前言

張仲景著作的《傷寒論》中,將外感風寒病癥演化全過程中的各種各樣癥狀群,開展綜合分析與梳理,融合其臨床醫(yī)學感受,開創(chuàng)了六經辨證法。數千年至今,六經辨證合理地具體指導著中醫(yī)藥學的辨證施治。針對許多 入門中醫(yī)學者來講,對六經辨證也許就并不是很清晰了,今日刻意尋來一篇敘述六經辨證基礎內容的文章內容,一起來了解一下吧!

《傷寒論》之巨大貢獻取決于開創(chuàng)了六經中醫(yī)辨證論治管理體系,其將外感風寒熱癥發(fā)展趨勢全過程每個環(huán)節(jié)所展現之各種各樣病癥,歸納為六個基礎種類,名之曰:太陽病、少陽病、陽明病、太陰病、少陰病、厥陰病,并且以之做為中醫(yī)辨證論治之綱要。但六者中間并不是獨立的,只是相互擁有 緊密的有機化學聯絡,并能相互之間傳變。其三陰三陽分證,客觀性地體現了外感風寒熱癥由表入里、循序漸進、由輕到重、由實轉虛的發(fā)展趨勢規(guī)律性,將后人所指的“八綱辨證”反映在六經分證中,有機化學地將中醫(yī)學的理法中藥方劑融合于一起,因而其具備極高寬比的臨床表現。

1.太陽病

太陽光統(tǒng)攝營衛(wèi),主一身之表,為諸經之藩籬。凡體會六淫之邪,皆自表入里,首犯太陽光,所以為外感風寒熱癥之最開始(初期)環(huán)節(jié)。大綱為“太陽病,脈浮,頭項強痛而畏寒”。又據其臨床癥狀分成表證、里證兩大類。表證又因所想濕邪不一樣及身體素質差別分成腦中風、傷寒論和溫病三種;里證,亦為太陽光腑證(表證別名太陽經證),分成儲水和蓄血二種。

2.陽明病

陽明主燥,為多氣多血之證,又主體液所得病。邪入陽明,多從燥化,不管其本承受邪,還是他經傳往者,其證多以里熱燥實為主導,所以大綱為“陽明謂之病,胃家實是也”。根據其臨床癥狀又分成熱證與實證研究,熱證亦名陽明經證,以熱門、出汗、大渴、脈洪源為特點;實證研究別名陽明腑證,以“燥、實、痞、滿”為特點。

3.少陽病

少陽主相火、主樞機,其病為少陽相火炎熱,樞機不好,而以“口苦口臭,喉干,眼花”為綱。其可由他經傳到或本經自病。即邪入少陽,病邪已離太陽光之表,但又未進陽明之里,稱之為半表半里證。臨證中其可或兼具表或兼具里等不一樣癥型,如太陽光少陽合病、少陽陽明合病等。

4.太陰病

太陰星為三陰之表,本濕而標陰,喜燥而惡濕。太陰星為病,病從其本,不管風邪直中,還是三陽誤治而內傳者,皆脾陽損傷,濕寒內電阻。其證屬里屬寒,以“腹?jié)M而吐,食下不來,自權益甚,時腹自痛”為大綱。臨床癥狀亦會出現兼表,或兼氣血不和等多種多樣癥型。

5.少陰病

少陰本熱而標陰,手少陰心主火,足少陰腎主水,火水交泰則陰陽調和。少陰病可風邪宜中,或他經傳到,以心腎虧衰、氣血兩虛為主導,故大綱為“少陰病,脈微細,但欲寐”,為外感風寒熱癥發(fā)展趨勢的中后期危重癥環(huán)節(jié)。據其臨床癥狀,該病有從標從本者,故有寒化和熱化兩大類。寒化證為心腎陽虛、陰邪內熱為主導(亦有陰盛格陽之真寒假熱),熱化證為陰血不夠、虛火上炎為主導。

6.厥陰病

厥陰風木,本陽標陰,陰盡陽生之臟,與少陽相火相表中。邪至其經,從陰從寒,從陽從熱,故為病陽陰錯雜,熱寒搞混。病以“解渴,氣上撞心,心里痛熱,饑而不欲食,食則吐蛔;下之,利不僅”為大綱。臨床醫(yī)學多見上熱下寒、厥熱勝復證,每見“厥、利、嘔、噦”四大病癥。臨直接證據其主要表現及誘因不一樣,分成蛔厥、臟厥、寒厥、熱厥、水厥、痰厥等種類。

7.傳變規(guī)律性

由表入里,循序漸進,由輕到重,由實轉虛是六經傳變的行為主體。傳變,成無己注曰:“傳,常也;變,諸行無常也。傳為循經而傳,此太陽光陽明是也;變成很久沒之變,如陽證變陰證是也?!逼涫苋龑用嫖:Γ迫徽龤庵叩图百Y源稟賦之陽陰,病邪特性以及高低,保養(yǎng)之當否。故臨床癥狀則有諸多之差別,如循經傳、直中、兩感(表中兩經)、合?。ǘ浕蚨浿蠟椴。?、并病(先一經病、后又一經病,二經另外存有)等。如下圖所顯示:

本文選自《中醫(yī)學用心得集:傷寒溫病講稿》(國家中醫(yī)藥出版社出版出版發(fā)行,關鍵瑞小編),最終解釋權歸創(chuàng)作者全部。

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