安徽多家醫(yī)院疑騙保:沒病變腦梗
安徽太和多家醫(yī)院疑騙保:沒病變“腦?!?,有人一年免費住院9次
臨近中午,一間擺了近四十張病床的病房喧鬧起來。穿著便服的“病人”們聊天打趣,或干脆圍在一起打撲克。這里很少看到來問診的醫(yī)生,更像一間免費的賓館:包吃包住、免費體檢。
實際上,“病人”大多是身體健康的老人,享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策,他們住院一周左右,即使花費數(shù)千元,醫(yī)院也只收取200元甚至免費。
近日,記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),在安徽省太和縣,多家醫(yī)院利用這種“免費”套路拉攏無病或輕癥老人住院,涉嫌套取醫(yī)?;稹?/p>
中介專車搜羅老人送往醫(yī)院,醫(yī)生“量身定做”假病歷。一位住院老人直言,自己一年在3家醫(yī)院免費住院9次,“在家無聊才來住院,像游玩一樣?!?/p>
醫(yī)院拉來“假病人”:老人自稱一年免費住院9次
11月中旬,原本在太和東方醫(yī)院病房陪床的孫大爺和王芳,意外成了“病友”。
孫大爺強調(diào)說自己沒有病,是在醫(yī)生建議下,沖著免費體檢才答應住院。“哥哥精神狀況不好怕他走丟,我就陪他一起住院。醫(yī)生說先給我哥辦住院,晚兩天就給我辦住院?!?/p>
三十多歲的王芳稱,她來醫(yī)院照顧住院的母親,在醫(yī)生建議下,自己也住上了院?!搬t(yī)生說我太年輕,不夠住院條件,就給我病歷上寫了高血壓、腰疼、腰間盤突出?!?/p>
王大爺則是這里的“??汀薄?雌饋砩眢w硬朗的他,在中介的安排下,今年已經(jīng)第三次在東方醫(yī)院住院。相同的是,他們不會得到真正的“治療”,即使住上十來天,也只需繳納兩百元甚至免費。
這種現(xiàn)象在太和縣并不少見。記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),當?shù)刂辽?家醫(yī)院存在招攬無病或輕癥人員免費住院的情況。為此,醫(yī)院開出“管吃管住、免費體檢”的條件。
長期關(guān)注醫(yī)保亂象的公益人士吳淮軍告訴記者,這些醫(yī)院抓住了老年人希望得到免費體檢、保養(yǎng)身體的心理,“這些人一旦登記住院,就成了醫(yī)院套取醫(yī)保基金的工具?!?/p>
11月12日,記者又在太和縣第五人民醫(yī)院遇到了前來住院的王大爺,而3天前,他剛從東方醫(yī)院出院。“和美醫(yī)院住了兩次,東方醫(yī)院住三次,公安醫(yī)院住四次。今年總共住九次了,差不多住了三個月,哪家醫(yī)院不花錢就去哪家?!蓖醮鬆攲ψ约旱摹白≡骸苯?jīng)歷并不避諱。
同樣在第五人民醫(yī)院“住院”的一名老人直言,自己為了打發(fā)時間才來住院,“在家沒事干,幾個月來一回醫(yī)院,散散心?!?/p>
家住太和縣舊縣鎮(zhèn)的張先生告訴記者,年初他曾在第五人民醫(yī)院看病,“病房里住滿了人,隔一陣子換一批,有時候一個村的老人、小孩一起來,都是假治病,保養(yǎng)幾天就走了。”
醫(yī)生現(xiàn)場造病歷:健康人成“腦?!?/p>
記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),為了拉人住院,醫(yī)院的醫(yī)護人員會主動“亮起綠燈”。
11月7日,記者以家屬身份陪同一名當?shù)乩先饲巴蜄|方醫(yī)院。導診臺前,老人告訴護士自己身體并無不適,聽說這里可以“免費住院”,希望能夠留下住院。
護士并沒有對此感到詫異?!澳茏∫粋€多星期,掛水保養(yǎng),全身檢查,管吃管住。五保戶全免,普通新農(nóng)合交200元就行?!?/p>
接著一名護士帶記者和老人去門診找醫(yī)生?!白屷t(yī)生看看有沒有啥大病,有大病的醫(yī)院不收?!比龢堑囊婚g門診室內(nèi),醫(yī)生給老人量了血壓,簡單詢問健康狀況后,就表示可以辦理住院。
辦理住院手續(xù)時,醫(yī)生現(xiàn)場為老人“編”了一個病歷,“給你定個腦梗,這樣你就能免費做腦CT檢查,有人問你,你就說你頭蒙、胃酸、干嘔?!?/p>
護士引路、醫(yī)生“看病”。不到半天時間,這位健康的老人就順利住院,成為一名“腦?;颊摺薄F溟g,醫(yī)院護士甚至還發(fā)出邀請。“你在村里發(fā)動發(fā)動,看你能不能發(fā)動三五個人,如果他們愿意跟你來住院,可以給你二三百元?!?/p>
在太和普濟中醫(yī)院,記者也見證了同樣的情況。11月14日,做了簡單檢查后,該院的接診醫(yī)生認為老人身體情況不錯,然后交待另一名醫(yī)生為老人辦理住院。
他隨口給老人定下幾個病癥?!耙粋€是眩暈癥,但他不太符合眩暈癥的指征,按眩暈癥收,或者按腦供血不足、頸椎病收。”
11月12日,記者在太和東方醫(yī)院陪一名“病人”辦出院手續(xù)。結(jié)算單顯示,這名“病人”住院期間一共花費1817。32元,其中醫(yī)保報銷1318。83元,個人需支付498。49元。由于入院時一次性繳納500元押金,辦理出院手續(xù)時醫(yī)院返還了300元,住院6天實際花費200元。
采訪中,多位“病人”告訴記者,他們被拉到醫(yī)院住院后,除了常規(guī)檢查和日常住院,并不會按照病歷治療,但是出院的結(jié)算清單上,會有一些“虛構(gòu)項目”。
記者從一位“假病人”處獲取的一份出院記錄顯示,醫(yī)生將患者診斷為腰間盤突出,在診療經(jīng)過一欄,記錄了醫(yī)生曾采用推拿治療、穴位貼敷治療,溫針灸治療和穴位放血治療等治療方法,實際住院的這名當?shù)鼐用癖硎?,住院期間并未得到這樣的治療。
太和縣醫(yī)療行業(yè)人士趙凱向記者透露,對于這種住院病人,“醫(yī)院會假戲真做,有一套完整的病歷和單據(jù),查也查不出毛病。”他們在醫(yī)院住一次院,需要從醫(yī)保支付幾千塊錢,而醫(yī)院的治療成本很低,“就給病人輸點維生素,一瓶水十來塊錢,正常人也可以輸?!?p>安徽多家醫(yī)院疑騙保:沒病變腦梗
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