最近在廣東東莞大象山醫(yī)院得知,該醫(yī)院在治療兩名聚餐時(shí),攝入了含有附子和眼睛上方艾草的藥酒,治療了引起附子寧中毒的男子。
因病情危急,兩名患者隨后被轉(zhuǎn)送至東莞市人民醫(yī)院做進(jìn)一步搶救。大嶺山醫(yī)院心內(nèi)科負(fù)責(zé)人歐杰介紹,兩位患者被緊急送至該院急診科后,醫(yī)護(hù)人員馬上組織搶救處理。
其中一名患者突然出現(xiàn)嘔吐窒息、血氧下降,急診醫(yī)生立即開(kāi)放氣道并予球囊通氣后血氧逐漸恢復(fù),但因心率仍持續(xù)150-200次/分,心內(nèi)科醫(yī)生隨即一同會(huì)診。
心內(nèi)科醫(yī)生到場(chǎng)后見(jiàn)監(jiān)護(hù)心電圖提示室上速,血壓74/42mmHg,后心電圖轉(zhuǎn)為室速室顫,并出現(xiàn)心臟呼吸驟停,立即予胸外按壓30秒后恢復(fù),但神志及生命體征不穩(wěn)定。
另外一名患者也持續(xù)緩慢性心律失常并頻發(fā)室性早搏。
經(jīng)追問(wèn)患者家屬及相關(guān)人員,兩患者發(fā)病前服用較大量含附子、雪上一支蒿的藥酒,醫(yī)生診斷兩名患者符合烏頭堿中毒表現(xiàn),考慮需要在有心臟起搏條件的醫(yī)院進(jìn)行救治,立即與東莞市人民醫(yī)院ICU取得聯(lián)系。
被轉(zhuǎn)運(yùn)到東莞市人民醫(yī)院半小時(shí)后,其中一名患者再次出現(xiàn)反復(fù)室顫,經(jīng)過(guò)搶救處理后逐漸穩(wěn)定。
亂喝藥酒,當(dāng)心老年癡呆
歐杰介紹,雪上一支蒿是一種含有烏頭堿的中藥,只需要0.2mg就能中毒,3-5mg能致人于死地,中毒死亡率接近30%。雪上一支蒿主治跌打損傷、骨折、風(fēng)濕骨痛、牙痛、毒蛇咬傷等,是外用搓劑,禁止內(nèi)服。
歐杰提醒說(shuō),群眾在家自制藥酒前一定要請(qǐng)教正規(guī)中醫(yī)師辨證論治后,根據(jù)各自體質(zhì)配制,中藥也務(wù)必到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥房購(gòu)買(mǎi),以免買(mǎi)到假藥、劣藥及錯(cuò)誤使用藥物。
同時(shí),就算不是用有毒物、假藥、劣藥泡酒,也要認(rèn)識(shí)到雖然藥酒是以酒泡制而成,但它和普通的酒已有本質(zhì)的不同,應(yīng)該把它當(dāng)做藥來(lái)對(duì)待,應(yīng)當(dāng)遵循一定的原則飲用。
只有正確、適量、合理飲用藥酒,才能對(duì)身體有所裨益,如若亂服或無(wú)劑量限制,極易造成藥物或酒精中毒,出現(xiàn)胃潰瘍、老年癡呆、多發(fā)性神經(jīng)炎等病癥。
類(lèi)似雪上一支蒿的有毒中藥還包括馬錢(qián)子、川烏、草烏、水蛭、蒼耳子等,都屬于嚴(yán)禁泡酒的中藥。
嚴(yán)禁泡酒的中藥
馬錢(qián)子:毒性較大,必須炮制后藥用。超量或長(zhǎng)期用藥可引起毒性反應(yīng),如強(qiáng)直性痙攣、肢體顫動(dòng)、驚厥、呼吸困難等,嚴(yán)重者可昏迷。
川烏、草烏:此藥炮制和煎煮后,能興奮迷走神經(jīng)中樞,對(duì)人體感覺(jué)神經(jīng)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)有麻痹作用。生的川烏、草烏毒性極大,嚴(yán)禁作為中藥飲片直接泡酒。
水蛭:中醫(yī)用于破血逐瘀、通經(jīng),水蛭超量或者長(zhǎng)期服用可引起內(nèi)臟出血和腎損害,有出血傾向者禁用。
蒼耳子:對(duì)心臟有抑制作用,使心率減慢、收縮力減弱。長(zhǎng)期和超量使用可導(dǎo)致腹脹、惡心、嘔吐、腹痛等毒性反應(yīng)。
這些中藥泡酒須謹(jǐn)慎
除馬錢(qián)子、川烏、草烏、水蛭、蒼耳子外,以下中藥材泡藥酒時(shí)依然需要格外謹(jǐn)慎:
如砒石、砒霜、水銀、生白附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、紅娘蟲(chóng)、青娘蟲(chóng)、生甘遂、生狼毒、生藤黃、生千金子、鬧陽(yáng)花、生天仙子、雪上一枝蒿、紅升丹、白降丹、蟾蜍、洋金花、紅粉、輕粉、雄黃等。
常用的泡酒藥材
泡酒藥材眾多,常用的有人參、夏枯草、山銀花、三七、紅花、大黃、杜仲、當(dāng)歸、五味子、白芍、白術(shù)、菊花、天門(mén)冬、川芎、枸杞子、生地黃、山茱萸、天麻、銀環(huán)蛇、金錢(qián)白花蛇、壁虎、雷公藤、防風(fēng)、茯苓、牛膝、桂枝等,多以配方存在,如壯骨藥酒、通絡(luò)止痛藥酒、人參天麻藥酒、史國(guó)公藥酒等。
使用藥酒要遵循以下原則:
1.認(rèn)清是保健酒還是國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)藥酒,自制藥酒應(yīng)征求中醫(yī)師的意見(jiàn);
2.明確禁忌;
3.警惕藥酒可能的相互作用及不良反應(yīng);
4.嚴(yán)格遵醫(yī)囑,切忌盲目使用;
5.外用藥酒可以配合一些推拿手法,但不宜用于新傷;
6.藥酒宜在室溫(10℃~20℃)下避光保存,勿與汽油、煤油以及腥、臭、怪味較大、刺激性強(qiáng)的物品同時(shí)貯存,防止串味;
7.飲用藥酒以秋冬季為宜,不宜長(zhǎng)年服用,尤其是老年人;
8.妊娠期、哺乳期婦女和兒童不宜服用藥酒;
9.服用藥酒后,如需服用其他藥物,應(yīng)征求醫(yī)生的意見(jiàn);
10.對(duì)酒精及藥酒成分過(guò)敏者禁用藥酒;
11.如有任何不適,及時(shí)詢(xún)問(wèn)醫(yī)生。
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來(lái)源:廣州日?qǐng)?bào)全媒體、東莞大嶺山億元訂閱號(hào)(ID:dgsdlsyy)
記者:汪萬(wàn)里
監(jiān)制:周年鈞
編輯:關(guān)開(kāi)亮、徐步云
實(shí)習(xí):賀可行、杜虹樂(lè)
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