隱形眼鏡的發(fā)明給近視的人帶來了極大的方便，擺脫了笨重的框架眼鏡，但也帶來了很多隱患。

去年，深圳一個(gè)14歲的女孩在網(wǎng)上買了一副隱形眼鏡。戴了不到2周，眼睛就不舒服了。幾天后，她的左眼視力急劇下降。最后由于反復(fù)發(fā)炎，她的視力只有0.05。

當(dāng)然框架眼鏡是最安全的，但很多時(shí)候隱形眼鏡只是拎個(gè)鍋而已。隱形眼鏡引起的眼病很大程度上是因?yàn)闆]有購買合適的產(chǎn)品或者使用時(shí)不注意衛(wèi)生造成的。

現(xiàn)在購物越來越方便了。很多人買隱形眼鏡都是隨機(jī)搜索評(píng)估，然后網(wǎng)上購物。其實(shí)這個(gè)不靠譜。佩戴不適合自己的隱形眼鏡時(shí)，癥狀可能不會(huì)馬上出現(xiàn)，但長(zhǎng)此以往，可能會(huì)對(duì)眼睛造成不可逆的傷害。

以下是如何選擇合適的隱形眼鏡。

戴隱形眼鏡前應(yīng)該做哪些檢查？

1.你適合戴隱形眼鏡嗎？

首先，戴隱形眼鏡是醫(yī)療行為，不是消費(fèi)行為。

第一次購買前，應(yīng)先去醫(yī)院或有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查眼睛，看是否適合佩戴隱形眼鏡。

醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估你的瞼板腺、角膜結(jié)構(gòu)、角膜狀況、淚液質(zhì)量、眼壓是否正常等等。不是每個(gè)人都能戴隱形眼鏡。

多看醫(yī)學(xué)代碼:誰不該戴隱形眼鏡？

2.檢查度數(shù)

醫(yī)院驗(yàn)光得到的度數(shù)是框架眼鏡的度數(shù)，框架眼鏡與角膜的距離一般為10 ~ 15 mm，隱形眼鏡與角膜直接接觸。所以在矯正相同度數(shù)的近視時(shí)，隱形眼鏡要求的屈光度和框架眼鏡要求的屈光度是不一樣的。

隱形眼鏡度數(shù)有一個(gè)換算公式:

隱形眼鏡屈光度=框架鏡片屈光度/[1]。

一個(gè)屈光度相當(dāng)于我們通常所說的“100度”。近視屈光度為負(fù)，遠(yuǎn)視屈光度為正。0.012為兩眼距離，單位為米。

例如，如果您的右眼近視500度，隱形眼鏡的度數(shù)可以轉(zhuǎn)換為:

-5.00/[1-0.012*]=-4.72，最近的是475度。

買過隱形眼鏡的人可能聽過這句話:

“沒有必要降低到400度以下；400~600度的隱形度在框架眼鏡度數(shù)的基礎(chǔ)上降低25度；從600到800失去50度……”

但其實(shí)有些人還是有散光之類的，所以不能完全按照這個(gè)方法去估計(jì)和選擇。

隱形眼鏡度數(shù)的錯(cuò)誤選擇很可能會(huì)使視力變差，所以最好去醫(yī)院或者正規(guī)機(jī)構(gòu)讓專業(yè)驗(yàn)光師配鏡，不要根據(jù)自己的估計(jì)去買。

3.切基弧值

基弧是眼球的自然參數(shù)。很多人買隱形眼鏡只關(guān)注度數(shù)是否合適，并不關(guān)心這個(gè)參數(shù)。事實(shí)上，這個(gè)參數(shù)對(duì)于隱形眼鏡的選擇、舒適性和安全性非常重要。

基弧越大，眼球越平，基弧越小，眼球球面越彎曲。最好在第一次戴隱形眼鏡之前測(cè)量。亞洲人的基本弧度一般在8.4-8.6mm之間。

從購買的角度來看，隱形眼鏡的底弧應(yīng)該是大于小于，最好選擇在比你的底弧大0.2mm的范圍內(nèi)。

如果晶狀體的基弧太小，晶狀體就緊緊地貼在眼球上。一旦晶狀體干燥收縮，很容易損傷角膜。但是如果基弧太大，很容易磨損太松的滑塊。

選擇有“證書”的商家和產(chǎn)品

根據(jù)《中國醫(yī)療器械分類目錄》，隱形眼鏡和護(hù)理液屬于風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)最高的三類醫(yī)療器械，必須嚴(yán)格控制[2]。

我國《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》規(guī)定，經(jīng)營(yíng)三類醫(yī)療器械必須取得醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證。出售隱形眼鏡的商店，如微信商店或其他街頭商店，如果沒有獲得醫(yī)療器械許可證，則是非法的。

去年9月，上海審理了一起微信商家無證在朋友圈銷售隱形眼鏡案，90后微信商家蔣被判非法經(jīng)營(yíng)罪，判處有期徒刑6個(gè)月，并處罰金3萬元。

因此，購買隱形眼鏡的第一步是從具有相關(guān)營(yíng)業(yè)執(zhí)照資質(zhì)的醫(yī)療器械企業(yè)購買。

商店是否有《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證》，證明文件是否真實(shí)，可在國家藥品監(jiān)督管理局官網(wǎng)查詢:

http://app1.sfda.gov.cn/datasearchcnda/face3/base.jsp?表id = 26 & tableName = table 26 & title = % B9 % FA % B2 % FA % C6 % F7 % D0 % B5 & bcId = 152904417281669781044048234789

我們隨便找了一家賣隱形眼鏡的網(wǎng)店，對(duì)產(chǎn)品的描述就像是“醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證”。

然而，這家公司的名字在SFDA的官方網(wǎng)站上被搜索到，但沒有記錄。這種店要警惕！

第二步，還需要確認(rèn)購買的產(chǎn)品是否取得了醫(yī)療器械注冊(cè)證，產(chǎn)品是否有下圖紅圈標(biāo)注的注冊(cè)號(hào)。千萬不要為了方便低價(jià)在網(wǎng)上買未注冊(cè)的產(chǎn)品。

如何選擇隱形眼鏡的性能參數(shù)？

確定度數(shù)和基弧后，如何選擇合適的隱形眼鏡取決于它們的參數(shù)。

應(yīng)該注意四個(gè)主要參數(shù):

1.透氧性:越高越好

角膜直接用空空氣呼吸。隱形眼鏡將角膜與空氣隔開。長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)佩戴可能會(huì)導(dǎo)致角膜缺氧。

隱形眼鏡標(biāo)有“DK”值，代表透氧系數(shù)，即鏡片材料允許氧氣通過的性能。透氧性越好的角膜越不容易缺氧，所以要選擇透氧性高的鏡片。

2.含水量:盡量不要高

含水量是指材料的吸水率，通常用水在總重量中的百分比來表示。

在鏡片材質(zhì)相同的前提下，含水量越高，鏡片越軟，異物感越少，越舒服。

但值得注意的是，含水量越高越好。

含水量過高的隱形眼鏡長(zhǎng)期佩戴會(huì)吸收眼睛的水分，導(dǎo)致眼睛干澀[3]。

含水量的選擇因眼而異。眼睛敏感的人可以選擇含水量較高的，而頭發(fā)干燥頻繁的人需要選擇含水量較低的，這是醫(yī)生指導(dǎo)的。

3.材料:硅水凝膠優(yōu)于水凝膠

隱形眼鏡分為軟的和硬的，基本上都是軟的。材料主要是水凝膠和硅酮水凝膠。

水凝膠:是一種高吸水高保水的材料，柔軟性好，價(jià)格相對(duì)經(jīng)濟(jì)。含水量過高時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)干眼癥。

硅水凝膠:添加了含氟硅酸的水凝膠，材料多孔透氣，所以制成的隱形眼鏡透氧性比水凝膠好，但舒適度稍差，價(jià)格也比較貴。

4.磨損周期:越短越好

隱形眼鏡按佩戴周期大致可分為每日拋、每月拋、每半年拋、每年拋。有的品牌可能會(huì)有半年扔，季節(jié)性扔。原則上周期越短越健康。

硅酮水凝膠沒有超過月拋期的產(chǎn)品。如果有季、半年、年扔的硅水凝膠，那肯定是假的。

從健康角度來說，自然是日常拋投的最佳選擇，但是日常拋投隱形眼鏡的塑形不如周期長(zhǎng)，比較軟，不好戴，性價(jià)比也不是那么高。你可以根據(jù)自己的情況和預(yù)算做出具體的選擇。

懶人或者穿的少的，當(dāng)然選擇日常扔最合適；對(duì)于需要長(zhǎng)時(shí)間使用隱形眼鏡的人來說，選擇半個(gè)月拋還是一個(gè)月拋，不是不可以，但是要注意衛(wèi)生和護(hù)理。

但是參數(shù)并不能代表一切，可以在多個(gè)品牌的產(chǎn)品上試用合適的參數(shù)，選擇佩戴感最好的。

總之，第一次購買隱形眼鏡，要進(jìn)行專業(yè)的測(cè)量和評(píng)估，根據(jù)專業(yè)醫(yī)生的檢查結(jié)果和建議進(jìn)行選擇。透氧性高，周期短的為佳，應(yīng)在正規(guī)的試衣機(jī)構(gòu)購買。

當(dāng)然，如果你在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下知道并購買了合適的產(chǎn)品，以后可以在網(wǎng)上購買，但一定要注意你購買的店鋪是否真的有資格銷售隱形眼鏡。

佩戴前，檢查是否損壞或臟污，并嚴(yán)格按照衛(wèi)生要求脫下保管。佩戴時(shí)間不宜過長(zhǎng)。如果你的眼睛不舒服，你必須立即摘下隱形眼鏡。如果癥狀持續(xù)，要及時(shí)去眼科。

既漂亮又健康又安全。世界上還有那么多美好的東西有待發(fā)現(xiàn)，所以好好愛護(hù)你的眼睛吧~

審稿人:郭春剛|首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院眼科主任、主任醫(yī)師

參考

[1]鐘，，龔向明。實(shí)用隱形眼鏡科學(xué)[J]。北京:科學(xué)出版社，2004。

[2]《食品藥品監(jiān)督管理總局關(guān)于發(fā)布醫(yī)療器械分類目錄的公告》

[3]尼科爾斯J J，辛諾特L T .淚膜，隱形眼鏡，以及與隱形眼鏡相關(guān)的干眼癥患者相關(guān)因素[J]。眼科與視覺科學(xué)研究，2006，47(4): 1319-1328。

*除非另有說明，本文中的圖片來自羅海展庫。

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