中國有3.3億心血管疾病患者

中新網(wǎng)客戶端北京９月２９日電近日，北京地鐵乘客猝死事件引發(fā)公眾關(guān)注。國家心血管中心２０１９年的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，中國每年心源性猝死者高達(dá)５５萬，另據(jù)數(shù)據(jù)推算，中國心血管病現(xiàn)患人數(shù)達(dá)到３．３０億。

9月29日，世界心臟日來了。你對心臟健康了解多少？

中國心血管疾病患者人數(shù)為3.3億

2019年，一項(xiàng)研究發(fā)表在《柳葉刀》上。對1990-2017年中國居民死因進(jìn)行分析后發(fā)現(xiàn)，死亡率第一位的是腦卒中，其次是缺血性心臟病，第三位是肺癌。

國家心血管疾病中心近日發(fā)布的《2019年中國心血管健康與疾病報告》顯示，中國心血管疾病患者3.3億人，其中腦卒中1300萬人，冠心病1100萬人，肺心病500萬人，心力衰竭890萬人，風(fēng)濕性心臟病250萬人，先天性心臟病200萬人，下肢動脈疾病4530萬人，高血壓2.45億人。

研究還表明，自2009年以來，農(nóng)村地區(qū)心血管疾病死亡率已經(jīng)超過并持續(xù)超過城市水平。

《中國心血管健康與疾病報告2019》強(qiáng)調(diào)，目前，心血管死亡在城鄉(xiāng)居民中占第一位死因，農(nóng)村為45.91%，城市為43.56%。

報告稱，隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，國民生活方式發(fā)生了深刻變化。特別是隨著人口老齡化和城市化進(jìn)程的加快，我國心血管危險因素的流行趨勢明顯，導(dǎo)致心血管疾病的發(fā)病率不斷上升。未來10年，心血管疾病患者數(shù)量將迅速增加。

高血壓、肥胖、吸煙...

你認(rèn)為這些風(fēng)險因素有多少？

心腦血管疾病的特點(diǎn)是患病率高、致殘率高、復(fù)發(fā)率高、死亡率高，帶來了沉重的社會經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

研究表明，高血壓、血脂異常、糖尿病、肥胖、吸煙、缺乏體育活動和不健康的飲食習(xí)慣是心腦血管疾病的主要和可變的危險因素。

此前，中國工程院院士、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院教授高結(jié)合《中國心血管健康與疾病報告2019》提出，吸煙、合理飲食、體力活動、超重與肥胖、健康心理等因素應(yīng)是中國心血管健康的主要影響因素。

上述“報告”顯示，從1992年到2012年，中國居民的飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了顯著變化。平均碳水化合物功能比從66.2%下降到55.0%，脂肪功能比從22.0%上升到32.9%。

但與之相對應(yīng)的是，中國人的整體體力活動水平下降，超重和肥胖增加。從1991年到現(xiàn)在，成年人的體力活動總量下降了近一半。2016-2017年，中小學(xué)生體育活動依從率從29.9%上升到34.1%，但增長主要集中在小學(xué)和初中，高中保持不變。

從2002年到2012年，超重率從2002年的22.8%上升到30.1%，肥胖率從7.1%上升到11.9%。

高強(qiáng)調(diào)，研究證實(shí)，肥胖、超重和缺乏運(yùn)動是心血管疾病的高危因素。報告中顯示的悲觀趨勢表明，人們應(yīng)該在飲食習(xí)慣和體育活動方面培養(yǎng)更加積極和健康的生活方式。

吸煙對心臟的危害不容忽視

除了飲食習(xí)慣，吸煙、抑郁等因素也會增加患心臟病的風(fēng)險。

研究表明，我國急性心肌梗死患者抑郁患病率為21.66%，明顯高于健康人群(10.36%)。中國慢性病前瞻性研究發(fā)現(xiàn)，中國居民重性抑郁患病率為0.6%，重性抑郁是心臟病的危險因素之一。

本月22日，世界衛(wèi)生組織、世界心臟聯(lián)盟和澳大利亞紐卡斯?fàn)柎髮W(xué)聯(lián)合發(fā)布報告顯示，全球每年有190萬人死于煙草引發(fā)的心臟病。這個數(shù)字在短短20年內(nèi)增加了20多萬。

該報告警告說，五分之一的心臟病死亡是由煙草引起的，敦促所有吸煙者戒煙以避免心臟病發(fā)作，并強(qiáng)調(diào)吸煙者比不吸煙者更容易患急性心血管疾病。

在中國，2018年中國成人煙草調(diào)查結(jié)果顯示，15歲及以上人群吸煙率為26.6%，其中男性為50.5%，女性為2.1%。雖然2010-2018年中國15歲及以上人群吸煙率呈下降趨勢，但控?zé)煿ぷ魅孕杓訌?qiáng)。

預(yù)防心腦血管疾病，需要了解這些東西！

心腦血管疾病的防治不僅關(guān)系到個人健康，更上升到健康中國的戰(zhàn)略層面。

健康中國行動明確提出了到2022年和2030年，心腦血管疾病死亡率分別降低到209.7/10萬及以下和190.7/10萬及以下的目標(biāo)。

作為個人，如何預(yù)防此類疾病？

-了解個人血壓

18歲及以上成年人定期監(jiān)測血壓，注意血壓變化，控制高血壓危險因素。超重或肥胖、高鹽飲食、吸煙、長期飲酒、長期精神壓力和體力活動不足是高血壓的高危人群。

建議血壓正常、高血壓者注意盡早控制上述危險因素。建議血壓正常的人群每年至少測量一次血壓，高危人群應(yīng)經(jīng)常測量血壓，并接受醫(yī)務(wù)人員的健康指導(dǎo)。

-自我血壓管理

在沒有抗高血壓藥物的情況下，當(dāng)天測量3次收縮壓≥ 140 mmHg、舒張壓≥ 90 mmHg即可診斷為高血壓。高血壓患者應(yīng)學(xué)會自我健康管理，遵醫(yī)囑謹(jǐn)慎服藥，并經(jīng)常測量血壓，進(jìn)行隨訪。

-注意合理飲食

建議高危人群和高血壓患者注意飲食鹽的攝入。鹽的每日攝入量不應(yīng)超過5克，他們應(yīng)停止飲酒，減少富含油和糖的食物的攝入量，并限制食用油的消費(fèi)。

-根據(jù)自己的判斷行使

建議根據(jù)高危人群和心腦血管疾病患者的個人健康和體質(zhì)確定其運(yùn)動形式，并考慮心腦血管風(fēng)險評估，全方位考慮運(yùn)動限度。涉及大肌群的有氧耐力運(yùn)動，如散步、慢跑、游泳和一種中國傳統(tǒng)太極拳(太極拳)，應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行，運(yùn)動量一般應(yīng)達(dá)到中等強(qiáng)度。

——注意并定期檢測血脂

40歲以下血脂正常者，每2 ~ 5年檢測一次；40歲及以上的人應(yīng)至少每年進(jìn)行一次血脂檢測。心腦血管疾病高危人群每半年檢測一次血脂。

-防止中風(fēng)的發(fā)生

腦卒中發(fā)病率和死亡率的增加與血壓的升高密切相關(guān)。血壓越高，中風(fēng)的風(fēng)險越高。血脂異常與缺血性卒中的發(fā)病率之間存在顯著的相關(guān)性。心房顫動是缺血性卒中的重要原因。降血壓，控制血脂，保持健康體重，可以降低中風(fēng)的風(fēng)險。建議房顫患者遵醫(yī)囑進(jìn)行抗凝治療。

-學(xué)會掌握自救措施和緊急醫(yī)療指導(dǎo)

急性心肌梗死的疼痛與心絞痛相同，但持續(xù)時間長，病情重，可伴有惡心、嘔吐、出汗等癥狀?；颊咭欢ㄒP床休息，松開領(lǐng)口，保持房間安靜空通風(fēng)。有條件者可立即吸氧，舌下含服硝酸甘油，并立即呼叫急救中心。千萬不要坐公交車或者步行幫助病人去醫(yī)院。

早期中風(fēng)的發(fā)病特點(diǎn)是一個肢體突然虛弱或麻木，突然不能說話或理解他人的講話，突然轉(zhuǎn)動視線和不能站立，短暫的視力障礙，眼睛發(fā)黑，視力模糊，難以忍受的頭痛，癥狀逐漸加重或持續(xù)，伴有惡心和嘔吐。

出現(xiàn)這種情況時，應(yīng)將患者放平，仰臥位，不要枕枕頭，頭偏向一側(cè)，注意給病人保暖。同時，立即撥打急救電話，盡量快速到達(dá)醫(yī)院。抓?。葱r的黃金搶救時間窗，接受靜脈溶栓治療，可大幅降低致死率和致殘率。