2015年7月，我院治療貓病毒性腸炎，結(jié)合發(fā)病動(dòng)物的臨床癥狀、流行病學(xué)調(diào)查和治療效果，初步診斷出犬微病毒(MCV)感染引起的病毒性腸炎。由于該病毒引起的貓病毒性腸炎病例較少，本文與大家分享了該病的診斷和治療。

1、發(fā)病動(dòng)物情況。

這只貓通常屬于家貓，每年接種進(jìn)口貓三聯(lián)疫苗，傳染病發(fā)病史、營(yíng)養(yǎng)狀況良好、體質(zhì)強(qiáng)、去年繁殖幼崽。

圖1病貓精神消沉

2、臨床癥狀。

病貓突然發(fā)病，不出現(xiàn)稠狀，第二天出血，大便有番茄汁和血液，腥味，精神沉郁，食欲下降，此后拒絕飲食，來(lái)到醫(yī)院體溫40度以上，視覺(jué)粘膜蒼白。糞便取樣培養(yǎng)中都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)致病菌，血常規(guī)檢查白細(xì)胞在5以下。

圖2病貓排的血變

3、診斷印象。

流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果表明，根據(jù)病動(dòng)物的臨床癥狀、病動(dòng)物的治療效果以及對(duì)幾種可疑病毒特征的鑒別分析，懷疑是MVC病毒感染。

MVC認(rèn)為細(xì)小病毒是博卡病毒家族之一。目前已知的博卡病毒成員包括UBOKA病毒、犬博卡病毒、IBOKA病毒、新確認(rèn)的豬博卡病毒、大猩猩、貓、狗和加利福尼亞海獅體內(nèi)發(fā)現(xiàn)的新博卡病毒成員。有數(shù)據(jù)顯示MCV可以使貓科動(dòng)物發(fā)病。在病毒屬性中，能對(duì)抗CPV的抗血清不能中和MCV，但能對(duì)抗MCV的抗血清不能中和CPV。CPV在抗原性上與FPL關(guān)系密切，F(xiàn)PL的弱毒疫苗和滅活苗都保護(hù)狗抵抗CPV強(qiáng)毒。理論上，經(jīng)過(guò)FPL免疫的貓科動(dòng)物不應(yīng)再發(fā)生CPV性疾病。另外，血清中和、血細(xì)胞凝固抑制、免疫熒光實(shí)驗(yàn)清楚地表明了CPV和FPL病毒之間的這種密切關(guān)系。過(guò)去的事情也發(fā)生了類(lèi)似的疾病，用CPV、CDV高棉血清治療，沒(méi)有治療效果。這個(gè)特性可能是臨床上獲得CPV免疫的動(dòng)物又與CPV感染相似的原因之一，這很可能是MVC感染。

4、臨床治療。

治療原則以維持抗病毒止血體液平衡和預(yù)防感染為主。

Rx:靜脈輸液

5%葡萄糖注射液100毫升+氨芐青霉素舒巴坦鈉0.5克。

5%葡萄糖注射100毫升ATP 20mg毫克coa 100u VC 0.25g克

葡萄糖注射10% 50m l止血敏0.5g

5%碳酸氫鈉10毫升

肌肉注射

聚肌胞(干擾素)2毫克

每天一次，連續(xù)治療5天。

警句

慶大霉素4萬(wàn)u

圖3輸液治療準(zhǔn)備

在治療過(guò)程中密切關(guān)注動(dòng)物的病情變化，體溫超過(guò)39。在5攝氏度的肌肉上注射1毫升柴火，復(fù)方氨芐青霉素巴比妥適合40攝氏度以上的肌肉。在治療過(guò)程中，動(dòng)物一般會(huì)出現(xiàn)嘔吐情況，嘔吐情況嚴(yán)重的話，在肌肉上注射胃復(fù)安抗針可以注射阿托品抗土。動(dòng)物拒絕進(jìn)食4天后，為了保證動(dòng)物機(jī)體所需的代謝要求，在輸液中添加了5%的葡萄糖注射液，100毫升的水溶性維生素注射劑。治療3天后，如果想喂動(dòng)物，可以用動(dòng)物平時(shí)喜歡吃的貓糧、妙米食品、零食等刺激動(dòng)物的食欲，動(dòng)物有嘔吐行為的話，會(huì)延緩食物，但根據(jù)能量補(bǔ)充及時(shí)跟進(jìn)，可以補(bǔ)充適當(dāng)?shù)陌被岬容斠骸?

圖4第二天回家后主人發(fā)來(lái)的嘔吐照片治療

5、預(yù)防疾病

MVC對(duì)外部世界的抵抗力強(qiáng)，傳染性強(qiáng)。一旦發(fā)病，就要迅速隔離病貓，對(duì)病貓被污染的飼養(yǎng)區(qū)、工具、運(yùn)輸工具進(jìn)行嚴(yán)格消毒，消毒劑可以采用氫氧化鈉3%、漂白粉、過(guò)氧化氫等。機(jī)器消毒可以用紫外線照射。有毒的環(huán)境半個(gè)月內(nèi)不能飼養(yǎng)健康的動(dòng)物。與病貓密切接觸的人要嚴(yán)格注意自己的消毒措施，避免間接感染其他動(dòng)物。

疫苗免疫是預(yù)防MCV的根本措施。但是也不能排除出現(xiàn)免疫失敗的情況。這與疫苗質(zhì)量及免疫擾亂有關(guān)。主要是傳染病

苗毒株選取不當(dāng)和母源抗體的干擾。疫苗應(yīng)選用品質(zhì)可靠的進(jìn)口疫苗，首免時(shí)間一般認(rèn)為在45日齡左右，考慮到10周齡以前亦是幼貓易感期，故提早注射疫苗，60日齡時(shí)注射六聯(lián)苗，以后每隔2周注射1次六聯(lián)苗，連續(xù)3次，以后每年免疫一次。

圖5 治療第七天精神恢復(fù)正常

　6、治療體會(huì)

6.1 臨床上發(fā)現(xiàn)貓或犬排出暗灰白色粥樣大便，如果可以排除食物種類(lèi)因素，則應(yīng)首先懷疑病毒性傳染病，應(yīng)及時(shí)足量應(yīng)用廣譜抗病毒藥物配合消炎藥，早期廣譜抗病毒藥物的應(yīng)用，可明顯縮短療程，提高臨床治愈率。

6.2 早用止血藥。貓、犬科動(dòng)物的病毒性腸炎發(fā)生時(shí)，消化道出血發(fā)生很快，有的病歷在發(fā)病后的第二天即出現(xiàn)爛番茄樣腥臭大便。因此，在發(fā)病初始即應(yīng)用止血藥，對(duì)本病的治療也有決定性意義。

6.3 維持體液及電解質(zhì)平衡的重要性。在本病的發(fā)病過(guò)程中，嘔吐和腹瀉是常見(jiàn)的典型癥狀，因此體液的丟失以胃腸道為主，以低滲性失脫水或等滲性脫水為主。液體的配制，可以將糖、鹽、堿的等滲液按照2：2：1的比例配制，以免發(fā)生高氯性酸中毒。

6.4 為防止治療過(guò)程中其他的并發(fā)性感染及中和體內(nèi)毒素，選用適當(dāng)?shù)目股丶按罅康腣c靜注，對(duì)控制感染、預(yù)防休克、中和體內(nèi)毒素有一定作用。