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腎腫瘤切除 腎癌一定要摘除腎?不!

一場山地車事故引發(fā)了一系列事件,導致喬爾·潘科夫(Joel Pankow)前往梅奧(Mayo)尋求腎腫瘤治療,他認為腎腫瘤將是癌癥。但喬爾的醫(yī)療團隊最終發(fā)現(xiàn)他沒有癌癥,這讓他松了口氣。所以喬爾親自分享了他在梅奧的經(jīng)歷。

“這絕不能對你的生活和生活質量構成威脅。我要你晚上躺在床上,頭腦清醒的時候,告訴自己這句口頭禪?!?/p>

在2016年底從明尼蘇達州飛回丹佛的航班上,這些話一直在我腦海里回響。因為這個病,我第一次徹底休息放松了一個多月。就在六周前,我被告知我的腎臟上有一個腫瘤——可能是腎癌。

和很多腎腫瘤患者一樣,我是偶然發(fā)現(xiàn)腎腫瘤的。我在山地車上傷了腳后,在我的腎臟上發(fā)現(xiàn)了一個腫瘤。之前加入社區(qū)山地車騎行隊,在落基山腳下騎行鍛煉身體。腳傷恢復期間,發(fā)現(xiàn)尿頻。于是我的泌尿科醫(yī)生預約了腹部超聲和核磁共振,發(fā)現(xiàn)我右腎長了一個1寸的腫瘤。對于有癌癥家族史的我來說,自然很焦慮。丹佛的幾個醫(yī)生甚至建議我把右腎完全切除。

不知所措的我,不得不利用我作為化學家的分析特長,去研究我所學到的關于腎癌的所有相關知識和治療方法。一路上,我發(fā)現(xiàn)了令人印象深刻的“美國新聞和世界報道年度最佳醫(yī)院排名”。梅奧和約翰霍普金斯醫(yī)院不僅在整體排名上,泌尿外科也是如此。

我首先去了約翰·霍普金斯醫(yī)院,在那里我了解了丹佛醫(yī)生沒有提到的其他治療方法。約翰·霍普金斯醫(yī)院的一名外科醫(yī)生告訴我,如果我想尋求其他醫(yī)療建議,我建議咨詢明尼蘇達州羅切斯特醫(yī)院的腎癌專家兼泌尿科醫(yī)生布拉德利·萊博維奇醫(yī)生。

一到家就打電話約了萊博維奇醫(yī)生和周喬治醫(yī)生。調度告訴我,喬治·周醫(yī)生做過很多機器人輔助的腎部分切除術。我很幸運幾乎同時約到了萊博維奇博士和喬治·周博士。梅奧的隨行人員也很熱情。他們不僅提供航班票價特殊變化的信息,還提供當?shù)刈∷撄c的建議。

走進梅奧宏偉而現(xiàn)代的貢達大廈,首先映入我眼簾的是幾十名衣冠楚楚的員工穿梭于大廈之間,登記處的接待人員禮貌而高效地工作,甚至還有專人在電梯旁引導病人。我瞬間覺得自己進了世界頂級醫(yī)院。

萊博維奇博士走進考場時的平靜、從容和自信的行為給我留下了深刻的印象。咨詢了那么多醫(yī)生,知道咨詢時間有限,20分鐘左右。我趕緊問他能咨詢多久,以便安排如何在有限的時間內把筆記本里所有的疑問和疑惑都咨詢出來。感覺到我的焦慮,萊博維奇醫(yī)生說別著急,慢慢來。他已經(jīng)看到了在丹佛做的所有成像數(shù)據(jù),所以他問我是否介意從成像檢查和我可以選擇的治療方案開始。

在接下來的幾個小時里,萊博維奇醫(yī)生繼續(xù)向我解釋替代治療方案的優(yōu)缺點。作為一名科學家,我?guī)е覀冇懻撨^的研究張文來到這里。萊博維奇博士在和我談話的同時,也給我?guī)砹艘恍┯∷①Y料,讓我瀏覽。他的方法論,分析方法,邏輯思維真的和我的很吻合。

萊博維奇醫(yī)生說,他不能告訴我選擇哪種治療方案,他的工作職責不是教我選擇哪種治療方案,因為無論哪種治療方案都可能是正確的選擇。

在所有可選的治療方法中,機器人輔助腎部分切除術最適合我。萊博維奇醫(yī)生極力推薦周醫(yī)生給我做這個手術。周博士是著名的泌尿科醫(yī)生和機器人輔助的部分腎切除術專家。萊博維奇醫(yī)生、周醫(yī)生和泌尿外科的其他同事共同努力,確保每個患者都能找到最合適的專家進行治療。

咨詢周醫(yī)生的時候了解到機器人輔助腎部分切除術對我來說是一個很棒的選擇,他對手術很有信心。周博士和他的團隊將使用提取,因此沒有必要移除腫瘤的鄰近組織。周博士解釋說,腎功能得到了最大限度的保護。與傳統(tǒng)手術相比,效果并無不同,但傳統(tǒng)手術需要切除腫瘤周圍的組織。

其實周醫(yī)生說,根據(jù)他多年的經(jīng)驗,他高度懷疑我腎臟上的腫瘤只需要從腎臟表面剝離即可。兩位醫(yī)生都認為,這種類型的腫瘤78%是惡性的,但它是非侵襲性的,不是致命的,經(jīng)過他們的治療,治愈率很高。

在離開泌尿科之前,我得知手術可以在下周進行。我非常確信這就是我想要的手術:在正確的地方,由正確的外科醫(yī)生進行。

一周后,我和家人再次來到羅切斯特。感恩節(jié)前一天做了手術。腫瘤手術切除后,梅奧醫(yī)學實驗室病理科的醫(yī)護人員迫不及待地告訴我,腫瘤不是惡性的,而是良性的大嗜酸性腫瘤。這真是一個非常感恩的感恩節(jié)。梅奧友好的飲食服務人員提供的梅奧特別感恩節(jié)晚餐真的很美味。

能夠康復,我特別感謝萊博維奇醫(yī)生和周醫(yī)生耐心地給我講解替代治療方案,從而挽救了我的腎臟。同時感謝麻醉師Misty Radosevich醫(yī)生的關愛和整個手術團隊。

約瑟夫·斯凱爾斯醫(yī)生每次查房都進行特別親切的詢問,護士們對他們特別照顧。謝謝您們。我很幸運能遇到這些醫(yī)學專家,他們是真正的治療師,知道如何將身體和精神聯(lián)系在一起。

他們不僅是專業(yè)人士,也為梅奧成為世界級的醫(yī)療中心做出了貢獻。

同時,我也非常感謝梅奧每個部門的每一個人,他們似乎能夠將所有的工作流程無縫連接起來,比如保險預審批、日程安排、病理與食品服務部的工作人員以及很多其他梅奧的工作人員。

最近兩次對羅切斯特醫(yī)院的隨訪顯示,腫瘤已經(jīng)消失。一切都好了,腎功能還是和生病前一樣。

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