很多人對術(shù)后壽命的問題很感興趣,接受心臟搭橋手術(shù)的冠心病患者也是如此。更多信息,請見下文。
心臟搭橋手術(shù)后能活多久?
心臟搭橋手術(shù)后患者能活多久,與患者的年齡、病情程度、術(shù)前心功能狀態(tài)等因素有關(guān)。如果患者病情較輕,手術(shù)后可以達(dá)到正常生活,如果患者術(shù)前心功能差,出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,且患者年齡較大,存活時間較短。所以術(shù)后生活不能一概而論;心臟搭橋,或冠狀動脈搭橋術(shù),被公認(rèn)為治療冠心病的好方法,即在冠狀動脈狹窄的近端和遠(yuǎn)端之間建立通道,使血液繞過狹窄的中位到達(dá)遠(yuǎn)端,從而改善心肌供血。心臟搭橋手術(shù)后什么年齡段可以活得更久?
年齡不是判斷是否做心臟搭橋的標(biāo)準(zhǔn)。冠心病患者,尤其是老年人,非常擔(dān)心這種手術(shù)。事實上,年齡并不是衡量患者能否接受心臟搭橋手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)。我們擔(dān)心的是并發(fā)癥和術(shù)后恢復(fù)。
搭橋手術(shù)是保密的。由于動脈搭橋術(shù)損傷大,手術(shù)難度較大,但遠(yuǎn)期效果優(yōu)于大隱靜脈,適合年輕患者。一般情況下,80歲以上老人可以單獨(dú)使用大隱靜脈轉(zhuǎn)流術(shù),55歲以下可以考慮全動脈轉(zhuǎn)流術(shù),其他年齡段可以使用乳內(nèi)動脈加大隱靜脈。上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院院長肖總結(jié):可以說,如果術(shù)后生命真的取決于年齡,70歲以下患者手術(shù)風(fēng)險相對較小,70歲以上患者風(fēng)險明顯增加,那么70歲以下患者自然會有更高的搭橋手術(shù)。什么樣的病適合做心臟搭橋?
心臟搭橋主要針對與冠狀動脈狹窄或閉塞相關(guān)的疾病,進(jìn)行冠狀動脈搭橋術(shù)是為了解決狹窄問題。主要疾病如下:
1.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病引起的冠狀動脈狹窄。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病分為普通心絞痛、重度心絞痛和心肌梗死。
2.非動脈粥樣硬化性冠心病主要是由于冠狀動脈栓塞、炎癥、外傷或先天性畸形所致。這類疾病非常罕見,尤其是需要心臟搭橋的。例如冠狀動脈瘤或梅毒性大動脈炎引起的冠狀動脈壓迫,有時需要通過心臟搭橋來解決。
搭橋手術(shù)后心臟功能會怎么樣?
首先,我們來介紹一下心功能的知識點(diǎn):
第一類:一般活動不引起疲勞、心悸、呼吸困難等癥狀;這種情況下,可以做一些非體力的工作,就是不覺得累,或者做一些溫和的主動的工作。
第二類:休息時無意識癥狀,一般活動時可出現(xiàn)上述癥狀,休息后很快就會緩解;建議只做非體力勞動,以免加重病情。
三級:休息時無癥狀,比平時活動輕會引起上述癥狀,長時間休息即可緩解;即使你不運(yùn)動,不工作,也要小心,不要長時間。
四級:也有休息時心力衰竭的癥狀,體力活動后加重;這種情況肯定不行,因為日常生活是個問題,更別說工作了。
心臟搭橋手術(shù)后,心功能一般是次要的。心臟搭橋手術(shù)后,胸部和皮膚的皮膚切口通常需要兩周左右才能完全愈合。這幾天患者要避免在相應(yīng)部位進(jìn)行大規(guī)?;顒?,以免再次出血。因為心臟搭橋手術(shù)需要切開胸骨,骨骼完全愈合需要三個月左右。
一般來說,如果真的導(dǎo)致心臟功能不佳,主要是心臟和冠狀動脈疾病。術(shù)后應(yīng)保持血壓穩(wěn)定。高血壓會增加心臟的負(fù)擔(dān),而低血壓則會阻礙橋內(nèi)血液的順暢流動。如果沒有抗凝禁忌癥,應(yīng)盡可能延長用藥時間。一般認(rèn)為服用至少一年可以不同程度地防止“橋”內(nèi)血栓形成,從而防止“橋”的堵塞。
心臟搭橋手術(shù)后一般沒有心臟功能受損的朋友,不要太辛苦,按時吃藥,定期檢查!
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