內(nèi)的斗牛犬因麻醉死亡。
最近有幾個粉絲想在后臺給大叔絕育狗,擔(dān)心手術(shù)(麻醉)危險嗎?大叔想寫這篇文章,說明麻醉確實(shí)很危險,但主人和醫(yī)生對寵愛同時進(jìn)行細(xì)致的綜合檢查,可以減少麻醉風(fēng)險。
首先,要明白,所有手術(shù)和麻醉都有一定的風(fēng)險,影響動物麻醉反應(yīng)的因素很多。
包括年齡、性別、生殖周期階段、綜合營養(yǎng)狀況,特別是藥物治療前的精神狀況。
不同的動物、同類動物的不同群體、甚至個人在麻醉反應(yīng)上可能會出現(xiàn)明顯的差異。麻醉是一個可控、可靠、溫和的操作過程,大多數(shù)麻醉事故或并發(fā)癥都可以避免發(fā)生或得到良好的控制。犬貓麻醉相關(guān)死亡率約為1/1000。
麻醉前檢查
麻醉前檢查不是新概念。有些寵物醫(yī)院讓生辰選擇是否檢查,有些寵物醫(yī)院則強(qiáng)制檢查。長期以來,經(jīng)濟(jì)上的考慮總是遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過醫(yī)學(xué)上的考慮。但是事實(shí)上,不管是私人醫(yī)生還是醫(yī)生,都要把麻醉的安全性放在第一位。(莎士比亞)。
麻醉前檢查發(fā)現(xiàn)潛在異常,提供安全的麻醉方式和劑量,以及及時和更好的照顧。
比如老弱病殘、重病的動物,做好術(shù)前生化檢查,看看全身的大器官,重點(diǎn)看看肝腎功能怎么樣。如果各項(xiàng)功能沒有問題,實(shí)施手術(shù)時風(fēng)險會減少很多。(大衛(wèi)亞設(shè))。
有些動物可能有凝血不良,手術(shù)前不做檢查是不可預(yù)測的,所以血液慣例也必須做。(莎士比亞)。
尿液常規(guī)檢查可以通過尿液比重估計(jì)動物的水和電解質(zhì)代謝情況,對于腎功能減退的動物來說,麻醉耐受能力非常差,術(shù)后容易發(fā)生急性腎功能衰竭。
另外,術(shù)前最基本的是聽診心肺功能。很多動物都有先天性心肺異常,可以提前檢查這些信息,選擇更安全的麻醉劑。
檢查項(xiàng)目:
7歲以下犬貓:心肺清真血象血生化(ALT、ALKP、BUN、CREA、GLU、TP)電解質(zhì)尿
7歲以上犬貓:心肺清真血普通血生化(AMYL、ALB、ALT、ALKP、BUN、CHOL、CREA、CA、GLOB、GLU、PHOS、TBIL、
麻醉方法的選擇(全身麻醉)
全身麻醉可以通過吸入麻醉、靜脈注射、肌肉注射、皮下注射、直腸灌注等方法進(jìn)行。
面臨麻醉劑的選擇:國產(chǎn)麻醉劑、進(jìn)口麻醉劑、氣體麻醉劑。我認(rèn)為一般的私酒只有價格上的差異,其中有什么差異不清楚,但實(shí)際上每種麻醉劑的差異都很大。例如:
國產(chǎn)麻醉劑代表:846合劑:國內(nèi)使用最多的麻醉劑是使用時間最長的麻醉劑之一。平均麻醉時間為2 ~ 3小時,對心跳和呼吸的抑制作用很強(qiáng),麻醉后有可能發(fā)生嚴(yán)重肺水腫。麻醉監(jiān)護(hù)不到位,應(yīng)急措施不及時,經(jīng)常導(dǎo)致動物死亡。而且,這種麻醉劑對年老和虛弱的動物進(jìn)行麻醉的危險性很大。
進(jìn)口麻醉劑代表:徐泰:好的靜脈誘導(dǎo)麻醉劑比較安全,心肺抑制作用較低,但麻醉時間短,注射20 ~ 30分鐘左右肌肉可以做絕育等短手術(shù),但在水浸后容易出現(xiàn)焦慮現(xiàn)象。
呼吸道麻醉劑代表:氟烷、異氟醚等(寵物麻醉的首選)
優(yōu)點(diǎn)
安全
麻醉效果好,鎮(zhèn)痛效果強(qiáng)
對心肺不良的影響較小
對肝腎沒有影響
呼吸道連接,供氧。
沒有過敏反應(yīng)
水興快點(diǎn)
如果發(fā)生緊急情況,有利于急救
身體健康,重要器官沒有明顯的疾病,外科疾病對全身沒有明顯的影響,幾乎所有麻醉方法都可以適應(yīng)。
對于老狗來說,主要取決于全身狀態(tài)、老年生理變化程度和精神狀態(tài)。全身狀態(tài)良好、動作反應(yīng)靈敏的人,承受各種麻醉的能力不比年輕人差,但麻醉藥物的量都要減少,只能使用其最小有效劑量(麻醉劑量有安全范圍)。
Ps:麻醉過敏信息
其實(shí)麻醉劑的過敏反應(yīng)并不常見。有些過敏反應(yīng)與反復(fù)接觸過敏原有關(guān),如異丙酚(短效麻醉劑)的蛋白質(zhì)過敏。很多麻醉及麻醉相關(guān)藥物的副作用都被歸類為“過敏”,這是不科學(xué)、關(guān)鍵和診斷。目前麻醉事故主要集中在肺水腫、呼吸停止、心臟麻痹等。
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