“大便出血”是人們?nèi)粘Ｉ钪谐Ｒ?jiàn)的癥狀，但原因很多，也很復(fù)雜，所以人們無(wú)法判斷自己身體上的問(wèn)題在哪里，經(jīng)常引起大便出血。今天，我來(lái)說(shuō)說(shuō)“大便出血”的常見(jiàn)原因，以及其他大便出血癥狀可能由哪些疾病引起。

照片來(lái)自網(wǎng)絡(luò)

引起大出血的常見(jiàn)病原因可分為以下幾類。

(1)消化道疾?。菏彻莒o脈曲張破裂、消化性潰瘍、急性胃粘膜病變、食道癌、胃癌等。

(2)小腸疾?。耗c結(jié)核、傷寒、急性出血性壞死性腸炎、小腸腫瘤、小腸血管畸形、克羅恩病、空腸憩室炎、潰瘍等。

(3)結(jié)直腸疾病：急性細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾、腸結(jié)核、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸息肉、結(jié)腸癌、缺血性結(jié)腸炎、抗生素相關(guān)腸炎、放射性腸炎、白塞病、直腸孤立性潰瘍、直腸肛門(mén)損傷、痔瘡、抗

(4)感染性出血：傷寒、副傷寒、鉤端螺旋體病、流行性出血熱、重型肝炎、敗血癥、血吸蟲(chóng)病、鉤蟲(chóng)病等。

(5)全身性疾?。喊籽　⒀“鍦p少性紫癜、過(guò)敏性紫癜、血友病、遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、維生素C、維生素K缺乏癥等。

消化道疾病梨血一般大便為黑色，大便表面附著粘液，閃閃發(fā)光。瀝青，又名白油邊，但出血量大，大便會(huì)呈深紅色。食管靜脈曲張破裂一般由門(mén)靜脈高壓引起并發(fā)癥，患有肝硬化、胰腺炎、脾靜脈血栓、原發(fā)性骨髓纖維化等疾病會(huì)引起食管靜脈曲張破裂出血，偶爾吃陰道硬或粗糙的食物，導(dǎo)致嘔吐和黑血是食管靜脈曲張破裂的主要臨床表現(xiàn)，嘔吐量大，出血急。消化性潰瘍形成有多種因素。胃酸分泌過(guò)多、幽門(mén)螺桿菌感染、胃黏膜保護(hù)作用減弱等是發(fā)病的主要因素。這種病的典型癥狀是中上腹痛，半酸，大便呈黑色。急性胃黏膜病變是以胃黏膜上不同程度的侵蝕、淺層潰瘍和出血為特征的病變，一般服用特定藥物或飲酒過(guò)量都是酒精中毒引起的，主要癥狀是嘔吐和黑變。

消化性潰瘍

腸結(jié)核多為人偶結(jié)核桿菌感染所致，可分為潰瘍型腸結(jié)核、增生性腸結(jié)核和混合型腸結(jié)核，主要癥狀為腹痛、發(fā)燒和乏力。潰瘍型腸結(jié)核常與腹瀉、增生性腸結(jié)核便秘、混合型腸結(jié)核可與腹瀉便秘交替伴有膿血變性。腹痛一般伴有下腹或肚臍疼痛、間歇性發(fā)作、飯后惡化、腹命、腹部壓痛、排便、肛門(mén)排氣后緩解。傷寒是由傷寒感染引起的，主要通過(guò)水和食物傳播，主要癥狀持續(xù)高燒、腹痛、腹瀉、便秘和肝脾肥大。急性出血性壞死性腸炎主要由腹痛、腹脹、嘔吐、腹瀉、便血引起臨床表現(xiàn)，大便有特殊的腥味，會(huì)引起休克。

細(xì)菌性痢疾感染了痢疾桿菌，多見(jiàn)于兒童。一般來(lái)說(shuō)，病急，主要癥狀是怕冷、發(fā)燒、腹痛、腹瀉、眼疾后重、含有粘液的膿血稀少。中毒型痢疾是細(xì)菌性痢疾危重的臨床類型，病情急、發(fā)展快、病情嚴(yán)重，經(jīng)常發(fā)生痙攣和休克，容易引起死亡，因此需要早期診斷和及時(shí)治療。急性典型阿米巴痢疾發(fā)病緩慢。主要癥狀包括前期腹痛、腹瀉、大便次數(shù)增加、腹痛、大便帶、血液、粘液和深紅色果醬狀膿液。潰瘍性結(jié)腸炎早期的主要癥狀是持續(xù)或反復(fù)腹瀉、膿血便、后期伴有腹痛。結(jié)腸息肉一般表現(xiàn)為無(wú)痛大便。血是鮮紅色和大便不混合的。布和大便的表面、繼發(fā)性炎癥感染可能伴有大量粘液或粘液血變性，但會(huì)陸續(xù)增加后重、便秘、大便，腸或位置肌抗者可以清除肛門(mén)。缺血性結(jié)腸炎是由結(jié)腸血管梗阻性或梗阻性疾病引起的，患者多見(jiàn)于老年人群。腹痛、腹瀉、大出血是最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)、突然發(fā)作的嚴(yán)重腹痛、痙攣性發(fā)作、持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)天后腹瀉、糞便少量帶血，嚴(yán)重的患者可能出現(xiàn)深紅色或鮮血，經(jīng)常出現(xiàn)惡心、嘔吐和腹部膨脹。

痔瘡圖片(圖片來(lái)自互聯(lián)網(wǎng))

痔瘡是最常見(jiàn)的肛門(mén)疾病，俗話說(shuō)“十男九痔”“十女十痔瘡”，發(fā)病機(jī)制尚不明確，大多數(shù)是無(wú)癥狀患者。痔瘡分為內(nèi)痔、外痔和混合痔，內(nèi)痔位于齒狀腺上方，也就是直腸下端，一般不會(huì)通過(guò)肛門(mén)邊緣暴露，嚴(yán)重的人會(huì)流失。外痔位于致傷線下，也就是肛管內(nèi)，可以在肛門(mén)邊摸到痔瘡，患者可以感受到肛周疼痛、腫脹、異物感和瘙癢?；旌现掏瑫r(shí)具有內(nèi)痔和外痔的特點(diǎn)。內(nèi)痔是引起大便出血的常見(jiàn)原因，其標(biāo)準(zhǔn)是1度，排便時(shí)血、血、血、血、出血自行停止，痔瘡不摘肛門(mén)。(威廉莎士比亞、痔瘡、痔瘡、痔瘡、痔瘡、痔瘡)度，往往是方便的血液，他們消除痔瘡的時(shí)候，也可以自己做。

納；Ⅲ度，偶有便血，排便或久站、負(fù)重時(shí)痔脫出，需手輔助還納；Ⅳ度，偶有便血，痔脫出后不能還納或還納后再次脫出。均可伴有齒狀線區(qū)粘膜糜爛，小血管裸露，肛裂等。

對(duì)于患有內(nèi)痔和混合痔的朋友日常要做好防護(hù)工作，首先生活要有規(guī)律，不能長(zhǎng)期熬夜，同時(shí)養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，勿要久忍不便、蹲廁過(guò)長(zhǎng)；其次要注意肛門(mén)的衛(wèi)生、避免感染；然后日常生活中要注意下身的保暖，同時(shí)盡量避免久坐久立，最好每天保持一定的運(yùn)動(dòng)量，而飲食方面也要注意——多吃新鮮水果、蔬菜等富含纖維素和維生素的食物，少吃辛辣刺激食物，少抽煙和飲酒；最后就是平時(shí)可以多做提肛運(yùn)動(dòng)、溫水坐浴等有助于肛門(mén)收縮，如果痔瘡嚴(yán)重者最好及時(shí)治療。

以上對(duì)于引起“大便出血”的病因分析僅可作為參考，供大家出現(xiàn)便血去就診哪個(gè)科室做個(gè)判斷依據(jù)，最終病因的確認(rèn)還是須做詳細(xì)的檢查。