指南：黃疸是各種肝膽疾病和溶血性貧血的反應(yīng)性癥狀，在治療過程中采取降低血液膽紅素含量的措施，黃疸才能得到改善。

寶寶剛出生的時候，以為會有黃疸，但當(dāng)事情真的到了眼前的時候，原來狗也會出現(xiàn)黃疸。(莎士比亞(莎士比亞)。(莎士比亞(莎士比亞)。)

這是獸醫(yī)診所里發(fā)生的事，當(dāng)天一位飼養(yǎng)員帶著他8歲的京巴狗來了，可以清楚地觀察到那條狗的結(jié)膜、皮膚發(fā)黃、精神狀態(tài)有點陰沉。(威廉莎士比亞，住院醫(yī)生，健康醫(yī)生)沙洲對醫(yī)生說，京巴犬不喜歡蔬菜和水果，喜歡鴨肝，吃喝正常，但尿是黃色的，大便是土色的。

臨床檢查結(jié)果顯示，京巴犬重量為5公斤，體溫為39.2度，據(jù)飼養(yǎng)主描述，已驅(qū)蟲正常免疫，此后實驗室未發(fā)現(xiàn)寄生蟲蟲卵，使用b超掃描腹部肝膽，該狗肝臟腫脹，肝、囊回聲增強(qiáng)。經(jīng)過以上結(jié)果，初步診斷出肝毒素中毒引起的肝細(xì)胞黃疸。

那么，狗黃疸到底是什么？今天將圍繞這個主題進(jìn)行深入分析。內(nèi)容容易理解，工作不能遲到。馬上開始。

作者提示：本文由三位科普作家創(chuàng)作，禁止擅自轉(zhuǎn)載、稿件、抄襲，違者必須調(diào)查！

典型黃疸癥狀：結(jié)膜黃色

出問題了。什么是黃疸？黃疸有幾種？

狗的黃疸(Jaundice or Icterus)也被稱為高膽紅素血癥(Hyperbilirubinemia)。它是體內(nèi)膽紅素水平升高或其他色素積累導(dǎo)致血清或器官發(fā)生黃染的異常狀態(tài)。

簡單來說，狗的黃疸是因為血液和組織中均積累了黃色色素，在皮膚、牙齦、眼睛粘膜、腹部皮膚等部位出現(xiàn)明顯的黃色病態(tài)。這種黃色色素來源于膽紅素，碰巧紅細(xì)胞產(chǎn)生膽汁的色素。小狗身體有代謝問題，不能正常排泄，結(jié)果黃疸在組織中積累。

不管怎樣，狗的全身變黃是一種奇怪的狀態(tài)。

黃疸病很容易被小狗發(fā)現(xiàn)，但在毛黑的小狗中可能很難發(fā)現(xiàn)。

特別提醒大家，如果小狗本身有可能引起某些不健康的疾病，就會形成異常高水平的膽紅素。高濃度膽紅素不能以正常速度排出體外，從而產(chǎn)生黃疸。有些疾病，如膽汁淤積，會影響正常排泄。高濃度膽紅素有毒，會損害肝臟和腎臟，甚至影響腦組織。

耳花瓣變黃

所有品種都受到影響，黃疸沒有品種。

生辰們知道這個地方就行了。只要記住黃疸就行了。間接膽紅素增高黃疸，直接膽紅素增高黃疸，其他物質(zhì)引起的黃疸。

間接膽紅素增加性黃疸：膽紅素產(chǎn)生過多，紅細(xì)胞有自身缺陷、肝功能衰竭等。

直接膽紅素上升性黃疸：脂肪肝、肝內(nèi)膽紅素停滯感染等。

其他物質(zhì)引起的黃疸：如果服用過多胡蘿卜素而不是膽紅素，血清會變黃。

正常健康狗狗的皮膚、粘膜

犬黃疸的臨床癥狀

上一節(jié)提到京巴犬的眼睛粘膜上出現(xiàn)了黃色。黃疸最明顯的癥狀是眼睛、牙齦、皮膚，尤其是耳板出現(xiàn)黃色。有小狗的話，食欲不振，體溫稍高或正常。另外，還會出現(xiàn)消化不良的狀態(tài)，首先大便變得干燥，不久腹瀉、排泄物就會變白和變得柔軟。

嘔吐，困倦，口渴，多喝水。

肝臟腫的時候摸肋骨弓會發(fā)現(xiàn)小狗生病，聽診的時候肝臟會發(fā)出濁音。特別是患有晚期肝病的小狗可能會出現(xiàn)出血癥狀。

小狗本身有肝病，如果不能及早發(fā)現(xiàn)，會導(dǎo)致嚴(yán)重的腦部疾病，即肝性腦病。

什么是肝性腦?。?

肝性腦疾病(HE)又稱肝性昏迷，臨床上是指以嚴(yán)重肝病引起的代謝困難為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征。主要臨床表現(xiàn)是意識障礙、行為上和昏迷。

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牙齦發(fā)黃

可將犬黃疸的分為三種發(fā)病原因

上一小節(jié)有提到，任何一種方式只要破壞紅細(xì)胞產(chǎn)生適量膽紅素，或者破壞身體排泄多余膽紅素，都會令小狗皮膚黃染，色素積聚。

從另一個角度可說明，破壞紅細(xì)胞的疾病都會令小狗患有黃疸。

肝細(xì)胞是膽紅素代謝的重要器官。只要肝細(xì)胞一旦損傷，膽紅素便一定會受到影響。以肝臟為中心，可分為肝前性黃疸病因（溶血性黃疸）、肝臟原因-肝細(xì)胞性黃疸（實質(zhì)性黃疸）、肝后原因—肝后性黃疸（梗阻性黃疸）。

肝前性黃疸（溶血性黃疸）

肝前性黃疸是因血液通過肝臟之前發(fā)生的原因，也稱為溶血性黃疸。這些是由紅細(xì)胞分解造成的。

· 血液寄生蟲 - 罕見的球蟲病所致，巴貝蟲病（紅細(xì)胞內(nèi)所寄生的血液原蟲）

· 毒品

· 某些毒素，如生活中不小心攝入洋蔥，巧克力等

· 機(jī)體免疫功能異常導(dǎo)致溶血性貧血

· 輸血反應(yīng)（小狗類型比人類要多，不匹配容易出現(xiàn)排斥反應(yīng)）

· 血管瘤，如血管肉瘤

· 心絲蟲病，尤其是上腔靜脈綜合征（SVCS）

嚴(yán)重黃疸癥狀

肝臟-肝細(xì)胞性黃疸（實質(zhì)性黃疸）

肝臟原因是與肝臟相關(guān)的疾病，包括：

· 肝臟（肝炎）、膽管系統(tǒng)（膽管炎）炎癥性疾病

· 毒素，如重金屬，銅，某些化學(xué)物質(zhì)

· 某些致癌藥物，如皮質(zhì)類固醇，硫代乙酰胺，氟烷，苯巴比妥，卡洛芬，化療藥物

· 癌癥

· 受到病毒、細(xì)菌感染

· 肝硬化（嚴(yán)重的終末期肝病）

肝后性黃疸（梗阻性黃疸）

肝后原因是血液通過肝臟后發(fā)生的疾病，包括導(dǎo)致肝臟膽汁淤積的疾病。

· 胰腺疾病，如胰腺炎和胰腺癌

· 膽囊疾病，如膽結(jié)石，癌癥，膽囊和膽管炎

· 阻塞膽管的腸道疾病

關(guān)于黃疸的診斷方式，又有哪些呢？

獸醫(yī)會建議患犬先采取基礎(chǔ)檢查，如全血細(xì)胞計數(shù)（CBC），生化分析和尿液分析。測試過程中還會評估其體內(nèi)的電解質(zhì)，血糖，蛋白質(zhì)水平和尿液濃度。

其他實驗室測試可能包括：

· 腹部和胸部X光片，其作用是評估患犬體內(nèi)器官的大小和形狀，并評估是否存在任何腫塊或異物。

· 腹部超聲檢查評估腹部器官，特別是肝臟的大小，形狀和結(jié)構(gòu)。

· 血清生化指標(biāo)用來評估肝臟或?qū)е录t細(xì)胞，弓形蟲病，新孢子蟲病，巴貝蟲病破壞的傳染病。

· 檢查血液凝固的凝血狀況，因為嚴(yán)重肝病和胰腺炎可能發(fā)生異常凝血。

獸醫(yī)將會向飼主們咨詢患犬詳細(xì)病史，對其進(jìn)行全面的體檢。這些信息對初步診斷具有非常高價值的參考。最后，獸醫(yī)會考慮是否在手術(shù)期間采集肝組織樣品，對其進(jìn)行確認(rèn)性的診斷以及治療。

診斷黃疸的標(biāo)準(zhǔn)原則

當(dāng)血常規(guī)報告出現(xiàn)血清膽紅素濃度超過34μmpl/L時，可目測小狗身體皮膚或組織發(fā)現(xiàn)黃染時，則可以正式確診為黃疸。

那血清膽紅素濃度在10-34μmpl/L時，血清屬于正常狀態(tài)，沒有黃疸出現(xiàn)。那如果血清膽紅素濃度超過34μmpl/L但體格、粘膜處并無黃染出現(xiàn)，我們會將它認(rèn)定為陰性黃疸，有可能僅僅是服用胡蘿卜素過量而已。

獸醫(yī)該如何治療犬黃疸？（重點）

治療過程中，我們都需要遵循一個信念，一定要找到病因，消除病因，黃疸才能徹底根除。因為黃疸是其他疾病的癥狀，它并不是一種疾病。治療標(biāo)準(zhǔn)是：加強(qiáng)膽紅素的結(jié)合，加強(qiáng)利膽作用，減少膽紅素的腸肝循環(huán)。

如患犬自身有癌癥的情況，可以使用手術(shù)來移除受影響的組織物。本身存在有肝病，可用各種藥物治療，減少炎癥的發(fā)生。如膽管有堵塞，可以使用手術(shù)方式改善。如患犬有嚴(yán)重的貧血，則需要通過輸血去幫助調(diào)理。嚴(yán)重脫水應(yīng)立刻進(jìn)行靜脈輸液或者電解質(zhì)治療。

在生活上，應(yīng)讓患犬得到充分的休息，避免讓它感到壓力。獸醫(yī)會根據(jù)患犬身體開出一些關(guān)于營養(yǎng)均衡的維生素補(bǔ)充劑。如腺苷甲硫氨酸（簡稱SAM-e）、奶薊草保健品。

因為肝臟是體內(nèi)代謝的最重要的器官之一，遵循醫(yī)囑并進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)治療是非常關(guān)鍵。未經(jīng)獸醫(yī)批準(zhǔn)，切勿自主嘗試調(diào)整藥物劑量，因為這會使病情惡化，特別是肝臟并發(fā)癥。

黃疸的預(yù)后很大程度上取決于是否有解決病因及治療方法。適當(dāng)合理的飲食，妥善的藥物治療，充足休息以及定期檢測都能幫助小狗康復(fù)。

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