腸套疊是指將一根腸管插入與之相連的腸腔，導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過(guò)受阻。急性腸套疊最常見(jiàn)于嬰兒期，尤其是4 ~ 10個(gè)月的嬰兒。2歲以后，發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而降低。

很多媽媽可能聽(tīng)說(shuō)過(guò)腸套疊，但不知道腸套疊最好的治療時(shí)間很短，只有24小時(shí)！而腸套疊是一種會(huì)危及寶寶生命的疾?。∫坏┠c套疊延遲，絕對(duì)是災(zāi)難！

以下是晏子?jì)寢屧趯殞?個(gè)月大時(shí)記錄的腸套疊護(hù)理日記，希望能幫助你了解這個(gè)疾病。

11月11日下午5點(diǎn)，晏子照例用我的牛奶小睡一會(huì)兒。海浪就是這樣突然洶涌的。

梓嫣吃啊吃啊，身體突然開始蜷起，拱啊拱，乳頭也松開了。然后她放了兩個(gè)屁，蹦了一大坨稀便，跟平時(shí)拉肚子沒(méi)什么區(qū)別，我就給她擦屁股準(zhǔn)備繼續(xù)哄睡。但這一刻，她痛得尖叫起來(lái)，或者有人掐了她一下，拼命地哭。不管我哄她抱在懷里還是帶她奶子吃都不管用。我就是一直哭！

哭了大概兩三分鐘，我繼續(xù)給她奶子。這一次她冷靜下來(lái)，含著眼淚繼續(xù)吃。我以為就這樣過(guò)去了，沒(méi)幾分鐘，她突然像疼一樣大哭起來(lái)。這一次，她哭得比上次更厲害了。她的兩只小手在空里抓來(lái)抓去，一邊哭一邊看著我，好像在向我求救。這時(shí)，腸套疊這個(gè)詞出現(xiàn)在我的腦海里。

我第一次了解腸套疊是在日本育兒專家松田隼道雄的《育兒百科全書》中:一旦我得了腸套疊，我原本健康的寶寶會(huì)突然痛得大叫起來(lái)，當(dāng)我把它抱起來(lái)或喂它時(shí)，它就會(huì)平靜下來(lái)。這時(shí)候哄也沒(méi)用，不肯吃。然后，就在媽媽們不知所措的時(shí)候，我的寶寶突然繼續(xù)玩玩具，吃東西像沒(méi)事一樣。當(dāng)母親們以為一切都好的時(shí)候，嬰兒突然又大哭起來(lái)，一直持續(xù)到她開始往大便里吐牛奶和血。

這是腸套疊獨(dú)特的最初表現(xiàn)！

書上說(shuō)，每哭4-5分鐘左右，就會(huì)隔一段時(shí)間哭成這樣。腸套疊以這種獨(dú)特的方式發(fā)生。有了這樣的癥狀，就可以初步判斷是腸套疊。這個(gè)癥狀持續(xù)了12個(gè)小時(shí)，寶寶精疲力竭，昏昏欲睡，臉色蒼白，之前的哭鬧模式也沒(méi)有了。

媽媽們一發(fā)現(xiàn)寶寶有這個(gè)癥狀就要想到腸套疊，馬上送寶寶去醫(yī)院，寶寶就有救了。但是，例子很多。醫(yī)生經(jīng)常診斷其他疾病，比如消化不良。這樣一來(lái)，病情就耽誤了，寶寶就更危險(xiǎn)了。

第一次因?yàn)檎`診被送醫(yī)院

晚上，睡了一會(huì)兒，寶寶疼醒了，決定去醫(yī)院。經(jīng)過(guò)一趟走錯(cuò)醫(yī)院(所以媽媽們要經(jīng)常查看自己家附近的醫(yī)院，不要在關(guān)鍵時(shí)刻因?yàn)檫@樣的錯(cuò)誤耽誤了病情)，我們?cè)诙壕陀龅搅诉@樣的經(jīng)歷。

兒童急診手術(shù)，一個(gè)年輕醫(yī)生問(wèn)我們?cè)趺椿厥拢艺f(shuō)我懷疑是腸套疊。然后他一副以為我們?cè)诖篌@小怪的表情說(shuō)，你怎么懷疑是腸套疊？我告訴他癥狀，然后他說(shuō)寶寶哭很正常，不要大驚小怪。

在我的堅(jiān)持下，我把寶寶帶到了檢查室，摸了摸他的肚子。這時(shí)，嬰兒哭得很厲害。醫(yī)生問(wèn):“她是不是經(jīng)常去醫(yī)院看醫(yī)生怕這個(gè)！”我家寶寶基本上還沒(méi)有正式入院?；叵肫饋?lái)，寶寶是因?yàn)樘鄄趴薜摹?/p>

過(guò)了一會(huì)兒，寶寶又恢復(fù)正常了。他還是輕描淡寫地說(shuō):“你看，沒(méi)事的。不信你去做個(gè)彩超?！薄Ｎ艺f(shuō)你沒(méi)碰那個(gè)腫塊？他說(shuō)可能摸不著。是的，他說(shuō)的是真的。腸套疊的寶寶剛開始可能不會(huì)有香腸樣的腫塊！

然后他說(shuō):“現(xiàn)在沒(méi)有證據(jù)證明她是腸套疊！腸套疊有三個(gè)癥狀:嘔吐，拉果醬樣大便，哭三次，但哭不代表腸套疊！”我說(shuō)，這不是晚癥嗎？他說(shuō)不信可以做個(gè)彩色多普勒超聲。我不知道這么晚了他們會(huì)不會(huì)給你。

畢竟我是通過(guò)書才知道這個(gè)病的。在專業(yè)醫(yī)生面前，我想可能我真的大驚小怪了。而且寶寶剛睡了一兩個(gè)小時(shí)。于是我決定聽(tīng)醫(yī)生的話回家觀察。后來(lái)我為這個(gè)決定深深自責(zé)了好幾天。

回家后，寶寶哭了一兩次，帶著奶睡覺(jué)。但是她哭了一整夜，但她沒(méi)有像白天那樣放聲大哭。我在自我懷疑中煎熬，繼續(xù)觀察。我熬了一夜，看表，哭了多久，哭了多久。

一開始我覺(jué)得應(yīng)該哭三四分鐘，隔三四分鐘再哭一次，很規(guī)律，后來(lái)我知道不是這樣，這也是我之前做錯(cuò)決定的原因。

原來(lái)每次腸套疊的寶寶哭個(gè)三五分鐘，不一定是驚天動(dòng)地的哭聲。有些內(nèi)向的寶寶甚至?xí)鑶杩蓿缓笠舫虖膸追昼姷綆资昼娚踔烈粋€(gè)多小時(shí)不等。

我在糾結(jié)是不是應(yīng)該在去醫(yī)院之前叫醒老公。但是我老公這幾天很忙很累。我真的不忍心叫醒他。而且發(fā)病才幾個(gè)小時(shí)，離12小時(shí)黃金搶救期還有一段時(shí)間，我和寶寶繼續(xù)煎熬。

凌晨5點(diǎn)，寶寶把肚子里的奶吐出來(lái)，開始嘔吐。我尖叫著叫老公趕緊起床去醫(yī)院。奶奶，奶奶也聽(tīng)見(jiàn)了，跟著出了門。

第二次送急診

之前我們趕到醫(yī)院，做了彩超。彩超結(jié)果如預(yù)期，是腸套疊。

結(jié)果醫(yī)院空空氣灌腸機(jī)出現(xiàn)故障，需轉(zhuǎn)院，延誤近一小時(shí)。在另一家醫(yī)院的外科急診科，我又做了一次彩色多普勒超聲，寶寶哭的可憐，已經(jīng)失去了和以前一樣的力氣。彩色多普勒超聲的結(jié)果無(wú)疑是腸套疊。

立即去兒科手術(shù)室就診空空氣灌腸。這時(shí)寶寶已經(jīng)病了將近12個(gè)小時(shí)了，天亮了。

嬰兒腸套疊可早期發(fā)現(xiàn)，12小時(shí)內(nèi)治療，灌腸可溫和治療。也就是說(shuō)，把腸子推出去。

如果繼續(xù)嘔吐，臉色蒼白，拉著果醬樣的大便超過(guò)24小時(shí)，就很嚴(yán)重了。說(shuō)白了，腸子已經(jīng)開始死了。媽媽們千萬(wàn)不要等到那個(gè)時(shí)候才去醫(yī)院，更不要聽(tīng)一些庸醫(yī)說(shuō)什么:嘔吐，拉果醬樣的大便，哭三次，滿足這三個(gè)條件才確診。因?yàn)榈侥莻€(gè)時(shí)候，已經(jīng)很晚了，甚至需要手術(shù)來(lái)挽救寶寶的生命。特別是超過(guò)48小時(shí)，病危通知基本可以發(fā)出。

媽媽們一定要記住，判斷腸套疊最好的方法就是獨(dú)特的哭鬧方式。

Do 空空氣灌腸

接下來(lái)，醫(yī)生帶我們?nèi)チ肆硪粭潣?，就是放射科。是的，腸套疊需要在X線照射下灌腸?？蓱z的孩子，遭受這樣的罪行。

已經(jīng)是早上七點(diǎn)多了。一個(gè)多小時(shí)后，寶寶躺在x光室的控制臺(tái)上。

醫(yī)生將灌腸軟管塞入嬰兒的下眼。我壓著她的肩膀，父親壓著她的下半身。這個(gè)可憐的人既害怕又痛苦?？蘖撕芸上?。那眼神真的讓我難受到現(xiàn)在。

好在灌腸的過(guò)程很短，還沒(méi)等我恢復(fù)過(guò)來(lái)，醫(yī)生就同意了，然后過(guò)來(lái)拔軟管。拔的時(shí)候?qū)殞殦湎蜥t(yī)生的手，控制臺(tái)上到處都是。我趕緊叫奶奶和奶奶進(jìn)來(lái)。當(dāng)他們安慰嬰兒時(shí)，我迅速幫忙收拾殘局。

寶寶的肚子里充滿了氣體，所以他因?yàn)槎亲佑悬c(diǎn)嘔吐。

接下來(lái)，她喝了半杯黑色碳水化合物，還有她的嬰兒的眼淚。她一直在哭，很傷心很痛苦。但是我們知道一切都在變好，所以每個(gè)人的心情都好了很多。

灌腸后7-8小時(shí)一定不要沾水，可憐的小家伙會(huì)餓這么久！我肚子里什么都沒(méi)有。但她要等到把黑粑粑順利拉出來(lái)，才能喝得很少，吃得很少。

七個(gè)小時(shí)過(guò)去了，寶寶沒(méi)有穿黑色便便。我們等不及了，又去了醫(yī)院。

灌腸成功

到了醫(yī)院，我還在外科急診。我跟醫(yī)生解釋了我想做什么，寶寶又做了一次彩超。

謝天謝地，檢查結(jié)果都不錯(cuò)，寶寶灌腸很成功。醫(yī)生說(shuō)可以少給寶寶喝水，吃點(diǎn)東西。

好像我們得到了絞刑臺(tái)的特赦，全家人都大大松了一口氣。

我的寶寶很久沒(méi)有吃東西或者喝水了。這是我第一次看到她狼吞虎咽地喝水。不過(guò)畢竟是手術(shù)后第一次吃飯，不能一次喝太多。在她吞食的時(shí)候，她只是把瓶子從她身邊拿走，盡力安慰她的哭聲。但是我們的心是平靜的。

黑暗過(guò)去了，恐怖和危險(xiǎn)消失了。我們只是一點(diǎn)一點(diǎn)給她水，然后回家給她母乳。黃昏的時(shí)候，大概是因?yàn)槎亲永镉袞|西，寶寶終于拉屎了，把黑色的便便拉了出來(lái)。然后，第二天第三天也是稀便，很正常。媽媽們不要緊張。

半個(gè)多月過(guò)去了，寶寶又健康快樂(lè)了。幸運(yùn)的是，腸套疊治療相當(dāng)早，灌腸后很快恢復(fù)。

邊肖概述

作為最危險(xiǎn)的嬰兒急癥之一，腸套疊往往具有威脅性。如果不及時(shí)發(fā)現(xiàn)，后果嚴(yán)重！關(guān)于腸套疊，這些事情必須知道:

脆弱年齡:2個(gè)月至2歲

急性腸套疊的高發(fā)年齡在2個(gè)月至2歲之間。而且胖乎乎的寶寶更喜歡腸套疊。

關(guān)鍵時(shí)間:48小時(shí)內(nèi)

如果寶寶在48小時(shí)內(nèi)沒(méi)有出現(xiàn)脫水，胃也沒(méi)有脹大，醫(yī)生會(huì)用空氣灌腸縮小腸道，成功率可以達(dá)到95%以上。但如果腸套疊持續(xù)48小時(shí)以上，寶寶會(huì)排出鮮紅色大便，腹脹嚴(yán)重，說(shuō)明腸道已經(jīng)缺血壞死，需要手術(shù)治療。越早發(fā)現(xiàn)，越早去醫(yī)院治療，寶寶受的痛苦就越少。

出診科室:外科急診科

如果懷疑寶寶腸套疊，看醫(yī)生的時(shí)候應(yīng)該去外科急診，而不是去消化科或者普外科掛號(hào)。因?yàn)槟c套疊是急癥，急診手術(shù)可以爭(zhēng)取時(shí)間，盡早治療，減少寶寶的痛苦和病情的進(jìn)一步發(fā)展。

早期表現(xiàn):腹痛、嘔吐、便血

有一些表現(xiàn)，是嬰兒腸套疊的典型癥狀。

腹痛哭鬧——腹痛是腸套疊最早的癥狀，但由于嬰兒太小，無(wú)法用語(yǔ)言表達(dá)，會(huì)引起陣發(fā)性哭鬧，疼痛嚴(yán)重時(shí)會(huì)縮腿，或用手抓腹位，臉色蒼白，額頭出現(xiàn)冷汗。

嘔吐——嬰兒在哭鬧時(shí)也可能伴有嘔吐，一般發(fā)生在嬰兒喝奶后。

腹部有一個(gè)腫塊——在嬰兒的右腹部可以感覺(jué)到腫塊。

便血——腸套疊8 ~ 12小時(shí)后，寶寶便會(huì)有便血，便血多為暗紅色，像果醬一樣，說(shuō)明腸黏膜已經(jīng)處于壞死邊緣。

便秘-腸套疊可能會(huì)阻塞寶寶的腸道，導(dǎo)致便秘。所以寶寶肚子疼，沒(méi)有大便，要警惕。

雖然我們都希望這樣的事情不會(huì)發(fā)生在嬰兒身上，但是從來(lái)都不知道。因此，媽媽們未雨綢繆。