子宮肌瘤是婦產(chǎn)科常見的良性腫瘤,大多數(shù)患者癥狀不明顯,部分患者會影響生活質(zhì)量,嚴(yán)重的情況下會引起不孕等。
子宮的外形像顛倒的肚子一樣,是孕育胎兒的“身體”。子宮體壁分為三層。外層是帳篷層。中間是近樓層。最里面是內(nèi)幕層。子宮肌瘤是生長在子宮體壁上的疙瘩。
子宮肌瘤是婦產(chǎn)科常見的良性腫瘤,大多數(shù)患者癥狀不明顯,部分患者會影響生活質(zhì)量,嚴(yán)重的情況下會引起不孕等。
常見臨床癥狀:月經(jīng)周期障礙(如縮短周期、延長周期)月經(jīng)量增加。貧血尿頻疼痛;白帶增加不育癥;腰酸背痛。
診斷和檢查:婦科檢查體摸了包、壓痛。b超檢查顯示子宮大小、宮腔內(nèi)情況、肌瘤的數(shù)量、大小和部位??偟膩碚f,診斷比較簡單。
治療:一般應(yīng)綜合評估患者的年齡、生育需求、癥狀、肌瘤大小及部位,然后制定治療方案。
1.后續(xù)觀察:無癥狀者一般不需要治療。特別接近更年期女性。每3 ~ 6個月跟蹤觀察一次,如果出現(xiàn)癥狀,請考慮進(jìn)一步治療。
2.藥物治療:癥狀輕、接近絕經(jīng)年齡或全身狀況不適合手術(shù)者??刂菩g(shù)前癥狀,糾正貧血,降低手術(shù)難度。
3.手術(shù)治療:作為治療子宮肌瘤的主要手段,目前開復(fù)手術(shù)并發(fā)癥多,創(chuàng)傷增大,被微創(chuàng)治療方法和非創(chuàng)意治療方法所取代。內(nèi)窺鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快、住院時間短等優(yōu)點。聚焦超聲切除手術(shù)是無創(chuàng)治療,與強(qiáng)硬手術(shù)相比,實現(xiàn)了無償處,并發(fā)癥少,預(yù)后更快。
預(yù)后:子宮肌瘤是良性疾病,預(yù)后好,大多數(shù)患者可以選擇保留子宮。
參考文獻(xiàn)
成蔚偉、王麗華、子宮肌瘤[M]。醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)出版社,2009年。
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