1.摘要:幼年動物直腸脫水是由腸炎和結(jié)腸炎引起的。職場受到刺激,動物用力負責(zé),導(dǎo)致部分或全部直腸粘膜脫落。粘膜的暴露還會加劇工作刺激和瘺責(zé)任,導(dǎo)致工作場所脫水。所以形成了正反饋周期。這種病例要及時糾正,容易復(fù)發(fā)。如果延遲時間太長,粘膜部分,甚至全部壞死,就需要進行直腸切除。

關(guān)鍵詞:幽靈動物,直腸脫垂,瘺管,易復(fù)發(fā)

2、起訴:國內(nèi)貓,3個月大,未免疫。一個月前剝掉一次肛門,進行保守治療,整頓工作場所。兩周后再次流失,直腸整飾后縫合肛門囊。昨天第三次逃脫,最終帶來了醫(yī)療。

3.臨床檢查:T 38.7攝氏度,P 160次/分鐘,R 36次/分鐘,貓咪精神一般,視覺粘膜粉紅,單位流失近5厘米,摘下粘膜粉紅色。

4.分析診斷:根據(jù)貓咪臨床癥狀診斷為習(xí)慣性結(jié)腸直腸脫垂。

5.治療:因為屬于第三次復(fù)發(fā),所以決定手術(shù)治療,進行結(jié)腸固定。

檢查結(jié)果沒有明顯異常,所以進行手術(shù)。

5.2酒食:首先用溫生理鹽水清洗去除的直腸和結(jié)腸。沿著船繩在肚臍后面用通常的方法打開腹腔。單位在場內(nèi)發(fā)現(xiàn)了很多蚜蟲,用手指把單位拉到腹腔,用沾了溫生理鹽水的紗布推進從肛門里逃出來的結(jié)腸和直腸,小心地掃出長官內(nèi)的排泄物和蚜蟲。使單位在腹腔內(nèi)形成一條直線型,具有一定的張力。用吸收性縫合線在腹壁左側(cè)縫合2-3分結(jié)節(jié),縫合時只縫合能縫合長官的漿膜和肌層,按照此步驟將直腸固定在左側(cè)腹壁的腹膜上。用通常的方法關(guān)閉腹腔。

5.3術(shù)后護理禁食3天,3天輸液,使用抗生素3 ~ 5天預(yù)防感染,補充蛋白質(zhì)加快傷口愈合速度,給驅(qū)蟲劑殺殘留蚜蟲,給阿托品減少胃腸蠕動(每天3次)。手術(shù)后3天后流食,食物容易消化。術(shù)后第5天出院,第10天拆線。貓得了大小便,食欲都正常。

六、總結(jié)和經(jīng)驗

6.1引起寵物逃離職場的原因有很多,往往是寵物體質(zhì)弱或受潮,導(dǎo)致職場韌帶松弛。寵物的直腸部分或粘膜脫垂——這導(dǎo)致直腸黏膜的下層組織和肛門括約肌松弛,肛門括約肌功能有缺陷,從而演變?yōu)閯游锏闹蹦c脫垂。寵物先天性身體缺陷——寵物的職場發(fā)育不完全、職場萎縮、身體內(nèi)神經(jīng)營養(yǎng)失衡導(dǎo)致動物的職場松弛、職場沒有保持在正常位置,導(dǎo)致職場流失。飼養(yǎng)管理不當,工作場所可能會逃脫。另外,長期不正常的腹瀉、便秘或大病后沒有得到很好的照顧,動物本身的身體變得虛弱,不正常的分娩也會導(dǎo)致病理分娩,灌腸時濫用太強的藥物,腹內(nèi)壓力增大,導(dǎo)致工作場所流失。(大衛(wèi)亞設(shè))。

6.2直腸脫初發(fā)中,腸黏膜有少量出血、填充物、水腫等現(xiàn)象,但腸黏膜本身保持著健康的粉紅色。此時很多人粗心大意,錯過了最好的治療時間。隨著病情的發(fā)展,寵物產(chǎn)生怒氣,職場流失的部分逐漸增大,時間過久了,腸黏膜水腫加重,色澤也從原來健康的粉紅色變成深紅色、紫色、甚至黑色,水腫部分逐漸開裂,黃色膿流出,一點一點流血。這時如果治療不當,水腫部分會結(jié)冰壞死,散發(fā)出難聞的味道。

6.3目前的治療使用了很多手術(shù)療法,所消除的工作場所將重置。整理工作的最佳時間是在直腸壁或腸道周圍的蜂窩組織出現(xiàn)水腫之前。治療方法是,以0.2%的濃度將高錳酸鉀整合到水中,或直接清洗用清水拉出的直腸,將上面的污垢和壞死粘膜清洗干凈后,小心翼翼地用手指將腸管移至原來的位置,除了在肛門采取措施,避免再次脫下,消除引起疾病的原發(fā)病原因。在這種情況下,由于腸道內(nèi)積累了大量蚜蟲而產(chǎn)生的腸炎,發(fā)生直腸習(xí)慣性逃脫的可能性很大。如果說直腸轉(zhuǎn)移到原來的位置后也要離開,就要在肛門周圍縫合,縮小肛門洞的范圍,防止再次離開。具體方法:在肛門洞1-3厘米處加熱的縫合,最后收緊縫合線,但要保存兩個手指左右大小的排泄物,最后記得打結(jié)。否則拆線時會出現(xiàn)大問題。動物不再負責(zé)時可以抽絲。肛周縫合后,如果仍然流失,就要進行結(jié)腸直腸固定術(shù),結(jié)腸直腸固定在左側(cè)腹壁上。(威廉莎士比亞,肛門、肛門、肛門、肛門、肛門、肛門、肛門、肛門)如果直腸流失太久,出現(xiàn)可逆性損傷,則應(yīng)進行結(jié)腸或直腸切除術(shù)。一般來說,預(yù)后很好,但復(fù)發(fā)的可能性仍然存在。

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