白蛋白這種比較貴的藥，很多寵物主人好像都聽過，我想讓所有人記住，大部分是因?yàn)閮r(jià)格。其實(shí)在寵物領(lǐng)域，白蛋白并不貴。(大衛(wèi)亞設(shè)，Northern Exposure)很多寵物主人都在問一個(gè)問題。就是這只狗血白蛋白。到底什么時(shí)候適合寵物，有沒有可以替代的藥，所有消耗性疾病都可以使用嗎？

我認(rèn)為很多寵物主人被建議輸血白蛋白，都是在治療小病毒時(shí)寵物醫(yī)生強(qiáng)烈推薦的，這也是大家接觸白蛋白最頻繁的機(jī)會(huì)。

讓我們先了解一下白蛋白是什么。

血清白蛋白，即血清白蛋白，經(jīng)常縮寫為ALB。血清白蛋白由肝臟合成，是脊椎動(dòng)物血漿中最豐富的蛋白質(zhì)。

白蛋白的主要作用是從血液中輸送物質(zhì)，維持血液的正常滲透壓，增加血液容量。

狗狗正?？偟鞍踪|(zhì)含量為5.3-7.5克，白蛋白為3-4.8克。如果化驗(yàn)值低于這個(gè)數(shù)字，可以診斷為低蛋白血癥。

這么大的寵物主人說聽不懂，我想大家也不想都知道。這種藥理學(xué)和病理過程，大家不學(xué)醫(yī)，所以知道了也沒什么用。那我們就開始討論下一個(gè)大家更關(guān)心的問題吧。(大衛(wèi)亞設(shè))。

狗血白蛋白這種藥在寵物臨床上經(jīng)常用于什么疾??？

細(xì)小病毒：

寵物的治療條件提高后，最直接的表現(xiàn)是在治療小病毒中去除了上一代血清，使用了寵物專用白蛋白。以前沒有白蛋白的時(shí)候，基本上最常用的是氨基酸、脂肪油、羥乙基淀粉等。

白蛋白在治療小病毒的過程中確實(shí)起著重要的作用，尤其是狗抽血多的時(shí)候。

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從細(xì)小病毒的第2 ~ 3天開始，白蛋白(因?yàn)榇蠖鄶?shù)細(xì)小病毒從第3天開始嚴(yán)重，會(huì)出現(xiàn)拉血等癥狀)如果狗嘔吐和拉血特別頻繁，拉血嚴(yán)重，則白蛋白(不分幾天，只要癥狀嚴(yán)重)狗體質(zhì)弱，使用其他替代品后沒有改善效果。建議使用白蛋白小6天?？梢钥紤]停止使用白蛋白(大多數(shù)小狗細(xì)小病毒從第六天開始好轉(zhuǎn)，也可以推遲到第七天)。如果經(jīng)濟(jì)能力允許，整個(gè)疾病過程最好使用白蛋白(不僅具有血液容量擴(kuò)張作用，還能維持滲透壓等)。經(jīng)濟(jì)實(shí)力一般的話，可以用上述方法使用白蛋白。或者狗沒有抽太多血的情況下，使用前輩藥物、羥乙基淀粉和氨基酸。

摘要：

白蛋白是好東西，但不能貪杯，必須嚴(yán)格按照劑量使用，或者根據(jù)血樣檢測(cè)結(jié)果調(diào)整用量。(例如，5公斤以下的狗最多不超過1條。)使用白蛋白后，狗會(huì)出現(xiàn)嗜睡和過敏現(xiàn)象，特別是體質(zhì)弱，有比較小的狗，所以失去白蛋白時(shí)一定要注意速度不能太快。

狗傳染病

狗瘟疫使用白蛋白的概率會(huì)因?qū)櫸镝t(yī)生的習(xí)慣和理念而異，在狗瘟疫的治療上，很多寵物醫(yī)生傾向于使用球蛋白。

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狗傳染病狗如果能吃東西，就不用白蛋白了。可以服用口服球蛋白(有經(jīng)濟(jì)能力的)。如果長(zhǎng)時(shí)間不吃，需要輸液的狗可以利用白蛋白治療持續(xù)腹瀉的狗?？梢钥紤]使用白蛋白吃東西的狗。推薦想補(bǔ)充白蛋白的狗?？梢允褂每诜绞?可以口服的非輸液)

結(jié)：

在治療犬瘟的方案上，狗狗沒有消化性癥狀的情況下，可以改用球蛋白來治療。

而且經(jīng)濟(jì)能力吃力的寵物主人，可以按照上面的方式來酌情使用白蛋白。

燒傷

這種情況最好是根據(jù)燒傷的面積，來選擇使用白蛋白，因?yàn)楣饭返臒齻±容^少，而且大部分都是小面積的燒傷，一般情況下是不需要使用白蛋白的，所以我的建議是，根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度，和經(jīng)濟(jì)能力，來選擇白蛋白的使用。

肝臟或者腎臟腹水

這兩種疾病引起的腹水，在寵物臨床上也是經(jīng)常使用白蛋白，因?yàn)檫@兩種疾病發(fā)生腹水的原理，大部分都是因?yàn)槟撤N原因，所導(dǎo)致的白蛋白丟失或者攝入不足，引起的滲透壓改變，從而讓機(jī)體器官的水分滲出到腹腔（通俗易懂的解釋。只為大家能更好的理解）

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• 我覺得這兩種疾病的整個(gè)過程，尤其是治療初期，最好是使用白蛋白，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候使用氨基酸（不管是3AA還是17AA）效果不是很好了，而羥乙基淀粉主要用于擴(kuò)充血容量上，所以白蛋白是最好的選擇。
• 初期幾天足量使用白蛋白，維持穩(wěn)定的機(jī)體滲透壓，減少滲出，然后治療后期可以換成氨基酸來代替，同時(shí)配合高蛋白的食物，（雞蛋、牛奶等）

總結(jié)：

大家在治療腎臟引起的腹水時(shí)候，一定要檢測(cè)白蛋白和總蛋白的含量，來確定補(bǔ)充白蛋白的量，不然很容易適得其反，引起腎臟的負(fù)擔(dān)。

手術(shù)后

狗狗手術(shù)后，輸液是很正常的治療程序，但是很多狗狗手術(shù)后，被建議輸白蛋白，就讓寵物主人有點(diǎn)犯迷糊了，那么哪種手術(shù)后需要輸犬血白蛋白呢？

個(gè)人意見大家參考：

• 大部分的常規(guī)手術(shù)是不需要使用白蛋白的，（常規(guī)絕育手術(shù)、去勢(shì)手術(shù)、剖腹產(chǎn)、外傷處理、小的腫瘤切除、膀胱結(jié)石等）
• 大家仔細(xì)想想一個(gè)去勢(shì)手術(shù)，為什么需要用白蛋白擴(kuò)充血容量呢？出血很多嗎？答案是否定的。所以不需要輸白蛋白。
• 比較大的，血管特別豐富的，腫瘤切除手術(shù)，這個(gè)建議術(shù)后可以使用白蛋白，因?yàn)槭中g(shù)中出血比較多。尤其是年紀(jì)比較大的狗狗，對(duì)它的術(shù)后恢復(fù)，和麻藥蘇醒代謝都有幫助。
• 手術(shù)中有大出血得情況，那么這個(gè)需要輸白蛋白，或者代血漿或者全血，但是我想常規(guī)手術(shù)很少會(huì)遇見，比如剖腹產(chǎn)會(huì)出血量比較多一些，但是操作規(guī)范，也不會(huì)引起大出血得（當(dāng)然不能排除意外情況，我想說的是大部分不需要）
• 難產(chǎn)好幾天的狗狗手術(shù)，子宮蓄膿比較久沒治療的狗狗，體質(zhì)因?yàn)槟撤N疾病比較弱的狗狗，（比如腸套疊，腸道異物等）這些手術(shù)是建議去使用白蛋白的。

不管是有經(jīng)濟(jì)能力的，或者是沒有條件的寵物主人，白蛋白是一種好藥，但是我們更應(yīng)該把它使用到該用的地方，幫大家簡(jiǎn)單的分析了白蛋白的使用場(chǎng)景，希望可以幫助大家在治療寵物疾病的時(shí)候，能起到一定的參考作用。