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【為什么總倒氣】不能“掐人”“急救”嗎?

很久以前,我在初中,有一次上課,同學(xué)們剛剛排隊(duì),離我不遠(yuǎn)的地方突然傳來(lái)了duang的聲音。我聽(tīng)到了名聲。一位男同學(xué)倒在地上,全身抽搐。(莎士比亞)。

班主任跑得很快。是的,我可能想到了。當(dāng)時(shí)確實(shí)是這樣。

幾分鐘后,男生醒來(lái)時(shí),他看起來(lái)很累,不記得發(fā)生了什么事。我立刻向班主任肅然起敬,覺(jué)得他太厲害了。因?yàn)樗敲雌?,同學(xué)們很快就醒了。

后來(lái)我發(fā)現(xiàn),同學(xué)們是當(dāng)時(shí)“陽(yáng)角風(fēng)”(癲癇)、大腦異常放電導(dǎo)致意識(shí)喪失和全身痙攣的疾病。癲癇是繼發(fā)性癲癇,如顱內(nèi)出血、腫瘤和復(fù)雜的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

一回家,我就把這件事告訴了父母,他們說(shuō),除了掐人,還要往嘴里塞東西。因?yàn)橐囝^很危險(xiǎn)。因?yàn)殡娨暽弦彩沁@么演的,有些俠客確信在不得已的情況下“咬舌自盡”,所以周圍發(fā)生癲癇時(shí),人們除了掐人之外,還怕被塞進(jìn)毛巾、筷子、勺子、甚至手,咬舌而死嗎?

武俠電影雖然夸張,但是從醫(yī)學(xué)上分析,可能是因?yàn)閯×业奶弁创碳?dǎo)致神經(jīng)源性休克,呼吸心跳突然停止了?

舌頭可能出血太多,但這可能不大。因?yàn)榇髠b一下子就嚎啕大哭,咬舌頭也不會(huì)流血。被咬的舌頭會(huì)跳進(jìn)呼吸道導(dǎo)致窒息嗎?

事情的真相果真如此嗎?

首先,人是什么?

人中上嘴唇上中部的凹痕。又稱“溝穴”、“溝穴”、“隋唐”、“子夜”。是血。

中醫(yī)認(rèn)為,刺激人中血的是回陽(yáng)區(qū),有清熱的功效,可以進(jìn)一步改善微循環(huán),提高高血壓,調(diào)節(jié)重要的器官血流量,影響人的呼吸活動(dòng)?!?。

再說(shuō)了,怎么掐人?

中醫(yī)中提到的刺激人的中血都是針灸造成的。也就是說(shuō),應(yīng)該用針來(lái)做,而不是用我們認(rèn)為的手指按壓的方法。

所以從白展堂點(diǎn)穴到人中穴也沒(méi)有用。

掐人是危險(xiǎn)的!

使用“人中”“急救”時(shí),不知道“人中血”在哪里,更不要說(shuō)練過(guò)的了,所以我也見(jiàn)過(guò)用指甲掐過(guò),畢竟鮮血直流沒(méi)有危險(xiǎn)。掐人的時(shí)候,人們總是這樣。因?yàn)榇竽粗钙?,剩下的手指拽下巴,真的很有力,掐人張嘴也很難,牙齒都能壓下來(lái)?;颊叽藭r(shí)如果有舌根后綴,祈禱就會(huì)受阻。(莎士比亞)。

昏迷的患者不能避免嘔吐。這時(shí)“掐人”會(huì)吸入返回的嘔吐物,使人窒息。

所以有時(shí)候不掐,反而沒(méi)事,掐起來(lái)反而事情變大了。

我們西醫(yī)認(rèn)為,倒下的人被“掐人”吵醒的都是不用掐也能醒的人,掐人的意義就像通過(guò)疼痛刺激大腦做出反應(yīng)一樣,這和哪一個(gè)都沒(méi)關(guān)系。捏這個(gè)人,捏手,捏胳膊就行了。我們西醫(yī)對(duì)眉毛和胸骨旁邊更熟悉。

那如果有人突然倒下怎么辦?

首先要知道,癲癇只是一個(gè)例子,人倒下的原因有腦血管疾病、心肺疾病、低血糖等多種。

最嚴(yán)重的是心跳呼吸突然停止。對(duì)患者要及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。因?yàn)檫@樣的患者也能抽出一段時(shí)間。

這時(shí)候只是大喊大叫和刺痛(掐人),不僅沒(méi)有任何作用,反而會(huì)延緩患者的搶救時(shí)間。

4-6分鐘內(nèi)心肺復(fù)蘇開(kāi)始,是呼吸心跳突然停止的黃金時(shí)間。

第一步是確認(rèn)安全。

不要馬上跑過(guò)去扶我,不要馬上去給我做心肺復(fù)蘇。如果他觸電,全身會(huì)痙攣。你碰他的話,獲救的可能是兩個(gè)人。因此,必須確認(rèn)環(huán)境是否安全并進(jìn)行救援。

第二步是判斷反應(yīng)。

掐人不能治病,速效救心丸也不能挽救生命

如果你真的把他捏到某個(gè)地方,他就用捏的牙齒張嘴,千萬(wàn)不要捏,這有反應(yīng),活著!這時(shí)要給他

擺放一個(gè)體位。前面說(shuō)了,昏迷的患者有些會(huì)嘔吐,這樣的體位可以降低嘔吐物誤吸的風(fēng)險(xiǎn)。



判斷反應(yīng),我們和患者更希望你溫柔點(diǎn),輕拍重喚,如果沒(méi)有反應(yīng)(不抽了、不動(dòng)了),立即求助:盡快找人取來(lái)AED并指定專人撥打急救電話,短暫的抽搐進(jìn)而意識(shí)喪失很有可能是發(fā)生了呼吸心跳驟停。

如果只有你一個(gè)人,打開(kāi)手機(jī)免提,邊施救邊打電話求助。

他還在抽搐?

不要緊張,癲癇的發(fā)作,一般會(huì)循著固有的方式進(jìn)行,直到發(fā)作自行結(jié)束。任何非藥物處理均被證明無(wú)法終止或減輕發(fā)作,不會(huì)因?yàn)辄c(diǎn)壓穴位等減少抽搐。如癲癇連續(xù)發(fā)作,要將病人送到醫(yī)院繼續(xù)搶救。

所以不要制止他,把他身邊能觸碰到的物品挪開(kāi),兜里的手機(jī)、錢包幫他保管好,眼鏡摘下,在一旁看著他,讓他靜靜地抽一會(huì)兒。

就在不久前,我執(zhí)行了一名國(guó)際友人突發(fā)癲癇的任務(wù),和他隨行的有兩名醫(yī)生,當(dāng)時(shí)他不僅被嘴里塞了毛巾,還被四個(gè)壯漢按住了四肢。幸虧他也是個(gè)壯漢,要是郭敬明那樣的就得骨折了。

我到了之后趕緊叫停他們的行為,當(dāng)我給患者量血壓、做心電圖時(shí),他們很不禮貌的翻動(dòng)了我藥箱里的物品,我除了再次叫停,也用了一句“藥不能?!睉涣怂麄?,但愿某天有人能給他們解釋清楚這四個(gè)字的梗。

不塞毛巾?他咬舌頭怎么辦?

癲癇的患者一般都是牙關(guān)緊閉,所以會(huì)有呼哧呼哧的口吐白沫(不是嘔吐),因?yàn)榧∪庹駭仯ǔ閯?dòng))或強(qiáng)直(蹬著腿、繃著手臂),可能在癲癇起初的那一刻他的舌頭回縮時(shí)被牙齒咬到了或者劃上了,所以他嘴角流出了血也不要緊張,但是千萬(wàn)不要往嘴里塞東西,咀嚼肌的力量是很大的,掰開(kāi)嘴墊東西把牙崩斷了是小,物品阻塞了呼吸道就危險(xiǎn)了。曾有人塞過(guò)打火機(jī),然后他成了他:



不抽了、不動(dòng)了(沒(méi)有反應(yīng))

第三步:請(qǐng)立刻判斷呼吸

像武俠劇那樣手放在鼻子下面?還是趴過(guò)去聽(tīng)。nonono,嘈雜的環(huán)境、緊張的心情,聽(tīng)和感覺(jué)氣流是不靠譜的,要看他的胸廓、腹部有沒(méi)有起伏。判斷時(shí)間:大于五秒小于十秒。如果有呼吸:OK,擺體位!



繼續(xù)在一旁觀察他的呼吸和反應(yīng),和看他能否醒來(lái)。

注意:如果他的嘴像從水里撈出來(lái)的魚(yú)一樣,一張一張的,這種動(dòng)作叫下頜式呼吸,雖然這是一種呼吸形式,但是我更習(xí)慣描述它為動(dòng)作。老百姓叫倒氣兒可能還有氣兒呢,但這個(gè)動(dòng)作也很像打哈欠的動(dòng)作,卻不是正常的呼吸。

有人會(huì)問(wèn),只看呼吸?脈搏不用摸?

您可以試一下,摸摸手腕或者脖子上的動(dòng)脈,是不是并不那么容易找?緊張的情況下就更難找了。還有,尋找脈搏不是需要時(shí)間的,而是浪費(fèi)時(shí)間的,所以對(duì)于非醫(yī)療專業(yè)人員不要去尋找脈搏。

如果5-10秒內(nèi)呼吸不正?;蛘邲](méi)有呼吸就要開(kāi)始做心肺復(fù)了。

注意:做心肺復(fù)蘇要讓患者平臥,把患者翻成平臥位時(shí)要一手托住頸椎。

第四步,胸外按壓

位置:兩乳頭連線中點(diǎn)或者叫胸骨的下半部,如果患者是女性可以從腋下四橫指滑到胸骨的中央。

您也可以試著把手機(jī)豎著平放于兩個(gè)鎖骨之間的小凹,手機(jī)的下部的位置就是按壓點(diǎn)。

雙手重疊手指交叉,掌根用力,不是手掌。

手臂伸直,以上半身的重量垂直按壓。



按壓頻率100-120次/分鐘。

深度:5-6厘米。

一張身份證或者銀行卡的寬度五點(diǎn)四厘米。

注意:按壓時(shí)患者后背要在堅(jiān)硬的表面;

每次按壓要保障胸廓充分回彈,上下的節(jié)奏一致。

第五步,人工呼吸

每30次的按壓給2次人工呼吸。

如果沒(méi)有經(jīng)過(guò)培訓(xùn)、練習(xí),不建議進(jìn)行。因?yàn)橐环矫娲档牧靠赡芑蚨嗷蛏?,另一方面不熟練的操作?huì)使按壓時(shí)間中斷過(guò)長(zhǎng)影響搶救成功率,每次按壓中斷小于十秒是高質(zhì)量按壓的重要指標(biāo)之一。

進(jìn)行人工呼吸前要開(kāi)放氣道,一手壓住額頭另一手提起下頜,鼻孔朝天,能吹進(jìn)去氣就可以,吹氣的量以看到胸部有起伏就好。切忌吹的過(guò)快過(guò)多。吹氣一秒放松一秒。

吹氣的時(shí)候要捏住鼻子,要不你吹他,他吹你。



注意:如果是溺水者,不要控水,而是先吹氣再按壓。



看著好復(fù)雜吧,心肺復(fù)蘇這項(xiàng)救命技能就是如此,不上手試試,不行。真的不如簡(jiǎn)便易操作的掐人中來(lái)得快,這不掐人中救命的新聞?dòng)謥?lái)了:



我們需要正能量,但是我更覺(jué)得,大媽不需要被大伯掐人中。氣道異物的解救法是這樣的!

然后然后,當(dāng)小編剛寫(xiě)完這個(gè),微博上有人@小編我,原來(lái),這次帶來(lái)“正能量”的居然是同行:



希望大家(包括醫(yī)務(wù)人員:隔科亦隔山)有機(jī)會(huì)學(xué)習(xí)一些急救知識(shí),意外和明天不知哪個(gè)先來(lái),我們都需要少別離,多再見(jiàn)。因?yàn)橛袗?ài)的,才是人間。

最后急救醫(yī)生提醒:

誘發(fā)癲癇發(fā)病發(fā)作的原因可能和缺少睡眠、疲勞過(guò)度、飲食不規(guī)律、情緒波動(dòng)大、吸煙酗酒以及女性的月經(jīng)有關(guān)。

因此,預(yù)防癲癇發(fā)作時(shí)需注意:

1.按時(shí)、規(guī)律、長(zhǎng)期的服用抗癲癇藥物,并定時(shí)去醫(yī)院復(fù)查。切忌自行突然停藥;

2.避免長(zhǎng)期身體處于疲勞狀態(tài),感覺(jué)身體疲憊時(shí)應(yīng)及時(shí)調(diào)整進(jìn)行休息,避免熬夜、參與刺激神經(jīng)性活動(dòng)、戒煙、戒酒;

3.避免喝咖啡、可樂(lè)等具有刺激神經(jīng)系統(tǒng)的飲料、服用含有咖啡因、麻黃堿的藥物,霉素類或沙星類藥物應(yīng)在醫(yī)生的建議和指導(dǎo)下看能否服用,日常飲食宜清淡、忌辛辣;

4.患有癲癇的人群禁止駕車、高空作業(yè)、蹦極以及在江河湖海邊玩耍。

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