最近在論壇上經(jīng)?？吹疥P(guān)于貓排尿困難的問題，大多數(shù)癥狀發(fā)生在公貓身上，母貓比較少見。

排尿困難是指膀胱結(jié)石、尿結(jié)石、病毒或真菌感染類、神經(jīng)疾病、腫瘤、尿道栓塞、解剖性異常、特發(fā)性膀胱炎等可能引起此癥狀的癥狀。

其中膀胱結(jié)石、尿結(jié)石、特發(fā)性膀胱炎最為常見。

關(guān)于膀胱結(jié)石，之前的文章中有詳細的科普，感興趣的朋友可以瀏覽網(wǎng)頁或點擊《公貓排尿困難？可能是“膀胱結(jié)石”在作怪…》。(阿爾伯特愛因斯坦)(美國)膀胱結(jié)石。

今天，我們重點討論另一種可能引起排尿困難的常見疾?。骸匕l(fā)性膀胱炎。

友情提示：按照慣例，本文需要知道的重點已經(jīng)變粗，便于閱讀。如果有興趣，歡迎通讀全文。本文原創(chuàng)于貓日記，禁止擅自轉(zhuǎn)載、稿件、抄襲，違者必須調(diào)查。

對貓“特發(fā)性膀胱炎”的簡單認識

貓?zhí)匕l(fā)性膀胱炎(FIC)，一些獸醫(yī)稱之為自發(fā)性膀胱炎或膀胱炎。這種疾病的名稱是由人類醫(yī)學(xué)間質(zhì)性膀胱炎命名的，因為肉眼病變和組織病理學(xué)變化都很相似。(威廉莎士比亞，癲癇、間質(zhì)性膀胱炎、間質(zhì)性膀胱炎、間質(zhì)性膀胱炎、間質(zhì)性膀胱炎、間質(zhì)性膀胱炎)

這是一種泌尿疾病，屬于貓的三種常見泌尿疾病之一。

特發(fā)性膀胱炎有三個特點。

1、更喜歡“年輕貓”

特發(fā)性膀胱炎是青年貓(2 ~ 6歲)患有下尿路疾病的最常見診斷，占全部病例的50% ~ 60%。

1歲以下、10歲以上的貓很少得這種病。

2、致死性。

特發(fā)性膀胱炎可由阻斷類和非阻斷類引起。阻斷類特發(fā)性膀胱炎具有致死性。如果發(fā)生疾病，尿道會堵塞，貓無法在24-48h的時間恢復(fù)尿道，就會出現(xiàn)腎衰竭，導(dǎo)致尿毒癥和各種并發(fā)癥，導(dǎo)致死亡。

3、復(fù)發(fā)。

這種疾病復(fù)發(fā)，肥貓、只喂干飼料和水的貓、長期生活在壓力環(huán)境中的貓、達哥羊或多動物共同飼養(yǎng)的貓復(fù)發(fā)的概率更高。

作為普通鏟運官，了解這些基礎(chǔ)知識就足夠了，重點如下。

貓?zhí)匕l(fā)性膀胱炎的原因是什么？

貓患特發(fā)性膀胱炎的病因還不確切。

原因估計有長時間憋尿、應(yīng)激反應(yīng)、膀胱上皮異常、神經(jīng)內(nèi)分泌異常、病毒感染(皰疹病毒、杯狀病毒)、貓糧成分、只吃干貓食物、壓力、生存空間狹小、遺傳等。

貓得了特發(fā)性膀胱炎會出現(xiàn)什么癥狀？(重點)

患有梗阻性特發(fā)性膀胱炎一般沒有明顯癥狀，為磁性疾病，癥狀消失5 ~ 7天。

梗阻性FIC的癥狀如下：

疾病初期，貓砂盆外會出現(xiàn)撒尿、上廁所時大喊大叫、撒尿頻率、尿痛、血尿、食欲減弱等癥狀。

疾病中后期(從早期到中后期可能只需要48h)、排尿困難、幾乎沒有尿液、貓咆哮或嚎叫、焦慮、精神消沉、完全沒有食欲、喜歡躺下的姿勢、不能自己走路、嘔吐等。

其中尿路梗阻癥狀在母貓中比較少見。

如何診斷貓?zhí)匕l(fā)性膀胱炎？

診斷方面，內(nèi)窺鏡檢查膀胱黏膜是確診方法，但這種侵入式診斷方法比較復(fù)雜，所以檢查方法不選擇內(nèi)窺鏡，只能選擇其他診斷方法——排除法。這意味著，通過檢查不能確認存在其他尿路后端疾病時，可以診斷為特發(fā)性膀胱炎。

獸醫(yī)的整個診斷過程可分為：

1、咨詢和促進

登記年齡、體重、性別、是否不孕等基本信息。

問貓減肥類型，一般吃什么。喝水怎么樣？家庭環(huán)境怎么樣？貓在家有什么明顯的臨床癥狀等？

促進主要是腹部，腹部是

否緊繃而硬，膀胱是否充盈，貓咪是否疼痛等。

2、尿液分析

通過導(dǎo)尿采取尿液，觀察尿沉渣是否有結(jié)晶，因為膀胱炎可能和尿道結(jié)石類疾病并發(fā)。

如果有結(jié)晶，需先治療尿道結(jié)石疾病，如果治療完成后依舊存在癥狀，需再治療膀胱炎。

3、血常規(guī)CBC

了解貓咪目前情況，是否存在急性腎衰等癥狀。

4、影像檢查

腹腔X線拍片，檢查是否有結(jié)石及腫瘤。

5、尿液培養(yǎng)

判斷是否為細菌性泌尿道感染。

如何治療貓?zhí)匕l(fā)性膀胱炎？

上文也提到了，非阻塞性FIC為自限性疾病，5-7天癥狀自行消失，根據(jù)實際情況判斷是否治療。

一般造成尿路阻塞、排尿困難等癥狀為阻塞性FIC，治療方式包括：

1、導(dǎo)尿，沖洗膀胱，安裝導(dǎo)尿管、接尿袋。

2、服用鎮(zhèn)痛藥物，緩解膀胱疼痛，如：布托啡諾、丁丙諾啡、美洛昔康等。

3、輸液治療。

4、皮下注射用藥，拜有利、止血凝等。

5、口服藥：利尿通、消炎藥、維生素B群、補氣養(yǎng)血口服液等。

6、補充營養(yǎng)，高營養(yǎng)罐頭，如AD。

7、改變環(huán)境，處方糧，增加貓廁所數(shù)量。

小貼士：如果貓咪恢復(fù)健康，建議再持續(xù)治療一段時間，可以再持續(xù)吃一段時間利尿通。三份治七分養(yǎng)，這個疾病很容易復(fù)發(fā)。

預(yù)后：非阻塞性FIC預(yù)后較好，阻塞性FIC一般比較良好，如果治療不及時，預(yù)后較差。

真實病例

比較枯燥乏味的理論知識并不能讓大家更好的記住貓“特發(fā)性膀胱炎”，在科普理論知識的中間，講一個真實病例方便大家理解、記憶，并在遇到類似情況時提高警惕。

品種：英國短毛貓

性別：雄性（未去勢）

月齡：26個月（兩歲出頭）

體重：4.8kg

防護：已按時接種疫苗并定期驅(qū)蟲。

在家病發(fā)癥狀：排尿困難兩天，食欲全無，喜臥，總?cè)ヘ埳芭枧恐?，大聲嚎叫，精神沉郁，無法自主站立。

就診：獸醫(yī)觸摸腹部，發(fā)現(xiàn)膀胱充盈，并結(jié)合癥狀，確定是下泌尿道疾病。B超診斷后未發(fā)現(xiàn)結(jié)石，探查腎部未發(fā)現(xiàn)異常。X線檢查也未發(fā)現(xiàn)結(jié)石，結(jié)合其他常規(guī)檢查，診斷為特發(fā)性膀胱炎。

治療：導(dǎo)尿、沖洗膀胱，通過靜脈注射藥物、皮下注射藥物、口服用藥、營養(yǎng)補充，治療第三天可主動進食、喝水，七天完全恢復(fù)正常。

在這個真實病例中，我認為最需要了解并記憶的是“在家并發(fā)癥狀”，當遇到相同癥狀或類似癥狀時，直接送往醫(yī)院是最佳之策，千萬別拖。

如何預(yù)防貓咪患“特發(fā)性膀胱炎”呢？

預(yù)防這種疾病，沒有特殊的藥物，也沒有特殊的方法，只有生活中一些小細節(jié)。

1、日常飲食

不要只喂干糧，可以增加一些罐頭、凍干、濕糧等食物幫助貓咪增加總攝水量。

一些自動飲水機、瀑布飲水機可以增加貓咪飲食興趣，直接提高貓咪飲水量。

一些魚湯、肉湯也是不錯的選擇。

總之就是一句話：想方設(shè)法幫助貓咪多喝水。

2、避免肥胖

肥胖的貓患反復(fù)性膀胱炎的風(fēng)險遠遠高于正常形體的貓。

避免過度肥胖，尤其是絕育以后這個時間段，有絕育處方糧可以選擇。

肥胖壞處很多，不僅會增加泌尿系統(tǒng)疾病的風(fēng)險，三高、關(guān)節(jié)炎、心臟病、糖尿病、甲亢等危險疾病更有可能發(fā)生。

3、減少應(yīng)激反應(yīng)，舒緩壓力

為大家準備了一份常見“壓力源”清單，可以保存下來二次查看。

根據(jù)這個清單，可以減少貓咪貓咪生存壓力，一定程度上避免應(yīng)激反應(yīng)的發(fā)生。

4、多運動

通過與貓互動的方式讓貓多運動，逗貓棒、激光筆、電動玩具都是不錯的選擇。

這樣做一方面可以舒緩貓咪壓力，增強體魄，另一方面可以激發(fā)貓咪食欲及飲食的欲望。

5、貓砂盆方面

多準備一兩個貓砂盆，定期清理貓砂、定期對貓砂盆進行清洗、消毒。

盡量放在安靜、對貓而言有安全感的地方。

綜上，如果貓咪出現(xiàn)蹲尿時間長、排尿嚎叫、身上有尿騷味、尿頻、血尿等癥狀時，一定要及時送往醫(yī)院救治，不要拖延治療。

貓咪患上這種疾病一般也不是一天兩天造成的，是一個長期的結(jié)果。

為了讓貓咪更健康，預(yù)防“特發(fā)性膀胱炎”，養(yǎng)貓細節(jié)最重要！

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