今天是休息日的第一天,但我們還是要上班。有人說地球不爆炸,我們不放假。門診收治嘔吐三天一位老婦人,96歲,她的病因很奇怪。我們一起看吧。
惡心嘔吐
和奶奶的對話
乙:你有什么不舒服的?
奶奶:我胃不舒服,想吐。女兒旁白:她去城里買了7瓶可樂,喜歡喝。)
乙:幾天了?你吐嗎,不吃也吐嗎?
奶奶:第三天了。肚子痛很久了。
我:頭暈嗎?還有其他問題嗎?
奶奶:不暈。(旁白:血糖有點高。請吃大梅康)
乙:血糖測定?
女兒:
可樂
談話到這里的時候,我突然意識到老婦人的惡心和嘔吐不一定是上面的問題。會不會是血糖問題?我趕緊讓護士的手指量一下血糖。看看這個血糖結果:26.2 mmol/l,我想我知道她為什么吐了,不是上面的問題,而是可樂引起的禍。(大衛(wèi)亞設)。
快點又做幾個檢查,看看是不是這個問題!
進一步檢查
血常規(guī):白細胞升高,c反應蛋白升高;
血糖:30.51,高可怕?。∧驒z:酮體、尿糖。
血氣分析:ph: 7.25
CT:肺部有輕微炎癥,空隙性腦梗塞,胃竇,十二指腸水腫。
看到這些結果后,我終于知道了,她的問題是可樂里的糖的火。她生病的時候:糖尿病酮癥酸中毒!
什么是糖尿病酮癥酸中毒?
因為各種原因,血液中的“酮體”增加,血液酸化,引起酸中毒。這位老婦人為什么得到這樣的缺點?
1.我有糖尿病。吃藥,但平時不測血糖。
2.吃錯了食物,喝了7瓶可樂(大約500毫升可樂,糖含量超過54克,大約相當于13顆糖)。),這位老奶奶差不多等于吃了100塊糖!
酸中毒后會感到惡心和嘔吐,嘴里有“爛蘋果”的味道,還會產生嚴重的東西。
我昏迷了!
什么情況下應該是心酸中毒?
如果有糖尿病,就要定期檢查血糖。如果發(fā)生以下情況,要小心是不是中毒。
1、嘴里有“爛”的蘋果味道。
2、惡心嘔吐;
3、人稀里糊涂,醒不過來~ ~ ~
患有糖尿病的人要心酸中毒,喝多了,肚子太餓也會“中毒”!
如何治療酸中毒?
最重要的是不要讓血酸。所以治療也是一樣。
1、液體補充、稀釋酸度;
2、血糖控制,逐步減少;
3、保持平衡,消除激勵。
這種病雖然有一定的治療方法,但仍然很危險。這位老婦人只是輕微,如果是嚴重的酮癥酸中毒,就會死亡~ ~ ~
摘要
1、不是所有的惡心和嘔吐都是消化的問題。
2.如果有糖尿病,出現(xiàn)惡心和嘔吐,就要小心沒有“酸中毒”。
3.可樂不能喝太多。糖太多,不僅會發(fā)胖,還會使糖尿病患者“中毒”。
4.及時發(fā)現(xiàn)是治療的關鍵。不要看胃,不要耽誤病情~ ~ ~
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