鏟屎官們即使非常寵愛貓和狗，也不能避免被狗咬或被貓抓傷，小孩子喜歡親近小動物，容易發(fā)生貓被狗咬的小事故。(那是什么？)(莎士比亞。)。

被貓抓傷、被狗咬傷會導致人體組織的皮膚破損、組織撕裂、出血和感染，除一般化膿性感染外，還可引起狂犬病、破傷風、氣性壞疽等特殊感染。

我們知道，不僅僅是狗狗的身體里會攜帶狂犬病毒，貓咪的身體里也會攜帶狂犬病毒。因此，一旦出現(xiàn)貓抓或狗咬傷，我們最擔心的就是得狂犬病，因為狂犬病的死亡率幾乎是100%?？纱藭r打狂犬病疫苗是最緊急的嗎？

被貓抓狗咬后怎么辦？

遇到貓抓狗咬傷后，一定要按下面的流程進行處理：

沖洗和清洗傷口→擠出傷口周圍血液→消毒處理傷口→注射狂犬病疫苗

1. 被貓抓傷、狗咬傷后首先要采用肥皂水( 或其他弱堿性清洗劑) 和流動清水交替清洗所有咬傷處約15分鐘；然后用無菌紗布或脫脂棉吸盡傷口處殘留液，以確保達到有效沖洗；最后用生理鹽水沖洗傷口，避免傷口處殘留肥皂水或其他清洗劑。

2. 在沖洗傷口的過程中，要用雙手擠壓傷口的四周，將被感染的血液完全擠壓出來。如果自己不方便可以請周圍的人幫助清理傷口，不要讓傷口上殘留病菌。

注意：絕不能用嘴去吸傷口處的污血。

3. 徹底沖洗后采用稀碘伏或其他具有滅活病毒能力的醫(yī)用制劑涂擦或清洗傷口內(nèi)部，可滅活傷口局部殘存的狂犬病病毒。

當然，如果咬傷嚴重、創(chuàng)口復雜，還需要清創(chuàng)，去除壞死組織，此時應及時到醫(yī)院就診，切勿自行處理！

4. 注射狂犬病疫苗

狂犬病一旦發(fā)作，死亡率幾乎是100%。因此，被貓抓狗咬之后無論多久，只要還沒有出現(xiàn)狂犬病的前期征兆，就應趕緊去注射狂犬病疫苗，不能以為超過了24小時就不再注射了。

注射狂犬病疫苗應知道這些事

應本著“早注射比晚注射好，遲注射比不注射好”的原則注射狂犬病疫苗。目前人用狂犬病疫苗免疫程序有兩種，即“5 針法”和“4針法”。

“5 針法”，即Essen法：分別于第0天、第3天、第7天、第14天、第28天各肌內(nèi)注射1劑。

“4針法”，即Zagreb法：為2-1-1免疫程序，分別于第0天、第7天、第21天各肌內(nèi)注射2劑、1劑、1劑。

注射狂犬病疫苗24小時內(nèi)，注射部位可能會出現(xiàn)紅腫、瘙癢等現(xiàn)象，也可能會出現(xiàn)輕度發(fā)熱、無力、頭暈、關節(jié)痛等現(xiàn)象，這些現(xiàn)象均不需要進行處理，可自行消退。還有一些少見的情況，如出現(xiàn)過敏性皮疹，此時應立刻就醫(yī)處理。

注射疫苗期間可照常工作，但切忌酒、濃茶等刺激性食物，且不應進行劇烈勞動、熬夜，以避免引起不良反應或影響抗體產(chǎn)生。

打了狂犬病疫苗不久

又再次被貓抓狗咬，怎么辦？

這時要根據(jù)咬傷距離完成全程免疫的時間來判斷。

1. 完成全程免疫半年內(nèi)再次被咬，不需要接種。

2. 完成全程免疫半年至1年再次被咬，需要加強接種2劑，即“5針法”的第0天、第3天各肌內(nèi)注射1劑狂犬病疫苗。

3. 完成全程免疫1～3年再次被咬，需要加強接種3 劑，即“5針法”的第0天、第3天、第7天各肌內(nèi)注射1劑狂犬病疫苗。

4. 完成全程免疫超過3年再次被咬，須重新全程免疫，即重新選擇“5 針法”或“4針法”進行免疫。

孕婦可以注射狂犬病疫苗嗎？

孕婦被貓抓狗咬是件極為頭痛的事，到底要不要注射，能不能注射呢？孕婦能對狂犬病疫苗產(chǎn)生正常的免疫應答，是可以注射的，且它對胎兒不會造成不良影響。所以，孕婦存在感染風險時，是可以按照暴露級別進行以上處理措施的。

藥師提醒

遇到貓抓狗咬傷不要慌，按照規(guī)范的方法評估、處理、預防，可有效減少狂犬病的發(fā)生。

本文作者：哈爾濱醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院：吳東媛、昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院：吳暉、錢斌

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