可愛的寵物給我們的生活帶來無限快樂的同時(shí)，也實(shí)際上給我們?nèi)祟悗砹撕芏嗉膊　?

狂犬病就是生活中一種常見的由動(dòng)物引起的傳染病，可是實(shí)際上人們對(duì)狂犬病的知識(shí)卻知之甚少。狂犬病目前沒有有效的臨床治療方法，一旦發(fā)病，病死率幾乎為100%，是病死率最高的傳染病。今天我們就和張主任一起聊聊狂犬病相關(guān)知識(shí)。

本期嘉賓：松江區(qū)中心醫(yī)院副主任護(hù)師張芳

夏季為何容易高發(fā)狂犬病？

炎炎夏日已經(jīng)來臨，動(dòng)物尤其是犬類動(dòng)物都易煩躁和沖動(dòng)，一旦被帶有狂犬病毒的動(dòng)物所傷，容易感染狂犬病病毒。

什么是狂犬病

狂犬病又叫“恐水病”“瘋狗病”，是由狂犬病毒引起的一種人獸共患傳染病，臨床表現(xiàn)為特有的怕水、怕風(fēng)、怕光、恐懼不安、咽肌痙攣、進(jìn)行性癱瘓等癥狀。

什么動(dòng)物會(huì)傳播狂犬病

狂犬病毒的宿主主要是恒溫動(dòng)物，野生動(dòng)物包括浣熊、老鼠、臭鼬、狐貍、狼、旱獺和蝙蝠。家養(yǎng)動(dòng)物如狗、貓和豬、牛、羊等家畜，都可以從野生動(dòng)物身上感染狂犬病毒。狗是狂犬病最主要的宿主。

狂犬病潛伏期

狂犬病潛伏期一般在2周到3個(gè)月左右，也有一些患者的潛伏期會(huì)在1年以上，少數(shù)病人可以延長(zhǎng)到10年、20年?？袢〉臐摲跁r(shí)間越短，患者的病情越嚴(yán)重。如果患者的體質(zhì)較好，則潛伏期可能就會(huì)長(zhǎng)一些，會(huì)在幾年或者數(shù)十年左右。

狂犬病的潛伏期，患者可能不會(huì)有任何癥狀，但是疾病發(fā)作后患者會(huì)出現(xiàn)神志不清、視物模糊等嚴(yán)重不適感。

狂犬病暴露及分級(jí)

狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或者不能確定是否患有狂犬病的宿主動(dòng)物咬傷、抓傷、舔舐黏膜或者破損皮膚處，或者開放性傷口、黏膜直接接觸可能含有狂犬病病毒動(dòng)物的唾液或者組織。罕見情況下，可以通過器官移植或吸入氣溶膠而感染狂犬病病毒。

真正的暴露必須符合兩個(gè)條件：1、接觸到狂犬病病毒。2、皮膚有破損或黏膜接觸。

根據(jù)暴露性質(zhì)和嚴(yán)重程度將狂犬病暴露分為以下三類：

I級(jí)：有接觸未受傷、完整皮膚接觸（接觸或喂養(yǎng)動(dòng)物；完好的皮膚被舔；完好的皮膚接觸狂犬病動(dòng)物或人狂犬病病例的分泌物或排泄物。）暴露程度：無。不需處理。

II級(jí)：受傷沒出血（裸露的皮膚被輕咬；無出血的輕微抓傷或擦傷。）暴露程度：輕度。立即處理傷口+接種狂犬病疫苗。

III級(jí)：出血的損傷或者黏膜接觸（單處或多處貫穿皮膚的咬傷或抓傷；破損皮膚被舔舐；黏膜被動(dòng)物唾液污染；出血的傷口（發(fā)生在頭、面、頸部、手部）暴露程度：嚴(yán)重。立即處理傷口處理+使用狂犬病被動(dòng)免疫制劑+接種狂犬病疫苗。

被犬等動(dòng)物咬傷后，應(yīng)如何處理？

立即擠壓傷口排去帶毒的污血，傷口局部徹底、有效沖洗非常重要。

1、采用肥皂水（或其他弱堿性清洗劑）和流動(dòng)清水交替清洗所有咬傷處15分鐘；

2、用無菌紗布或脫脂棉吸盡傷口處殘留液；

3、采用生理鹽水沖洗傷口，避免傷口處殘留肥皂水或其他清潔劑。

注射狂犬病疫苗注意事項(xiàng)

接種越早效果越好，盡量使用同一品牌的疫苗；使用狂犬病疫苗無任何禁忌，孕婦和哺乳期婦女接種狂犬病疫苗和狂犬病被動(dòng)免疫制劑是安全有效的；接種狂犬疫苗之后在飲食上要注意避免食用辛辣、刺激的食物，另外不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)、不要熬夜，防止過度疲勞。

松江區(qū)犬傷門診醫(yī)院有哪幾家？就診流程怎么樣？

松江區(qū)中心醫(yī)院，24小時(shí)接診，復(fù)診（第二劑8:00-21:00）；松江區(qū)九亭醫(yī)院，8:00-17:00。

松江區(qū)中心醫(yī)院犬傷門診流程：急診預(yù)檢臺(tái)預(yù)檢，急診收費(fèi)處掛犬傷門診號(hào)，然后去急診犬傷門診就診，犬傷門診醫(yī)生根據(jù)受傷程度進(jìn)行處置。所有犬傷門診產(chǎn)生的費(fèi)用需要自費(fèi)，疫苗接種按照接種單日期接種。

2019年上海市犬類管理?xiàng)l例，養(yǎng)犬人攜帶犬只外出應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定：

1、為犬只掛犬牌；

2、為犬只束牽引帶，牽引帶長(zhǎng)度不得超過兩米，在擁擠場(chǎng)合自覺收緊牽引帶；

3、為大型犬只戴嘴套；

4、乘坐電梯或者上下樓梯的，避開高峰時(shí)間并主動(dòng)避讓他人；

5、單位飼養(yǎng)的烈性犬只因免疫、診療等原因需要離開飼養(yǎng)場(chǎng)所的，將其裝入犬籠；

6、及時(shí)清除犬只排泄的糞便。

提醒大家：市民出外，如果遇到瘋狗追趕，最好不要突然轉(zhuǎn)身跑開，不要直接瞪視狗的眼睛，事實(shí)證明靜止不動(dòng)或放緩動(dòng)作可以減少被狗攻擊的可能。眼睛盯住地面，然后緩慢向后移動(dòng)，逐漸離開。如果遇到瘋狗攻擊，則要將身體蜷起，保護(hù)頭面部。另外，記得一定要給寵物打疫苗！

【來源：上海松江】

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