案例分享——

上個月接觸了一只兩歲的土貓，據(jù)主人說，這只貓在一段時間內(nèi)大口喘氣，總是以不能呼吸的樣子，在送到醫(yī)院的那天差點呼吸，所以緊急來看病。

根據(jù)這只貓的一些臨床癥狀，這只貓大體上應該是哮喘。因為貓呼吸困難，首先進行緊急治療，防止貓恢復正常呼吸，缺氧危及生命。

此后，從與主人的對話中得知，這只貓住在室內(nèi)，與主人住在一起，家里有香水、清香劑、植物等會引起呼吸道疾病物質(zhì)，但最近男主人每天在室內(nèi)吸煙，根據(jù)一系列診斷調(diào)查和生活史調(diào)查，被診斷為貓哮喘。

貓哮喘(貓)是一種類似于特應性皮炎的疾病，所以一旦被發(fā)現(xiàn)，就需要一輩子的控制管理。所以給這只狗配了類固醇藥物，以后進行了管理控制，但用藥物控制的不是相同的劑量，而是要根據(jù)情況進行調(diào)整。在主人的積極協(xié)助下，貓的哮喘控制得很好，一直很穩(wěn)定。

貓哮喘是什么？——

貓哮喘也可以說是貓過敏支氣管炎，是過敏引起的慢性呼吸道疾病。這種病的發(fā)病機制非常復雜，——通常被定義為下呼吸道的炎癥，吸入的過敏原的夸張反應和感染、化學物質(zhì)等引起內(nèi)在的抗原刺激?？贵w過量生產(chǎn)(igE)、嗜酸細胞滲透、大量肥大細胞脫落顆粒、肺白細胞活性不足、炎癥介質(zhì)(白三烯、組胺、慢激素等)的大量釋放在這種過敏反應的發(fā)病機制中起著重要作用。該介質(zhì)的釋放會導致肺黏膜水腫、支氣管及細支氣管平滑肌肥大、支氣管分泌物積累、末端細支氣管收縮或塌陷。

貓哮喘原因過敏原可能是花粉、香水、空氣清新劑、驅(qū)蚤噴霧、貓砂中的灰塵等，一般來說過敏原是不確定的。

但是，在案例分享的情況下，過敏原一般被認為是煙草引起的，但不排除存在其他過敏原。但是對這只貓來說，發(fā)病可能是因為香煙的刺激強度高，導致哮喘急性發(fā)作。引起急性發(fā)作的貓哮喘，首先要根據(jù)癥狀緊急處理。要防止貓死于呼吸困難、缺氧。

一旦確診，哮喘就無法治愈。和特應性皮炎一樣，只能一輩子控制，但這種病的精確控制管理一般不會影響壽命。

貓哮喘(過敏性支氣管炎)——診斷方法

貓哮喘(過敏性支氣管炎)這種肺部疾病通常以臨床癥狀為特征，特征是咳嗽、呼吸困難和能聽到呼吸聲。貓哮喘發(fā)作可能表現(xiàn)為淺表層或口臭、嚴重咳嗽和支氣管的過敏反應。

貓哮喘經(jīng)典癥狀：貓像母雞一樣蹲下，伸長脖子貼在地板上，發(fā)出呼吸聲，偶爾會出現(xiàn)咳嗽癥狀。根據(jù)病情輕重和過敏原刺激的強度，幾天內(nèi)會出現(xiàn)一次這種癥狀，有的貓一天會出現(xiàn)多次。

貓哮喘(過敏性支氣管炎)發(fā)作時，通過檢查可以發(fā)現(xiàn)肺部過度膨脹，膈扁平，合并在右肺中葉的肺泡滲透。出現(xiàn)癥狀的貓中：中、暹羅貓、寄生蟲疾病及周圍嗜酸細胞增多的貓均可哮喘，但要明確確認貓哮喘的診斷有支氣管上皮嗜酸細胞增加和支氣管或支氣管的顯著擴張。

在任何情況下，支氣管鏡檢查和支氣管肺泡灌洗都要確認診斷，確認過程的特點，并盡可能治療并發(fā)癥。

如何治療急性發(fā)作貓哮喘——

急性過敏性支氣管炎或哮喘發(fā)作的緊急治療原則：

最大限度地減少患者壓力：

動作要防止輕盈粗糙的動作引起生病動物的強烈反抗和應激。在病情不穩(wěn)定的情況下，應該推遲檢查，讓患者先穩(wěn)定下來，采取鎮(zhèn)靜等措施。

吸收氧氣：

生病的動物發(fā)病時，可以把生病的動物放進ICU，給它們流動的氧氣，避免保護。

定造成的應激。

★藥物治療：

1. 特布他林：0.01mg/kg皮下注射，之后每12小時以0.625-1.25mg/只的劑量給予口服。
2. 氨茶堿：2-5mg/kg靜脈緩慢滴注。
3. 腎上腺素和阿托品：如果患病的動物對上述治療沒有反應的并且沒有先天性心臟的疾病的情況下才可以使用。

★速效藥物（糖皮質(zhì)激素）：

1. 地塞米松磷酸鈉注射液：1-2mg/kg,靜脈緩慢滴注。
2. 潑尼松龍：50-100mg/kg,靜脈緩慢滴注。
3. 甲強龍：10mg/kg，靜脈緩慢滴注。

如何對哮喘的貓咪進行疾病的控制管理

可以長期口服潑尼松龍進行管理，但是需要尋找一個能夠控制病情的最低劑量。最通俗易懂的來講，就是如果病情在藥物控制下一直很穩(wěn)定，就可以考慮藥物劑量的降低，如果病情加重，則需要加大劑量來進行更好的控制。

如果口服藥物困難的，則可以選擇一些長效的激素來進行控制（甲強龍）

有些貓咪在控制管理下，會有明顯的改善，但是也有一些病例因為慢性發(fā)作的原因，會出現(xiàn)肺臟的病變。

在平時的護理之中也需要盡量避免寵物的應激，激動，驚嚇等。一旦出現(xiàn)這些情況可能會導致貓哮喘的急性發(fā)作，嚴重的會導致貓咪因為呼吸困難，缺氧窒息。

延伸——

• 對于有貓哮喘的家庭來說，應該常備一些氣管擴張的藥物，如果貓咪在家出現(xiàn)呼吸困難的情況可以緊急使用。
• 對于肥胖的患病動物，減重也許可以減少呼吸困難的癥狀。
• 過敏原的控制：雖然過敏原很難確定，但是可以使用空氣凈化器，減少貓咪生存環(huán)境中的粉塵等過敏原。
• 貓哮喘是需要長期口服類固醇控制的，所以必須要考慮到類固醇藥物帶來的副作用。
• 如果有家里有哮喘的貓咪，建議家庭內(nèi)禁止使用空氣清新劑、一些有花粉的綠植、家庭內(nèi)吸煙等等一系列