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炎癥的表現(xiàn) 炎癥與感染的不同之處

什么是炎癥

炎癥俗稱“炎癥”,是活體組織受到損傷因素刺激后的復(fù)雜防御反應(yīng)。只有具有心血管系統(tǒng)的生物,才能在保留吞噬和清除反應(yīng)的同時,出現(xiàn)這種以血管反應(yīng)為特征的復(fù)雜完善的炎癥現(xiàn)象。通過液體滲出、白細(xì)胞滲出、活化等一系列血管反應(yīng),機體可以稀釋、中和、殺傷和包圍各種刺激因子,通過實質(zhì)和間質(zhì)細(xì)胞的增殖修復(fù)和愈合受損組織。

有哪些炎癥因子

任何能損傷組織和細(xì)胞的因素都會引起炎癥。炎癥因子有很多種,包括:

物理性因子,比如高溫?zé)啤⒌蜏乩鋬?、機械創(chuàng)傷、紫外線和射線輻射等;化學(xué)性因子,比如強酸、強堿、強氧化劑、腐蝕等;生物學(xué)因子,比如細(xì)菌、病毒、立克次體、原蟲、真菌、螺旋體和寄生蟲等。

炎癥的表現(xiàn)

炎癥的基本病理變化是變質(zhì)、滲出、增生,主要是前期變質(zhì)滲出,后期增生。一般來說,損傷導(dǎo)致變質(zhì),滲出和增生是抗損傷的。根據(jù)反應(yīng)的持續(xù)時間程度,可分為:

超急性炎癥,呈暴發(fā)經(jīng)過,持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天,炎癥反應(yīng)劇烈,損傷嚴(yán)重,如藥物過敏反應(yīng)等;急性炎癥,持續(xù)數(shù)天一個月,病變以變質(zhì)、滲出為主,局部和全身反應(yīng)明顯;慢性炎癥,持續(xù)數(shù)個月至數(shù)年,損傷較輕、增生較明顯,全身癥狀不明顯;亞急性炎癥,介于急性與慢性炎癥之間,既有明顯變質(zhì)、滲出,又有較明顯增生反應(yīng)。

炎癥的具體表現(xiàn)可分為局部反應(yīng)和全身反應(yīng)。

▌的局部反應(yīng)包括發(fā)紅、腫脹、發(fā)熱、疼痛和功能障礙。紅,早期淤血鮮紅,晚期血瘀暗紅色;腫脹,局部炎性充血,由血液成分滲出引起;發(fā)熱、炎癥、局部血管擴張、血流加快、分解代謝旺盛、皮膚溫度升高;炎癥介質(zhì)直接引起的疼痛、滲出液張力壓迫或神經(jīng)末梢功能障礙。炎癥的部位、性質(zhì)和嚴(yán)重程度導(dǎo)致不同的功能障礙。

▌全身反應(yīng):發(fā)熱時,炎癥因子刺激大腦體溫中樞,交感神經(jīng)興奮使皮膚血管收縮,散熱減少,出現(xiàn)發(fā)熱;血液白細(xì)胞增多,炎癥因子刺激骨髓中白細(xì)胞加速釋放,進入血管,然后滲出到炎癥反應(yīng)部位,消除炎癥因子;單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)增生;實質(zhì)器官的病理變化。

炎癥反應(yīng)的利弊

炎癥是一種維持機體穩(wěn)定的主動防御功能,主要在于清除和消除刺激性致病因子,吞咽和運輸壞死組織進行修復(fù),稀釋毒素將致病因子限制在炎癥部位,防止在全身擴散。但是,防衛(wèi)過當(dāng)會對身體造成不同程度的傷害。例如,嚴(yán)重的過敏反應(yīng)會危及患者的生命;心包腔內(nèi)的纖維素滲出物可形成縮窄性心包炎,進而影響心功能;大腦或腦膜的炎癥可導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高,甚至形成腦疝,導(dǎo)致患者死亡;聲帶急性炎癥和水腫可導(dǎo)致窒息。

什么是感染

感染是指細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等病原體侵入人體,在人體內(nèi)生長繁殖,引起局部組織損傷和全身炎癥反應(yīng),導(dǎo)致機體組織結(jié)構(gòu)損傷和代謝功能異常的生物現(xiàn)象。

構(gòu)成感染的三個因素

感染過程必須有三個因素:病原體、人體和環(huán)境。↓↓↓

病原體是指感染人體后會引起疾病的微生物和寄生蟲。病原體進入人體后相互作用,在相互戰(zhàn)斗的過程中會產(chǎn)生不同的現(xiàn)象。臨床表現(xiàn)明顯的感染僅占全部感染的一小部分,且多為無癥狀隱性感染。

感染的表現(xiàn)

病原體通過各種途徑進入人體,啟動感染過程,這取決于病原體的致病性、機體的免疫力以及外界的影響,如感冒、疲勞或藥物治療。感染譜有五種表現(xiàn):

病原體被清除: 病原體進入人體后,被機體的非特異性免疫屏障所清除,比如胃酸對少量痢疾桿菌、霍亂弧菌等有清除作用;同時也可被體內(nèi)的特異性免疫物質(zhì)所清除。隱性感染: 又稱亞臨床感染,當(dāng)病原體侵入人體后,僅誘導(dǎo)機體產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答,不 引起或只引起輕微的組織損傷,在臨床上無任何癥狀,只能通過免疫學(xué)檢查才可發(fā)現(xiàn)感染。顯性感染: 就是臨床感染,當(dāng)病原體侵入人體后,不但誘導(dǎo)機體發(fā)生免疫應(yīng)答,而且通過病原體作用或機體的變態(tài)反應(yīng),導(dǎo)致組織損傷,引起病理改變和臨床表現(xiàn)。病原攜帶狀態(tài): 當(dāng)病原體侵入機體后,停留在入侵部位或侵入較遠(yuǎn)的臟器繼續(xù)生長、繁殖,而人體不出現(xiàn)任何疾病狀態(tài),但能攜帶并排除病原體,而成為重要傳染源。可分為潛伏期攜帶者和恢復(fù)期與健康攜帶者。潛伏性感染: 當(dāng)病原體感染人體后寄生于某些部位,由于機體免疫功能足以將病原體局限化而不引起顯性感染,但又不足以將病原體清除,病原體便能長期潛伏起來,待機體免疫功能低下時,可引起顯性感染。

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