七夕節(jié)快到了,街上逐漸開始產(chǎn)生節(jié)日氣氛,賣玫瑰花的、賣套裝的、避孕藥、酒店廣告等小情侶們也忙著為節(jié)日營造儀式感。
但近日,小云(化名)就碰上了一件煩心事,她感到下體皮膚瘙癢、疼痛,分泌物增多等異常情況。于是,她來到了廣東省生殖醫(yī)院就診,醫(yī)生根據(jù)小云的臨床癥狀和體征,開了一份檢查單。拿到檢查報告的小云驚呆了,性病四項檢查項目里面有幾項是陽性的!
那么,究竟小云感染的生殖道病原體是什么呢?
據(jù)調(diào)研報告顯示,我國每年婦科門診7億人次,約50%為生殖道感染[1]。全球每年新增 3.57 億生殖道感染病例,其中沙眼衣原體感染為1.31 億例[2]。生殖道感染可引起多種健康問題,如尿道炎、宮頸炎、不孕不育、異位妊娠等,對女性、家庭、社會造成了很大的危害。生殖道病原體可以通過性生活相互傳染,因此男性也會感染生殖道病原體。
生殖道病原體有哪些?
淋病奈瑟菌(NG)、沙眼衣原體(CT)、解脲支原體(UU)及生殖支原體(MG)是臨床最常見的生殖道感染病原體。然而,它們的感染者大部分均無明確的臨床癥狀和主訴,常常容易被忽視。同時,協(xié)同感染率也非常高。因此,對病原體的聯(lián)合初篩、精準檢測尤為重要。
如何診斷生殖道病原體?
目前臨床上對生殖道感染常用的診斷方法有培養(yǎng)法、形態(tài)學(xué)法、免疫學(xué)法,這些方法各有優(yōu)勢,但也有不足。
廣東省生殖醫(yī)院開展的性病四項檢查項目,采用的是生殖支原體實時熒光核酸恒溫擴增檢測技術(shù)(SAT),是將核酸恒溫擴增和實時熒光檢測相結(jié)合的一種新型核酸檢測技術(shù)。目前,美國 CDC、歐盟 ECDC、WHO 及國內(nèi)最新的指南中,均為首選方法。
核酸檢測的優(yōu)勢有哪些?
1. 準確定位病源:多種生殖道病原體聯(lián)合篩查是首診、初篩的最佳選擇。準確定位病源,指導(dǎo)規(guī)范化用藥,減少抗生素的濫用。
2. 靈敏度和準確性更高:以RNA為靶標,直觀反映病原體的存在狀態(tài)。
3. 可以對包括尿液在內(nèi)的各種樣本進行檢測,避免了取男性尿道拭子時的不適。
4. 發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者:指導(dǎo)孕前孕期生殖保健,避免不孕不育等潛在危害。
5. 精準診斷、精準治療:區(qū)分單一感染和混合感染,指導(dǎo)臨床精準用藥,也可進行療效評估。
如何采樣檢測?
1. 尿液樣本,最好是首段晨尿。
2. 拭子樣本,在男性尿道口或女性宮頸口取樣。
醫(yī)生根據(jù)診斷結(jié)果,精準用藥,病人遵循醫(yī)囑,生殖道感染疾病能夠治愈。小云聽了醫(yī)生的話以后,終于放下心頭大石。
像小云一樣感染上生殖道病原體的人群不必過于擔(dān)心,廣東省生殖醫(yī)院專業(yè)的生殖道健康體檢和診療,為健康保駕護航。
數(shù)據(jù)來源
[1]2015 中國婦產(chǎn)科在線《廖秦平教授談:女性生殖道感染相關(guān)難點與熱點問題》
[2](stis)
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