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嬰兒臉上咖啡斑 寶寶臉上的“斑”到底是什么?

:?劉曉依?上海兒童醫(yī)學(xué)中心皮膚科

父母經(jīng)常會(huì)碰到的事情,出生時(shí)產(chǎn)科醫(yī)生告訴你,你家寶寶出生臉上有塊胎記,或者是出生時(shí)沒有,過了幾個(gè)月,家長(zhǎng)突然發(fā)現(xiàn)寶寶臉上出現(xiàn)了一塊“斑”。

這塊斑到底是什么?會(huì)不會(huì)加重?到底要不要治療?

今天我們就來說說寶寶臉上到底有哪些“斑”。

1、咖啡斑

咖啡斑是嬰幼兒常見的棕色斑塊,不痛不癢,大小不等,與皮膚表面齊平;可以出生即出現(xiàn),也可以隨年齡增長(zhǎng)而出現(xiàn);長(zhǎng)在哪里都有可能,與正常皮膚的邊界清楚。大多數(shù)的咖啡斑患兒,身體健康,只是長(zhǎng)了塊斑而已,這塊斑如果長(zhǎng)在面部、頸部等暴露部位,有一定程度影響美觀,可以嘗試用激光治療去除。但是如果全身咖啡斑的數(shù)量大于6個(gè),且在兒童期直徑大于5mm或成人期直徑大于1.5cm,就要警惕是否存在神經(jīng)纖維瘤病。如有這種情況,建議家長(zhǎng)帶著寶寶去兒童皮膚科醫(yī)生處就診咨詢,通常來說這種類型的咖啡斑激光治療效果不好,會(huì)有比較高的復(fù)發(fā)率。2、太田痣

太田痣是指眉眼周圍或臉頰部位片狀的褐色、青灰或者藍(lán)黑色斑,常分布于我們面部三叉神經(jīng)第一、第二分支分布區(qū),多數(shù)是單側(cè),就像《水滸》里青面獸楊志那樣,少數(shù)雙側(cè)都長(zhǎng),可有同側(cè)結(jié)膜色素沉著。近一半的太田痣在一歲內(nèi)出現(xiàn),還有一半在10歲左右出現(xiàn)。由于太田痣長(zhǎng)在臉上,顏色也越來越加深,雖然不危害健康,但對(duì)人的顏面美觀影響很大,對(duì)患者來說,會(huì)對(duì)其今后的學(xué)習(xí)、工作、生活甚至婚姻造成一定程度的不良影響。而它無法像蒙古斑那樣自行消失,所以我們建議家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn),及時(shí)就診,明確診斷后盡早開始激光治療。

?3、先天性黑素細(xì)胞痣

先天性黑素細(xì)胞痣為大小不等,形態(tài)不規(guī)則、淺褐色到黑色的斑,可以與皮膚平,也可以高于皮膚隆起。按直徑分為小、中、大。20cm以上的先天性黑素細(xì)胞痣癌變的概率明顯增大,另外顏色不均勻,形態(tài)不規(guī)則,出現(xiàn)痛、癢或破潰,都是提示有癌變風(fēng)險(xiǎn),建議定期皮膚科隨訪。同時(shí),醫(yī)生建議避免局部暴曬以及摩擦刺激。4、雀斑樣痣

又稱為“單純性黑子”。在皮膚或粘膜上出現(xiàn)的褐色或黑色斑點(diǎn),顏色一致,直徑一般不超過5mm的斑點(diǎn)。常見部位為手腕、手背、腳踝以及腳背。面部易出現(xiàn)在眼周。持續(xù)存在,不會(huì)自行消退。有些雀斑樣痣是獨(dú)立存在,也有一小部分是某些遺傳性綜合征的特點(diǎn)之一??梢酝ㄟ^激光治療去除。5、雀斑

父母會(huì)認(rèn)為雀斑不是成人才會(huì)長(zhǎng)嗎?

錯(cuò)啦!雀斑可以出現(xiàn)在兒童的臉上。雀斑是發(fā)生在日曬部位皮膚上黃褐色點(diǎn)狀色素沉著斑,有一定遺傳性,與日曬有關(guān),多在3~5歲左右出現(xiàn),女性較多。面部多見,也可見于手背、頸部及肩部,表現(xiàn)為對(duì)稱分布的黃褐色或淡褐色小斑點(diǎn)。夏季顏色加深,數(shù)目增多,冬季相反。

激光治療效果好,但是一定要注意防曬,不然會(huì)復(fù)發(fā)。

?6、炎癥后色素沉著

炎癥后色素沉著是在皮膚炎癥或受傷后的出現(xiàn)的一種獲得性的黑素沉著過度。可以發(fā)生在身體任何部位。一般在紅斑消退后出現(xiàn),膚色較深的人更加容易出現(xiàn)。常見的誘發(fā)炎癥后色素沉著的病因有燙傷、蟲咬皮炎、膿皰瘡和濕疹等。

治療主要是治療好原發(fā)病,并做好防曬,一般3~6月后色沉可以改善。

2009年畢業(yè)于上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)七年制,畢業(yè)后就職于上海兒童醫(yī)學(xué)中心皮膚科,從事兒童皮膚科臨床工作。

專業(yè)興趣:兒童常見皮膚病、血管性疾病及色素性疾病的激光治療等。

門診時(shí)間:

每周二下午激光專病門診

每周六全天激光專病門診

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