金庸老師的補作《神雕俠侶》中有一只神雕，在羊越過斷臂后，多次與大蛇搏斗，咬蛇墻，讓它穿西裝，為楊過胡一開世武功打下了堅實的生理基礎(chǔ)。

試問誰又不想擁有這么一只又兇又萌的大雕呢？

我不想！這只“雕民”可能是想害朕！因為，稍有不慎，生吞蛇膽、生吃蛇蛙肉，都有可能造成裂頭蚴感染！“中招”者，輕則內(nèi)臟感染，重則“腦子長蟲”，甚至留下終身后遺癥。

圖片來源：視覺中國

生吃蛇膽數(shù)年

小伙反復(fù)頭痛癲癇

近日，浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院（“浙大一院”）的感染病科主任盛吉芳教授接診了一位28歲的小伙子，他從16年前開始出現(xiàn)癲癇、頭暈等癥狀，多次求醫(yī)均以“癲癇”治療，然而抗癲癇效果并不理想。實在扛不住反復(fù)頭痛及癲癇發(fā)作的他，找到了浙大一院感染病科。

在詳細追問病史后，盛吉芳教授得知，小伙子的父親是衢州常山縣有名的獵戶，常年捕蛇，為了讓孩子強身健體，專門抓捕毒性較強的蘄蛇（五步蛇），當即就剖出蛇膽給兒子生吃。

“蛇膽是名貴藥材，營養(yǎng)價值很高。”小伙子說，當?shù)赜猩陨吣懟蚴桥浒拙茮_服的習慣，認為可以清熱解毒、明目、止咳化痰。這位“藝高人膽大”的小伙從7歲起在父親的“關(guān)愛下”生吃了5年的蛇膽。

憑借多年的行醫(yī)經(jīng)驗，盛吉芳教授腦中已形成初步診斷——極有可能是寄生蟲感染！隨后通過寄生蟲抗體檢測也證實了她的判斷：裂頭蚴抗體陽性。該患者為“曼氏裂頭蚴感染”！

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曼氏裂頭蚴，感染途徑多元

那么什么是“曼氏裂頭蚴”呢？接下來就給大家簡單介紹一下。

裂頭蚴成長史：

蟲卵期：在水體中。

嬰幼兒期（原尾蚴）：主要居住于劍水蚤內(nèi)。

青少年期（裂頭蚴）：主要居住于蛇、蛙內(nèi)，還可在鳥、豬等的體內(nèi)。

成年期（成蟲）：主要居住于貓內(nèi)，也可在狗、虎、豹等動物體內(nèi)。

其實，曼氏迭宮絳蟲（也就是成蟲）對人威脅不大，對人產(chǎn)生危害的主要是——裂頭蚴。

由上圖可知，裂頭蚴是曼氏迭宮絳蟲的一個發(fā)育期，若不是進入人體，裂頭蚴就可以循環(huán)著傳宗接代，但裂頭蚴進入人體內(nèi)，通常不能繼續(xù)成長發(fā)育，不成長也總要干些事情，結(jié)果就在人體內(nèi)四處流竄、四處破壞。

蛇類是寄生蟲最多的動物之一，因其喜食青蛙和老鼠，蛇也是裂頭蚴常見的宿主。有研究者曾將田野的蛇解剖，慢慢剝下蛇皮，皮下就有白色的小蟲子像小雨點似的掉下來，肌肉和內(nèi)臟中也有。

那裂頭蚴怎么進入人體內(nèi)的？

感染途徑

1、吃了含有裂頭蚴的生或未熟的蛙、蛇、雞或豬肉等民間有生吞活蛙或蝌蚪治療疥腫和疼痛的陋習，生吞蛇膽、生飲蛇血，食用未熟的蛇肉、蛙肉是感染裂頭蚴的主要方式。吃了未完全煮熟（蒸熟、烤熟）的肉類（爆炒田雞、美蛙火鍋、涼拌蛇皮等，往往無法將食物徹底煮熟）。2、敷了生蛙肉或生蛇肉南方農(nóng)村歷來有用青蛙肉槌爛生敷貼在皮膚傷口患處，以治療局部潰瘍等疾病的習俗，傳說生蛙肉、蛇肉能清熱解毒。這種民間偏方，往往導致曼氏裂頭蚴感染。3、喝了含劍水蚤的生水喝生水或誤吞湖塘水，受感染的劍水蚤有機會進入人體。

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要么繁衍后代，要么到處破壞

頭蚴在人體內(nèi)走到哪，破壞到哪。

需要注意的是，裂頭蚴一旦進入人腦，會在人腦中游走，吸取腦細胞營養(yǎng)發(fā)育長大。不僅它代謝的產(chǎn)物會對大腦帶來損害，更可怕的是隨著它不停游走，大腦會被不可修復(fù)地破壞。尤其悲催的是，它可在大腦里生長繁殖，成蟲死亡后，幼蟲可繼續(xù)繁衍生息。

這位常山小伙，起初的病灶在左腦，后來復(fù)查發(fā)現(xiàn)右腦也出現(xiàn)了新發(fā)病灶。MRI影像多次比較可證明幼蟲在腦組織中發(fā)生了遷移。

人感染裂頭蚴后，潛伏期一般6～12天。經(jīng)消化道感染者潛伏期長，多為一至數(shù)年。人感染裂頭蚴引起裂頭蚴病，其危害非常大。感染裂頭蚴后還會出現(xiàn)以下疾?。?/p>

眼裂頭蚴病:

是最常見的類型，系用蛙肉或蛇肉貼敷眼部所致。

◆1、眼瞼紅腫下垂、結(jié)膜充血、畏光流淚、微痛奇癢、有異物感和蟲爬感等。

◆2、在紅腫的眼瞼下或結(jié)膜下可有游動性、硬度不等的腫塊或條索狀物，若是腫塊等破潰，裂頭蚴會自己“爬”出來。

◆3、若是入侵眼球，可使眼球突出，眼球運動障礙，嚴重者出現(xiàn)角膜潰瘍，甚至并發(fā)白內(nèi)障而失明。

中樞神經(jīng)系統(tǒng)裂頭蚴?。?/p>

臨床表現(xiàn)像腦瘤，患者可有陣發(fā)性頭痛、癲癇發(fā)作、抽搐、肢體麻木、昏迷、噴射性嘔吐、視物不清等癥狀，嚴重者甚至可能偏癱。

皮下裂頭蚴病:

可累及患者的四肢、胸腹壁、乳房和外生殖器，形成游走性皮下結(jié)節(jié)。

◆1、游走性皮下結(jié)節(jié)（腦補皮下有個會走動的小東西）。

◆2、局部可有瘙癢，蟲爬感等。

◆3、如有炎癥時可出現(xiàn)間歇性或持續(xù)性疼痛或觸痛，或有蕁麻疹。

口腔頜面部裂頭蚴?。?/p>

常在口腔粘膜或頰部皮下出現(xiàn)硬結(jié)，患處紅腫、發(fā)癢，有蟲爬感，很多時候會有小白蟲（裂頭蚴）爬出來。

這位“腦袋進蟲”的小伙，手術(shù)摘除本來是首選治療方法，由于該患者病程太長，并且蟲體寄生部位位于腦功能區(qū)，手術(shù)可能造成患者部分腦功能喪失。因此，兩害相權(quán)取其輕，口服藥物治療是適合該患者的治療手段。在盛吉芳教授及感染病科全體人員的呵護下，“當代楊過”服用阿苯達唑驅(qū)蟲治療，現(xiàn)已經(jīng)好轉(zhuǎn)出院，多次隨訪未再發(fā)作癲癇。但因裂頭蚴已經(jīng)造成患者腦組織不可逆性損傷，頭部隱痛可能會持續(xù)存在，令人遺憾。

改變不良飲食習慣

莫學越王勾踐

裂頭蚴對高溫相對較為敏感，在體外培養(yǎng)的條件下，裂頭蚴在56℃的溫度下基本堅持不過5分鐘。烹飪時，100℃高溫要燒2分鐘，曼氏裂頭蚴也會死光光。還有研究表明，-20℃冷凍2小時可以殺死蛙肉中的所有裂頭蚴。

改變不良習慣，遠離疫水，不用蛙肉、蛇肉、蛇皮貼敷皮膚、傷口，不生食或半生食蛙、蛇、蝌蚪等動物，不生吞蛇膽，不飲用生水等是預(yù)防本病的有效措施。

希望大家莫學越王勾踐，可臥薪，莫“嘗膽”！

所以在此告訴大家四句口訣：

勿碰生蛙與生蛇，生水煮熟方可喝，封建陋習切莫行，裂頭蚴病遠離你！

來源：錢江晚報·小時新聞記者 張苗 通訊員 王蕊 江晨