現(xiàn)在人們的生活節(jié)奏日益加快,胃病已經(jīng)成為影響健康的一大疾病。
慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍,是最常見的胃腸損傷病。因為這類病與食物及其質(zhì)量、飲食時間、工作環(huán)境與條件等因素密切相關(guān),所以發(fā)病率最高,約有50%的成人定期受消化功能紊亂之苦。據(jù)有關(guān)資料顯示:在我國有3-4億人存在胃病。醫(yī)學(xué)專家調(diào)查發(fā)現(xiàn),20至40歲的人中,僅有47%的人胃黏膜比較正常。而有些胃病可能會發(fā)生癌變,患者應(yīng)在積極治療的同時隨時進(jìn)行檢查,以防不測。我媽媽就是時常受胃病之苦,早上起床一刷牙就覺得惡心、反胃,平時嘴巴還苦苦的,看著就難受,下面我歸納總結(jié)了一些有關(guān)胃病的知識,就給大家普及一下胃藥分哪幾大類?怎么對癥用藥?注意事項又有哪些?如何預(yù)防胃???希望大家對這些有基本的了解,更好地愛護自己的胃。
(一)
消化系統(tǒng)疾病用藥
第一節(jié) 抗酸劑與抑酸劑第一亞類抗酸劑(中和反應(yīng))
一、抗酸劑
主要藥品:
(一)復(fù)方碳酸鈣——用于因胃酸分泌過多引起的胃痛、胃灼熱感(燒心)、反酸。
【注意事項】
(1)碳酸鈣空腹服用作用時間短,必須在餐后1-2h服用或睡前服用。
(2)因釋放二氧化碳,可致腹脹、噯氣;大劑量長期服用可發(fā)生高鈣血癥、腎結(jié)石、胃酸反跳性增高、便秘。
(二)氫氧化鋁——用于胃酸過多、胃及十二指腸潰瘍、胃食管反流病。
【注意事項】
(1) 復(fù)方氫氧化鋁等抗酸劑應(yīng)于餐后1h服用,以利于中和餐后的高胃酸。晚上臨睡前加服1次,效果更好。
(2) 氫氧化鋁制劑可致血清磷酸鹽濃度降低,磷自骨組織內(nèi)流失,故骨折患者、低磷血癥患者不宜服用。
二、抑酸劑—組胺H2受體阻斷劑
主要藥品:
(1) 西咪替丁——用于胃及十二指腸潰瘍、吻合口潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、胃食管反流病、卓-艾綜合征、上消化道出血。
(2) 雷尼替丁——用于胃及十二指腸潰瘍、吻合口潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、胃食管反流病、卓-艾綜合征、上消化道出血。
(3) 法莫替丁——用于胃及十二指腸潰瘍、吻合口潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、胃食管反流病、卓-艾綜合征、上消化道出血。
【典型不良反應(yīng)】
1、 常見頭暈、嗜睡
2、 少見定向力障礙(駕車司機、高空作業(yè)者、精密儀器操作者慎用或服藥后6h再從事工作)、意識混亂、精神異常、男性乳房腫脹
3、 偶見血漿泌乳素升高、男性乳房女性化、女性泌乳、陰莖勃起功能障礙、精子數(shù)量減少。
藥物相互作用:西咪替丁對肝藥酶有較強的抑制作用。
三、抑酸劑—質(zhì)子泵抑制劑
主要藥品:
奧美拉唑——用于胃及十二指腸潰瘍、胃食管反流病、卓-艾綜合征、消化性潰瘍急性出血、急性胃黏膜病變出血,與抗菌藥物聯(lián)合用于Hp根除治療。
蘭索拉唑——用于胃及十二指腸潰瘍、胃食管反流病、卓-艾綜合征、消化性潰瘍急性出血、急性胃黏膜病變出血,與抗生素聯(lián)合用于Hp根除治療。
注意事項:兒童不宜使用
泮托拉唑——用于胃及十二指腸潰瘍、胃食管反流病、卓-艾綜合征、消化性潰瘍急性出血、急性胃黏膜病變出血,與抗生素聯(lián)合用于Hp根除治療。
第二節(jié) 胃黏膜保護劑
主要藥品:
枸櫞酸鉍鉀——用于胃及十二指腸潰瘍、急慢性胃炎、Hp感染的根治治療。
膠體果膠鉍——用于胃及十二指腸潰瘍、急慢性胃炎、Hp感染的根治治療。
用藥要點:
服用鉍劑期間,舌苔和大便可能呈無光澤的灰黑色,此為正常現(xiàn)象。
果鉍膠應(yīng)在餐前0.5-1h服用或睡前服用。
硫糖鋁與鉍劑連續(xù)用藥不宜超過2月。.
第三節(jié) 助消化藥
主要藥品:
乳酶生——用于消化不良、腸內(nèi)過度發(fā)酵、腸炎、腹瀉等。
乳酸菌素——用于腸內(nèi)異常發(fā)酵、消化不良、腸炎和兒童腹瀉。
注意事項:本類藥宜餐前或餐時服用,避免餐后服用。
胰酶——用于各種原因引起的胰腺外分泌功能不足(如囊性纖維化、慢性胰腺炎、胰腺切除術(shù)后、胃切除術(shù)后、腫瘤引起的胰管或膽總管阻塞、慢性胰腺炎性疼痛、老年人、胃腸、肝膽疾病)的替代治療。
胃蛋白酶——用于消化不良、食欲減退及慢性萎縮性胃炎等。
注意事項:
預(yù)熱不穩(wěn)定,70度以上易變質(zhì)、失效。
溶液在PH6.0以上不穩(wěn)定,故不宜與堿性藥同服。
宜于餐前或進(jìn)食時服用。
第四節(jié) 解痙藥與促胃動力藥
解痙藥主要藥品:
顛茄——用于胃及十二指腸潰瘍、輕度胃腸平滑肌痙攣,膽絞痛,輸尿管結(jié)石腹痛,胃炎及胃痙攣引起的嘔吐和腹瀉,迷走神經(jīng)興奮導(dǎo)致的多汗、流涎,心率慢、頭暈等癥狀。
阿托品——用于各種內(nèi)臟絞痛,如胃腸絞痛及膀胱刺激癥狀。對膽絞痛葉、腎絞痛的療效較差。全身麻醉前給藥,嚴(yán)重盜汗和流涎癥。
迷走神經(jīng)過度興奮所致的竇房阻滯、房室阻滯等緩慢的心律失常。
抗休克。
解救有機磷酸酯類農(nóng)藥中毒。
山莨菪堿——用于感染中毒性休克、血管痙攣和栓塞引起的循環(huán)障礙,用于解除平滑肌痙攣、胃腸絞痛、膽道痙攣、有機磷中毒。
東莨菪堿——用于胃腸道痙攣、膽絞痛、腎絞痛、胃腸道蠕動亢進(jìn),內(nèi)鏡檢查的術(shù)前準(zhǔn)備、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影、氣鋇雙重造影、腹部CT掃描術(shù)前準(zhǔn)備。
促胃動力藥主要藥品:
甲氧氯普胺——慢性胃炎、胃下垂伴胃動力減退、功能性消化不良,膽胰疾病等引起的腹脹、腹痛、噯氣,胃灼熱及食欲減退等。迷走神經(jīng)切除后胃潴留,糖尿病性胃排空功能障礙,胃食管反流病。各種原因引起的惡心、嘔吐。硬皮病等引起的消化不良。
注意事項:對暈動病所致嘔吐無效。
多潘立酮——因胃排空延緩、胃食管反流病、食管炎引起的消化不良。功能性、器質(zhì)性、感染性疾病以及放、化療所引起的惡心和嘔吐。
莫沙比利——用于功能性消化不良、胃食管反流病、糖尿病胃輕癱、胃大部分切除術(shù)患者的胃功能障礙。
(二)
胃病復(fù)發(fā)有多種臨床表現(xiàn),如:惡心、嘔吐、泛酸、打嗝、厭食、消化不良、胃痛、胃脹、胃痙攣等。
導(dǎo)致胃病產(chǎn)生的因素是什么呢?
1、工作壓力太大
一個人的精神狀態(tài)會對胃腸道造成非常大的影響。人的情緒正常的時候,身體的各項機能也就會能夠正常地運作,從而胃腸道也能夠正常地運作,食物才可以被消化和吸收掉,能夠較好地保護好腸胃系統(tǒng),還對慢性胃炎的治愈有很大的幫助。但是,如果一個人的情緒長時間處于一個非常不好的狀態(tài)里面,以及本身沒有一個比較好的抗壓能力,就會導(dǎo)致身體的各項機能出現(xiàn)紊亂的現(xiàn)象,從而引發(fā)出不同類型的胃病。
2、吸煙
(1)吸煙會提高胃病發(fā)病的概率。根據(jù)資料顯示,吸煙還會導(dǎo)致胃潰瘍,吸煙導(dǎo)致胃病的發(fā)病概率大概是不吸煙者的2-4倍。如果有人每天抽的煙超過了20支,大概有一半左右的可能性會發(fā)生胃粘膜的炎癥。(2)吸煙會讓胃病很難治得好。據(jù)研究表明,如果把慢性胃炎或者胃潰瘍的患者分成兩組,一組是吸煙的,一組是不吸煙的,給他們用同樣的藥物來治療,不吸煙的那一組大概全部都可以治好,而吸煙的那組大約只有一半左右的人能夠治得好。(3)吸煙會讓胃病反復(fù)發(fā)作。
3、亂吃止痛藥加重胃病
有很多人的胃一旦有疼痛的感覺,就會去藥店買止痛藥服用,這樣的行為是不對的。因為止疼藥通常都是解熱鎮(zhèn)痛的效果,會對胃黏膜產(chǎn)生直接的刺激,能夠加快胃酸的分泌,使得胃酸再一次傷害你的胃或者受傷的地方,讓胃腸的癥狀變得更加嚴(yán)重,優(yōu)惠可能還會出現(xiàn)潰瘍或者出血的情況,就會出現(xiàn)越吃止疼藥,胃痛越嚴(yán)重的現(xiàn)象。
除此以外,有一些消炎的藥本來就會對胃造成傷害,都十分有可能會引發(fā)胃潰瘍甚至胃出血。所以這些藥物應(yīng)該要在醫(yī)生的指導(dǎo)之下進(jìn)行服用。
4、飲食不規(guī)律
有的人因為工作繁忙,沒有辦法按時吃飯。有的時候還會出現(xiàn)突然一次性吃很多或者一次性吃很少的現(xiàn)象。胃如果受餓了,會出問題,但是吃撐了,也會出問題。如果養(yǎng)成了一日三餐不規(guī)律或者經(jīng)常半夜吃東西的習(xí)慣,就會讓胃的正常的運轉(zhuǎn)受到阻礙,會導(dǎo)致大量胃酸的分泌,這樣一來,就很容易導(dǎo)致胃病的發(fā)作。
5、喝酒
經(jīng)常喝酒的人肝臟的功能會受到非常大的影響。很容易出現(xiàn)酒精性脂肪肝的情況,嚴(yán)重的情況下會導(dǎo)致肝纖維化,從而變成酒精中毒性肝硬化。喝酒也能夠?qū)ξ冈斐煞浅V苯拥膫?,酒精度越高、喝得越多、喝得越久,都會?yán)重地傷害到胃,導(dǎo)致胃糜爛或者潰瘍的現(xiàn)象出現(xiàn)。如果是本來就有胃病的患者這樣喝酒,就很容易引發(fā)胃出血,患者的癥狀就是嘔吐出的液體像咖啡一樣、大便呈黑色等。
如何預(yù)防胃???
1、晨起一杯溫開水
千萬不要忽視一杯水的作用,早上剛起床沒吃東西的時候喝的水對身體有非常大的好處。最好是能堅持每天早上喝一杯水,養(yǎng)成習(xí)慣。不僅可以補充水分,還可以加快毒素排出身體的速度。并且這時候的一杯水還可以養(yǎng)胃。有的人還會喝檸檬水、淡鹽水、蜂蜜水來代替白開水,但是這些水不太合適在大清早喝,最好就是喝白開水。
2、一定要吃早飯
有很多人都養(yǎng)成了不吃早餐的壞習(xí)慣?;蛘呤窍笳餍缘仉S便喝一瓶牛奶或水就急急忙忙地走了,時間一長,胃就很容易受到傷害。如果不吃早飯,胃就是空的,胃酸在沒有東西的情況下就會直接傷害胃粘膜。所以一定要重視早餐,早餐是非常重要的一頓。一般來說盡可能地選擇那些容易消化并且營養(yǎng)豐富的食物當(dāng)做早飯。哪怕時間再忙,每天也要讓自己吃上早飯。
3、不要吃得太飽
吃飯的時候一定要控制好量,不要到吃撐了才停下來。這樣“豪放”的吃飯的方式,很容易對胃造成沉重的負(fù)擔(dān),從而影響到身體的整個消化系統(tǒng)。暴飲暴食還會導(dǎo)致身體出現(xiàn)更多的問題。如果是偶然性的,那就沒關(guān)系。長期這樣子就不行。
4、飯前飯后不要劇烈運動
有的人,剛剛做完運動不休息,就去吃飯,并且吃飯的速度非???。有的人剛吃完飯就去劇烈的運動,比如說打球或者跑步,這都是非常不好的習(xí)慣。劇烈運動會導(dǎo)致胃部供血不足,不能讓食物進(jìn)行正常的消化。就很容易出現(xiàn)胃脹的情況,從而引發(fā)胃痛或者導(dǎo)致出現(xiàn)其他的問題。所以,在剛吃完飯或者還沒有吃飯的時候,都不要去運動,這兩者最好要相隔半個小時以上的時間。
5、不要吃太多冰冷的東西
特別是一到夏天,很多人就會迫不及待地喝冰的飲料,吃冰激凌等,這樣做的確可以讓人感覺到更涼快,但是這些冰冰涼的東西對胃造成的傷害卻是最直接的。如果長時間都吃大量的冰涼的東西,就非常容易導(dǎo)致胃疼、腸胃炎、胃潰瘍等疾病的發(fā)生。所以,盡可能地少吃冰涼的食物,次數(shù)不要太多,涼開水是一個非常好的選擇,雖然沒有什么味道,卻對身體有非常多的好處。
人只有腸胃功能正常,才能吸收更多的營養(yǎng)物質(zhì),才能夠更健康。如果是生活習(xí)慣差,又不規(guī)律,不但健康狀態(tài)不行,胃還會出現(xiàn)各種不同的毛病,所以一定要養(yǎng)成良好的習(xí)慣。
如果真覺得腸胃不舒服了,切勿胡亂用藥,一定在醫(yī)師或藥師的指導(dǎo)下用藥!希望大家在繁忙的工作中愛護好自己的胃,健康生活!
祝大家身體健康!
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