腎臟過濾血液中的雜質,保持體液和電解質的平衡,最終尿液通過后續(xù)管道排出體外,可以說是人體重要的“廢品”之一。這個重要的機關是沉默的機關。一旦出現(xiàn)情況,往往來勢兇猛。
而腎臟病不是只有大家熟悉的腎衰竭,醫(yī)學界大致將腎臟病分成7大類,讓腎臟成為一個會出現(xiàn)多重病變的器官。腎臟病根據(jù)病因可以區(qū)分先天性與后天性;依照發(fā)病過程,可以分成原發(fā)性與續(xù)發(fā)性,而根據(jù)各種病因的惡化方式,又可以分成急性與慢性。
以下是人們較常發(fā)生的7種腎臟疾病。
一、先天性腎臟?。菏墙?jīng)由父母遺傳而來,發(fā)病年齡通常在青少年時期。最常見的是多囊性腎臟病,俗稱「腎囊腫」,是腎臟組織長了囊腫水泡,如果水泡較小,往往無需治療,只需隨訪觀察,如果水泡較大、較多,使腎臟無法正常運作,則需要手術治療。其他還有遺傳性腎炎、先天性泌尿道系統(tǒng)異常、先天性單腎等先天性腎病。
疾病 醫(yī)生 腎病 尿毒癥 腎衰竭
二、腎小球腎炎: 就是俗稱的「腎炎」。腎小球腎炎可經(jīng)由細菌、病毒感染引起,也可因免疫系統(tǒng)異常所導致,有些還找不到明確病因。病人常見的癥狀有:水腫、血尿、蛋白尿或高血壓。各種腎絲球腎炎均可能進行到慢性腎衰竭的階段。在,慢性腎小球腎炎是引起尿毒癥最常見的病因。
三、腎盂腎炎: 腎盂腎炎分為急性、慢性兩期,好發(fā)于女性,大部分是細菌逆行性經(jīng)由尿道、膀胱侵入輸尿管擴散到腎臟而引起的感染,也有細菌透過血液與淋巴感染的情形。
急性腎盂腎炎患者會感到腰痛、發(fā)冷、發(fā)熱、顫抖等類似感冒癥狀。如果治療不完全,反復發(fā)病,會變成慢性腎盂腎炎,也會發(fā)展到腎衰竭的危險。典型的慢性腎盂腎炎多由急性腎盂腎炎發(fā)展而來,病人癥狀較輕,也可能沒有癥狀,繼而導致腎臟功能衰竭,甚至危及生命。
四、繼發(fā)性腎臟?。?由腎臟以外的疾病所造成的腎功能惡化的情形。例如,糖尿病引起的
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“糖尿病性腎病變”、高血壓造成的“高血壓腎動脈硬化癥”、痛風造成的“痛風性腎病變”、免疫性疾病引起的“紅斑狼瘡性腎炎”。
其中糖尿病患者有1/3最后會導致尿毒合并癥,甚至因而死亡,而腎動脈硬化是因為高血壓病人的腎臟血管受損所引起的腎臟病,高血壓病患平均約有1/5的人 ,最后會導致尿毒癥合并癥發(fā)生。
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至于紅斑性狼瘡腎炎是由全身性“紅斑狼瘡”所引起的腎絲球腎炎,約三分之二的紅斑狼瘡患者會有腎臟侵犯的問題。痛風性腎病變就是所謂的“高尿酸血癥”,是腎臟因為血液中尿酸過,使尿酸形成結晶后堆積在腎實質中,導致腎功能受損的疾病。
五、急性腎衰竭: 因為腎臟自身的病變或外來的傷害,使得腎功能在短期內迅速惡化的一種病癥。少尿(一天尿液不到400毫升)、電解質紊亂、血肌酐明顯升高、高氮血癥等,都是急性腎衰竭的表現(xiàn)。 一旦發(fā)生急性腎衰竭,死亡率極高,如果及時就醫(yī)處理,通常腎功能可以恢復正常,也有少部分人轉為慢性腎衰竭。
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六、慢性腎衰竭與尿毒癥: 慢性腎衰竭是指在數(shù)個月到數(shù)年的時間之內,腎功能逐漸衰竭無法回復。此病是以病患腎小球濾過率(GFR)為指標,病程分為五期。 當腎臟功能衰退到只有正常的10%以下,身體出現(xiàn)惡心、嘔吐、呼吸困難、肺水腫、心衰竭等癥狀,即是所謂的尿毒癥,必須接受透析治療,否則會有生命危險。
七、腎結石: 病因是尿液中如草酸、磷酸、尿酸、鈣離子等溶解物質經(jīng)過濃縮及酸堿度改變,造成溶解度改變而發(fā)生沉淀結晶。腎絞痛、腰酸、腹痛、血尿、尿路感染、排尿困難等,都是腎結石的癥狀。
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