你好，我是喵躍君。今天來談?wù)勜埖募谞钕俟δ芸哼M(jìn)(甲亢)問題。

甲狀腺增大，開始產(chǎn)生過多的甲狀腺激素(甲狀腺毒癥)，就會發(fā)生甲亢，又稱甲狀腺功能亢進(jìn)癥。這個異常通常是由一個或兩個甲狀腺葉上的良性腫瘤引起的。甲狀腺腫瘤可能是癌性的，但貓的惡性程度只有2% ~ 5%。

貓甲狀腺功能亢進(jìn)癥的癥狀

不是所有甲狀腺功能亢進(jìn)患者都能看到所有癥狀，但其中一個或兩個都可以成為獸醫(yī)檢查的參考。甲狀腺功能亢進(jìn)癥貓可能有以下部分或全部癥狀：

食欲增加原因不明的體重下降和肌肉質(zhì)量下降、煩躁或緊張、經(jīng)常嘔吐、蓬亂的頭發(fā)、吐污垢的頭發(fā)腹瀉、過度口渴(口渴)昏迷診斷：

體檢：獸醫(yī)摸貓的頸部，直到發(fā)現(xiàn)疑似腫脹的分泌線為止。還檢查心率和血壓。CBC:甲狀腺功能亢進(jìn)癥可能與其他癥狀混淆，如慢性腎功能衰竭(CRF)或肝病，因此血液組通常與甲狀腺特異性檢查一起顯示“心電圖”，通常T4顯示甲狀腺標(biāo)準(zhǔn)。T4水平的提高通常強(qiáng)烈地表明有甲狀腺功能亢進(jìn)癥。然而，一些老年貓可能屬于“正?！狈秶匀换加羞@種疾病。如果有疑問，可以進(jìn)行其他甲狀腺檢查測試。

甲狀腺功能亢進(jìn)癥容易患上其他疾病，如肥厚性心肌病或高血壓，所以血液小組還會透露心臟和其他器官的信息，在選擇最終治療之前必須知道。

治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥

三種基本治療方法都很有可能使甲狀腺恢復(fù)正常功能。他們每個人都有優(yōu)點和缺點，但幸運(yùn)的是，護(hù)理人員往往不需要立即做出決定。

抗甲狀腺藥

這仍然是首選的治療方法。原因我們稍后再討論。給定的典型藥物是控制甲狀腺激素發(fā)生的甲狀腺激素。

很多貓在甲基咪唑方面做得很好，但為了監(jiān)測激素水平，每天要定期測試一兩次。因為可以控制劑量，所以根據(jù)貓的發(fā)病年齡，這可能是最便宜的治療選項。甲硫唑目前有三種形式：丸藥、稀釋液體形式和在耳朵上輕輕摩擦的外用面霜或凝膠。

好處：

非侵入性價格是治療相對便宜的貓腎病或肥厚性心肌病的唯一選擇。缺點：

有些貓會出現(xiàn)副作用，包括嘔吐、厭食、發(fā)燒、貧血和嗜睡。罕見的副作用是對藥物過敏，表現(xiàn)為皮疹，通常在耳朵和臉上。長期使用會產(chǎn)生更嚴(yán)重的副作用，包括肝臟損傷和骨髓抑制，但這并不常見。應(yīng)該經(jīng)常咨詢獸醫(yī)。藥物對腫瘤沒有干擾，腫瘤可以繼續(xù)增加。有些貓無法處理自己身體的毛球，隨之而來的壓力會加劇其他身體問題。手術(shù)

手術(shù)是有效的治療方法，但最好由熟練使用該手術(shù)的獸醫(yī)進(jìn)行。據(jù)說是“甲狀腺切除術(shù)”。如果只涉及一片甲狀腺葉，一般使用截肢手術(shù)。手術(shù)前指示放射性核素檢查，以確定患病甲狀腺組織的程度。如果尋找在貓的脖子(或胸部)其他地方生長的外來甲狀腺組織，手術(shù)可能行不通。

有時會出現(xiàn)肥厚性心肌病，因此需要全面檢查以消除這種潛在危險情況。另外，貓在手術(shù)前要持續(xù)使用抗甲狀腺藥15天，以便再次測試腎功能。甲

亢可以掩蓋潛在的腎臟疾病，藥物會使甲狀腺激素恢復(fù)到正常水平，這將使現(xiàn)有的腎衰竭得以揭示?；加蠬CM或腎臟疾病的貓不適合手術(shù)。

手術(shù)的優(yōu)點：

• 可以避免長期用藥
• 在沒有放射性碘療法（I-¹³¹）的地方很受歡迎

缺點：

• 可能對鄰近的甲狀旁腺體造成損害
• 如果涉及兩個腺體，則需要進(jìn)行第二次手術(shù)。
• 麻醉的正常危害
• 如果僅移除一個葉，則可能再次發(fā)生。
• 可能發(fā)展為甲狀腺功能減退癥（可用甲狀腺補(bǔ)充劑治療）。
• 比選擇藥丸費(fèi)用更昂貴

放射性碘療法

這很快就成為可用領(lǐng)域的選擇，以及護(hù)理人員可以負(fù)擔(dān)的地方。皮下給予單次注射放射性碘（I-131）。該物質(zhì)“發(fā)現(xiàn)”并破壞所有患病組織，包括任何異位（正常區(qū)域外）甲狀腺細(xì)胞，而不傷害任何正常組織。貓必須留在獸醫(yī)院五天到兩周，直到他的放射性水平可以接受。護(hù)理人員可以在此期間進(jìn)行適當(dāng)照顧，但只能通過特殊的含鉛窗口查看他們的貓咪。

在用I-131治療之前，貓也被給予抗甲狀腺藥物15天。與手術(shù)選擇一樣，患有肥厚性心肌病，腎病，糖尿病或任何其他嚴(yán)重疾病的貓不是放射性碘療法的候選者。

好處：

• 在95％的病例中可以永久性治愈
• 安全
• 盡量減少對貓的壓力
• 沒有嚴(yán)重的副作用

缺點：

• 費(fèi)用昂貴（與手術(shù)大致相同）
• 在治療之前，貓必須處于健康狀態(tài)
• 甲狀腺功能減退癥的后續(xù)發(fā)展是可能的，但它可以用甲狀腺補(bǔ)充劑治療。

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