中醫(yī)診所實行備案制政策后,在中醫(yī)會期內(nèi)引起了廣泛的熱烈討論,這也意味著中醫(yī)越來越被群眾所認(rèn)可,反映了中醫(yī)在衛(wèi)生系統(tǒng)中的重要性。目前有人取得了中醫(yī)診所備案證,那么備案制下的中醫(yī)診所和還需要審批才能開業(yè)的中醫(yī)(綜合)診所有什么區(qū)別呢?橘園派說雖然只有兩個字的區(qū)別,但這三個方面有明顯的區(qū)別。
中醫(yī)診所
1 .診療范圍有差異
在2017年發(fā)布的《中醫(yī)診所備案管理暫行辦法》中,實行備案制的診所可以利用中草藥、針灸、推拿、拔罐等中醫(yī)技術(shù)開展診療服務(wù),也可以開展中草藥湯劑、中草藥配藥等藥學(xué)服務(wù)。
需要指出的是,備案制下的中醫(yī)診所必須提供100%的中醫(yī)技術(shù),而審批制下的中醫(yī)(綜合)診所主要是提供中醫(yī)診療的診所,只能提供不超過15%的西醫(yī)技術(shù)服務(wù),如輸液、注射等,但中醫(yī)診療比例必須達(dá)到85%以上。所以兩者的診療范圍明顯不同,不能混淆。
中醫(yī)綜合診所可以輸液
2種不同的啟動條件
中醫(yī)診所實行備案制后,開辦診所的醫(yī)生條件進(jìn)一步放寬。規(guī)定取得中醫(yī)類《醫(yī)師資格證書》后,注冊三年后可以申請備案;眾所周知,在以往審批制度下的中醫(yī)(普通)診所,醫(yī)生必須在注冊后執(zhí)業(yè)至少五年。
除中醫(yī)外,取得中醫(yī)專科醫(yī)師資格的人員也可以通過備案制度設(shè)立中醫(yī)診所。橘園派指出,中醫(yī)專業(yè)的醫(yī)生要遵循“會發(fā)生什么,考什么”的原則;驗什么,憑什么”的規(guī)定,執(zhí)業(yè)診療范圍在注冊時已經(jīng)確定。
執(zhí)業(yè)中醫(yī)
很多人說專治中醫(yī)的醫(yī)生執(zhí)業(yè)范圍太窄,其實不然。比如有的考生報考針灸治療肌腱損傷。通過考試后,他們的實踐范圍很廣。根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的結(jié)論,肌肉、肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)囊、筋膜等一切軟組織,以及對某些軟骨的急慢性損傷,都屬于肌腱損傷的范圍。
3中醫(yī)技術(shù)不同
雖然備案中醫(yī)門診提供的診療技術(shù)100%必須屬于中醫(yī)范疇,但要明確指出,并非所有中醫(yī)技術(shù)都可以使用。比如中醫(yī)外傷、中醫(yī)注射、穴位注射等存在不可控安全隱患的中醫(yī)服務(wù),不允許在中醫(yī)門診開展。
穴位注射有風(fēng)險
所以備案制和審批制下的診所各有利弊,如何選擇要看個人情況。獲得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的中醫(yī)診所怎么樣?證書到期前,提供的中藥技術(shù)符合《中醫(yī)診所備案管理暫行辦法》的,可以按照備案制度的要求進(jìn)行管理(需提前注銷許可),也可以按照以前的管理辦法繼續(xù)進(jìn)行。但橙園學(xué)校表示,如果診所提供的中醫(yī)服務(wù)存在不可控制的安全隱患和風(fēng)險,必須按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》執(zhí)行。
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