孕期女性用藥
女性的懷孕時間分為四個時期。
第一階段是著床期間,從受精到著床約為12天。
第二期為器官形成期(妊早期),從13~56日。
第三期占其余70%的妊娠期(妊早期),是生長發(fā)育期。
第四期是分娩期(妊晚期),為7~14日。
妊娠婦女的用藥、劑量和作用時間、胎兒的遺傳構(gòu)成和易感性、母親的年齡及營養(yǎng)狀況等諸多因素均決定藥物對胎兒的影響。尤其是前2、3期最危險。
妊娠期婦女用藥直接關(guān)系到下一代的身心健康。在胎兒發(fā)育過程中的不同階段,其器官功能和藥物代謝酶系統(tǒng)尚不完善,如用藥不當(dāng),就會產(chǎn)生不良影響。因此,為防止誘發(fā)畸胎、器官損傷,在妊娠初始的第2、3期內(nèi)應(yīng)盡量避免用藥,尤其是已確定或懷疑有致畸作用的藥物。如必須用藥,應(yīng)在醫(yī)、藥師的指導(dǎo)下,選用一些無致畸作用的藥物。對致畸性尚未充分了解的新藥,一般避免使用。
國外把對妊娠有危險性的藥物分成5個等級(即A,B,C,D,X級),由美國FDA頒布,大部分藥物危害性的級別均由制藥公司按上述標(biāo)準(zhǔn)擬訂。
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