首過(guò)效應(yīng)又稱首過(guò)效應(yīng)和首過(guò)效應(yīng)。仙木醫(yī)用冷敷眼罩(簡(jiǎn)稱仙木眼罩)通過(guò)穴位透皮給藥,避免了口服給藥的“首過(guò)效應(yīng)”,大大提高了藥物成分的利用率。
所有口服藥物必須通過(guò)胃腸壁吸收,然后進(jìn)入門靜脈。首過(guò)作用增強(qiáng)新陳代謝,減少吸收,降低療效??诜幬镌谶M(jìn)入全身血液循環(huán)之前,會(huì)被胃腸道的消化液和黏膜、肝臟的酶破壞,有的藥物甚至?xí)茐囊淮蟀?,這就是所謂的“首過(guò)效應(yīng)”,會(huì)大大降低藥物的療效。
有些藥物的“首過(guò)效應(yīng)”會(huì)嚴(yán)重到不能通過(guò)胃腸道吸收??诜髱缀跞姼矝](méi),只能通過(guò)靜脈注射等手段在人體內(nèi)“落地”。例如,胰島素,一種常見(jiàn)的糖尿病藥物,由于其嚴(yán)重的首過(guò)效應(yīng),經(jīng)常被注射。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,口服藥物發(fā)展迅速,品種繁多,但就藥物的有效速度而言,仍然是注射。注射,一針見(jiàn)血,立刻進(jìn)入血液,沒(méi)有這個(gè)屏障的首過(guò)效應(yīng),所以效果比口服要快得多。比如急救藥品,往往是注射給藥,從不口服。靜脈給藥可以直接進(jìn)入血液循環(huán),不需要口服藥物的崩解、吸收等步驟,是所有給藥方式中產(chǎn)生藥效最快的方式,但風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。消毒不良、操作不當(dāng)、滴速過(guò)快都會(huì)引起輸液不良反應(yīng)。進(jìn)入血液的藥物將繼續(xù)在各種組織中發(fā)揮作用,如對(duì)心臟的強(qiáng)心劑、對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的鎮(zhèn)痛劑、對(duì)血管、心臟和腎臟的降壓藥、對(duì)氣管和肺部的哮喘藥,還有一些藥物(如鎮(zhèn)靜劑)也會(huì)通過(guò)血腦屏障進(jìn)入大腦。每一種藥物都在它應(yīng)該去的地方起作用,但有時(shí)它會(huì)去我們不想去的地方,導(dǎo)致副作用或不良反應(yīng)。
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