海綿狀血管瘤其實(shí)是血管畸形。手術(shù)過(guò)程中，我們可以看到海綿狀血管瘤中有變形的靜脈，其壁不成熟，容易出血。這些靜脈畸形是先天性的。那么，靜脈畸形為什么叫腫瘤呢？

由于這些畸形靜脈出血，血凝塊與纖維化后的畸形靜脈混合形成球形腫瘤，無(wú)論是在電影中還是手術(shù)中看到的，都呈現(xiàn)出具有一定彈性的瘤樣腫塊，所以海綿狀血管瘤的名稱就來(lái)源于此。雖然叫腫瘤，但本質(zhì)上是靜脈畸形。

所以，海綿狀血管瘤不是真正的腫瘤。海綿狀血管瘤不是真正的腫瘤，但會(huì)長(zhǎng)大。但是，這種生長(zhǎng)的性質(zhì)與膠質(zhì)瘤完全不同。后者是腫瘤細(xì)胞分裂所致，而海綿狀血管瘤不含腫瘤細(xì)胞。它的生長(zhǎng)是由于靜脈畸形反復(fù)出血造成的，每次出血血凝塊都沒(méi)有被完全吸收，形成新的纖維化，像泥沙一樣反復(fù)沉積，導(dǎo)致畸形靜脈團(tuán)塊周圍的團(tuán)塊越來(lái)越大。所以海綿狀血管瘤可以像真的腫瘤一樣長(zhǎng)得很大。

海綿狀血管瘤的癥狀和體征:

1.無(wú)癥狀的

無(wú)癥狀患者最多占四層，輕微頭痛可能是唯一主訴，影像學(xué)檢查常發(fā)現(xiàn)。頭痛是否與病灶出血有關(guān)需要進(jìn)一步研究，但其中4例在6個(gè)月至2年內(nèi)出現(xiàn)以下癥狀。

2.癲癇

它更常見(jiàn)于大腦上部的海綿狀血管瘤，表現(xiàn)為各種形式的癲癇。海綿狀血管瘤比同處其他病變更容易發(fā)生癲癇，可能是由于海綿狀血管瘤對(duì)鄰近腦組織的機(jī)械作用(缺血、壓迫)和繼發(fā)于血液滲漏的營(yíng)養(yǎng)障礙。由于含鐵血黃素沉著癥、神經(jīng)膠質(zhì)增生或鈣化，病灶周圍的腦組織常成為癲癇。

3.出血的

手術(shù)標(biāo)本或影像學(xué)檢查?？砂l(fā)現(xiàn)不同階段的出血，癥狀性顯性出血占8% ~ 37%。據(jù)計(jì)算，患者年出血率為0.25% ~ 3.1%；年出血率為0.7% ~ 2%。大腦半球深部海綿狀血管瘤更容易出血。與AVM出血不同，海綿狀血管瘤通常發(fā)生在病灶周圍的腦組織，很少進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔或腦室。海綿狀血管瘤出血的預(yù)后優(yōu)于AVM，但首次出血后再次出血的可能性增加。反復(fù)出血會(huì)導(dǎo)致病變擴(kuò)大，加重局部神經(jīng)功能缺損。

4.局部神經(jīng)功能喪失

急性和進(jìn)行性局部神經(jīng)功能缺損通常繼發(fā)于病變出血，癥狀取決于病變的位置和體積。可以是靜態(tài)的，漸進(jìn)的，也可以是混合的。因大出血而加重的嚴(yán)重急性神經(jīng)癥狀很少見(jiàn)。

所以治療這種病，一旦發(fā)現(xiàn)，就要有針對(duì)性的治療。盲目等待或猶豫是否治療，只會(huì)加重病情，增加治療難度，這顯然是醫(yī)生不建議的反應(yīng)。