等補(bǔ)充營養(yǎng)，調(diào)節(jié)酸堿平衡。嘔吐的同時(shí)使用埃馬爾、胃復(fù)安等肌肉注射。心律失常可以用生脈針、維生素B12進(jìn)行輔助治療。

四、個(gè)案研究

1、事件原因：一只獅子狗，8公斤，3

歲，就診時(shí)畜主介紹：該犬近三天在一家診所治療，體溫大概在40.5-41℃，起膿性眼屎、時(shí)有咳嗽，曾用青霉素、安乃近、雙抗等藥物，用藥后體溫降至正常，但幾小時(shí)后又反彈，今天一早發(fā)現(xiàn)頭頂部出現(xiàn)節(jié)律性的跳動(dòng)，時(shí)有呼吸困難、后腿無力等現(xiàn)象，特來就診。經(jīng)觀察，該犬除上述現(xiàn)象外還有雙眼結(jié)膜樹枝狀充血，口中唾液從嘴兩角不自主的流出等癥狀，體溫40.8℃。結(jié)合畜主的口述與該犬的臨床癥狀，初步診斷為犬化膿性腦炎。（注：該犬每年接種2次犬五聯(lián)苗）

2、用藥：10%GS 100 ml, ATP 2支、CO-A 2支混合滴注； 5%GNS 100ml+頭孢噻肟鈉1g混合滴注；甲硝唑100ml滴注，1次/天；氯霉素3#，磺胺嘧啶鈉1.5#、蘇打片1#（首次加倍）分開間隔2小時(shí)口服，2次/天。

第二天，患犬精神、口角流延現(xiàn)象明顯好轉(zhuǎn)，頭部節(jié)律性跳動(dòng)有所緩解，體溫39.4 ℃；以上述方案連續(xù)治療3天，患犬病理指征基本恢復(fù)正常。停用磺胺嘧啶鈉，改為甲硝唑片、氯霉素口服，連續(xù)用藥三天后停藥，患犬恢復(fù)正常。

五、治療體會(huì)

1、引起犬出現(xiàn)狂躁或意識(shí)障礙的病因很多，但如何鑒別診斷其病因尤其關(guān)鍵，犬腦炎病所至的病例大多數(shù)有眼結(jié)膜樹枝狀充血這個(gè)指征性病變，當(dāng)腦部囟門出現(xiàn)節(jié)律性的跳動(dòng)，基本可以確診。

2、對(duì)化膿性腦炎優(yōu)先選用透過血腦屏障的對(duì)致病菌敏感的藥物；對(duì)病毒性腦炎引起的非化膿性腦炎優(yōu)先重用抗病素藥物或血清抗體等生物制劑（狂犬病按動(dòng)物疫病相關(guān)規(guī)定處置）；對(duì)寄生蟲性腦炎在驅(qū)蟲后輔以對(duì)癥治療可有效的提高其療效。

3、中藥療法中結(jié)合病程可適當(dāng)加減，在治療中也可配合使用清開靈、雙黃連、銀黃注射液等中成藥制劑，在病程后期，也可配合使用黃芪多糖予以固本，提高療效。

參考文獻(xiàn)（略）