透明質(zhì)酸酶的應用

我相信大多數(shù)求美者都熟悉透明質(zhì)酸酶，它是所謂的微塑形的“解毒劑”，也是溶解透明質(zhì)酸的酶。但說到它的用法和注意事項，連很多醫(yī)生都不太清楚，大部分從業(yè)者還處于“殺”而不“埋”的階段。那么，到底什么是透明質(zhì)酸酶呢？為什么能溶解玻尿酸？溶解需要多少劑量？讓我們一個一個地解開這個謎。

透明質(zhì)酸酶的來源和特性

透明質(zhì)酸酶有多種來源，包括微生物發(fā)酵、動物組織提取或基因重組。不同的透明質(zhì)酸酶對透明質(zhì)酸的溶解不同，不同種類的透明質(zhì)酸對同一種酶的反應也不同。因此，掌握合理的劑量是非常重要的。一般來說，對于未交聯(lián)的透明質(zhì)酸，透明質(zhì)酸酶是最好的反應，幾分鐘就可以完全分解；然而，交聯(lián)透明質(zhì)酸需要很長時間。此外，兩相透明質(zhì)酸容易降解，而單相透明質(zhì)酸相對困難，因為前者是顆粒狀的，更容易與溶菌酶結(jié)合，而后者是團聚的，不太可能完全接觸。對于微塑市場上的玻尿酸，筆者做了初步的實驗，restylane的降解速度明顯更快。

透明質(zhì)酸酶的使用方法

常見的透明質(zhì)酸酶一般為1500U，加入10ml生理鹽水可制成150U/ml濃度，使其以1: 1溶解。透明質(zhì)酸酶以1: 1的劑量注射到相應部位，一般每點0.05~0.1ml有效，注射速度要慢，水平不宜淺；對于血管血栓形成的急救，需要較大的劑量和濃度。通常在注射后30分鐘內(nèi)生效，可適度按摩，以利于藥物分散。注射后觀察一小時。

透明質(zhì)酸酶使用中的注意事項

透明質(zhì)酸酶是蛋白質(zhì)的一種，所有蛋白質(zhì)注射都有過敏的可能，所以可以在注射前做皮試。透明質(zhì)酸酶不應用于局部組織感染的情況，否則會導致感染的擴散。另外，肉毒桿菌毒素和透明質(zhì)酸酶不能同時注射，否則(此處省略一百字，大家可以自行理解。如果還有不清楚的地方，請在微信上問瘋狂加辛博士)。