嬰兒出生后，父母會(huì)開始擔(dān)心接種疫苗。嬰幼兒疫苗種類那么多，分為免費(fèi)和自費(fèi)，經(jīng)常讓家長糾結(jié)。

嬰兒在什么情況下不適合接種疫苗？

對(duì)疫苗任何成分過敏的嬰兒都不適合接種疫苗，如對(duì)雞蛋嚴(yán)重過敏；

在疾病的急性期，嬰兒需要等到疾病恢復(fù)后才能接種；

患有免疫系統(tǒng)疾病的嬰兒需要在接種疫苗前咨詢醫(yī)生，以決定是否接種疫苗；

接受免疫抑制劑治療的嬰兒需要推遲接種疫苗。

常規(guī)的嬰兒疫苗有哪些？該不該給計(jì)劃外自費(fèi)疫苗？

常規(guī)嬰兒疫苗包括免費(fèi)疫苗和自費(fèi)疫苗，主要包括乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、流感嗜血桿菌疫苗、肺炎疫苗、輪狀病毒疫苗、DTP疫苗、流感疫苗、麻風(fēng)病疫苗、乙腦疫苗、流行性腦脊髓膜炎疫苗、水痘疫苗、甲型肝炎疫苗、麻疹疫苗、DTP疫苗。

“計(jì)劃疫苗”實(shí)際上是一種免費(fèi)疫苗，是政府在考慮疫苗預(yù)防疾病的嚴(yán)重程度、疫苗的效果和成本等因素后，決定免費(fèi)向兒童提供的那種疫苗。只要孩子身體健康，兒童監(jiān)護(hù)人就應(yīng)該讓孩子接種這些疫苗。

自費(fèi)疫苗實(shí)際上可以視為未納入免費(fèi)接種的疫苗。和免費(fèi)疫苗一樣，可以預(yù)防疾病，但因?yàn)楝F(xiàn)階段不包括免費(fèi)疫苗，家長可以自行選擇。

嬰兒應(yīng)該根據(jù)體重接種疫苗嗎？

與藥物不同，疫苗通常不考慮按重量給藥的問題。許多疫苗對(duì)兒童和成人的劑型相同，有些疫苗區(qū)分兒童和成人。在兒童疫苗供不應(yīng)求、急需接種的情況下，將成人疫苗減半給兒童接種在科學(xué)上是可以接受的。

進(jìn)口脊髓灰質(zhì)炎注射液的質(zhì)量和國產(chǎn)糖丸有很大區(qū)別嗎？

脊髓灰質(zhì)炎疫苗有兩種:“減毒活疫苗”和“滅活疫苗”。這兩種脊髓灰質(zhì)炎疫苗都有自己的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，沒有誰比誰更好。

口服脊髓灰質(zhì)炎減毒疫苗免費(fèi)有效，整體不良反應(yīng)很低。但其有一種不良反應(yīng)會(huì)終生留存，導(dǎo)致肢體殘疾的嚴(yán)重不良反應(yīng)，發(fā)生率約為1/25萬。滅活脊髓灰質(zhì)炎疫苗自費(fèi)200元左右，需要注射。效果略遜于滅活脊髓灰質(zhì)炎疫苗，但不會(huì)出現(xiàn)后者的嚴(yán)重不良反應(yīng)。而且疫苗穩(wěn)定性好，易于保存。缺點(diǎn)是通常需要打2針以上的疫苗來增強(qiáng)免疫力。

之前報(bào)道嬰兒疫苗后遺癥是因?yàn)閲a(chǎn)疫苗質(zhì)量問題嗎？

每批疫苗上市前都必須經(jīng)過測(cè)試。但理論上不可能排除混入活菌的可能性，但一定有這種嚴(yán)重事故的其他跡象。疫苗是大量生產(chǎn)的。通常流腦疫苗的數(shù)量在15萬左右。如果出現(xiàn)不良反應(yīng)，大量兒童肯定會(huì)出現(xiàn)問題。只有當(dāng)這種情況發(fā)生時(shí)，才有理由懷疑疫苗中混入了活菌。

疫苗接種不良反應(yīng)與疫苗是進(jìn)口還是國產(chǎn)無關(guān)。國產(chǎn)疫苗和進(jìn)口疫苗質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)不同，不存在一邊倒的情況。從疫苗應(yīng)用后的監(jiān)測(cè)來看，沒有證據(jù)表明進(jìn)口疫苗的不良反應(yīng)報(bào)告率低于國產(chǎn)疫苗。

如果父親是乙肝病毒攜帶者，母親接種過乙肝疫苗，新生兒是否需要立即接種乙肝疫苗？

WHO強(qiáng)調(diào)，所有新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)都需要第一劑乙肝疫苗！寶寶父母是否感染乙肝，是否接種過疫苗。新生兒接種疫苗越早越好。

對(duì)于母親乙肝表面抗原陽性的嬰兒，出生后應(yīng)立即添加乙肝免疫球蛋白，以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

新生兒注射乙肝疫苗有效期多久？

新生兒對(duì)乙肝疫苗的反應(yīng)有很大的個(gè)體差異。約不到5%的新生兒接種疫苗后不產(chǎn)生抗體，約五分之一的新生兒接種20年后仍能保持對(duì)乙肝的免疫力。

其實(shí)疫苗接種后并沒有所謂的“有效期”?？偟膩碚f，新生兒對(duì)乙肝病毒的免疫力會(huì)隨著年齡的增長而下降。但可以肯定的是，大多數(shù)接種過疫苗的新生兒在5-9歲時(shí)仍具有有效的抗乙肝感染能力。

嬰幼兒輪狀病毒疫苗推薦嗎？疫苗保護(hù)率是多少？據(jù)說只有50%?？煽繂?？

世衛(wèi)組織建議輪狀病毒加入所有優(yōu)先考慮的國家免疫規(guī)劃，特別是在南亞、東南亞和撒哈拉以南非洲。第一劑應(yīng)在寶寶6周之后盡快服用，所有劑量應(yīng)在寶寶32周之前完成。

大規(guī)模對(duì)照實(shí)驗(yàn)表明，輪狀病毒疫苗是安全的，實(shí)驗(yàn)組沒有比對(duì)照組更嚴(yán)重的副作用。然而，在實(shí)際使用中，發(fā)現(xiàn)第一次給藥后腸套疊的風(fēng)險(xiǎn)非常低。世衛(wèi)組織認(rèn)為，收益遠(yuǎn)大于風(fēng)險(xiǎn)。

嬰兒自己注射霍亂疫苗。有什么需要注意的嗎？聽說霍亂疫苗副作用比較大？

簡(jiǎn)單來說，常用的口服霍亂疫苗是安全的，沒有明顯或廣泛的副作用。但口服霍亂疫苗提供的保護(hù)期不長，所以如果近期沒有去疫區(qū)的計(jì)劃，就沒必要服用。

嬰兒接種DTP后，如果受到深度創(chuàng)傷，是否還需要接種破傷風(fēng)疫苗？

理想的情況是，兒童應(yīng)接種5劑破傷風(fēng)類毒素疫苗，然后在成年早期進(jìn)行第六次注射，以確保整個(gè)育齡期乃至一生對(duì)破傷風(fēng)免疫。

對(duì)于已經(jīng)注射DTP疫苗的受傷嬰兒，主治醫(yī)生除了采取措施外，還可以加強(qiáng)一針破傷風(fēng)類毒素疫苗。

如果身邊很多孩子都打了疫苗，我家寶寶不打會(huì)不會(huì)感染？

1.如果該病有野生病原體種群，仍有可能傳播。

2.即使沒有，如果搬到其他地方，也有可能被感染。

3.就算不動(dòng)，怎么知道隔壁寶寶的父母是不是也在想同樣的問題...

疫苗確實(shí)有一個(gè)概念，只要接種的人數(shù)超過一定數(shù)量，一種疾病就不會(huì)流行。但這意味著不會(huì)爆發(fā)成大規(guī)模的疾病，也不保證那些沒被打過的個(gè)體就不會(huì)生病。

即使不考慮這個(gè)，寶寶也有可能去其他有潛在疫情風(fēng)險(xiǎn)的地區(qū)。如果真的生病了，后悔也來不及。

寶寶接種疫苗后發(fā)燒怎么辦？

1.如果體溫低于38.0°C，可以先在家照顧，讓寶寶多喝開水；多吃清淡飲食。

2、讓寶寶注意休息，通常兩天后會(huì)自然消退；

3.如果寶寶體溫在38.0℃以上或全身反應(yīng)持續(xù)3-4天以上，應(yīng)盡快送醫(yī)院治療。

如果接種后局部出現(xiàn)硬結(jié)，硬結(jié)一般會(huì)在一段時(shí)間后自行吸收，但母親仍需做以下護(hù)理:

1.堅(jiān)持每天用熱毛巾給寶寶熱敷；

2.如果注射部位紅腫，用冰敷。媽媽們?cè)诜蟊臅r(shí)候一定要注意用毛巾包裹冰塊。他們不能用冰塊直接接觸嬰兒的皮膚以避免凍傷。

專家說，接種疫苗后發(fā)燒是一種可接受的疫苗反應(yīng)。如果體溫超過38.5度，可以吃退燒藥。這里多給孩子水或者液體。如果同時(shí)有輕微的呼吸道癥狀，可以不用藥等待自己的恢復(fù)。如遇胃腸反應(yīng)，如便秘，開塞露應(yīng)配合乳果糖作為纖維素制劑使用。出牙過程也伴隨發(fā)熱，不需要特殊藥物。

大多數(shù)疫苗要求在1歲前注射。這么小的寶寶能承受很多疫苗可能帶來的副作用嗎？

與疫苗對(duì)疾病的強(qiáng)大保護(hù)作用相比，疫苗的輕微副作用與未接種疫苗的嬰兒可能患一些嚴(yán)重甚至致殘的危險(xiǎn)疾病的風(fēng)險(xiǎn)相比是可以忽略不計(jì)的。

更有甚者，多年的臨床實(shí)踐也驗(yàn)證了，嬰兒雖然在出生第一年就打了十幾針疫苗，但很少出現(xiàn)嚴(yán)重的副作用。

當(dāng)然，應(yīng)該提醒母親，疫苗接種必須在正規(guī)醫(yī)院和婦幼保健中心進(jìn)行。只要是由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員使用通過國家檢驗(yàn)的疫苗進(jìn)行接種，母親就可以放心了。

疫苗分為“滅活”和“減毒”。他們是什么意思？哪個(gè)副作用更嚴(yán)重？

通俗地說，滅活疫苗是一種滅活病毒。當(dāng)它輸入人體后，不會(huì)讓人生病，還能促進(jìn)人體產(chǎn)生抗體抵抗病毒入侵。

但減毒活疫苗并沒有完全殺死病毒，只是削弱了其毒性。接種到體內(nèi)，由于毒性沒有達(dá)到疾病的程度，一般不會(huì)導(dǎo)致疾病，而病原體可以引發(fā)機(jī)體的免疫反應(yīng)。

與滅活疫苗相比，減毒活疫苗具有免疫力強(qiáng)、作用時(shí)間長的優(yōu)點(diǎn)。但在佐劑成分相同的情況下，減毒疫苗的副作用發(fā)生率相對(duì)較高。

兩種不同疫苗同時(shí)接種會(huì)加重副作用嗎？

一般情況下，兩種疫苗接種在身體不同位置，不會(huì)對(duì)寶寶健康造成傷害，也不會(huì)加重副作用。安全起見，媽媽們可以在寶寶需要同時(shí)接種疫苗時(shí)，提醒醫(yī)生確認(rèn)兩種疫苗是否可以同時(shí)接種。另外要提醒媽媽們，雖然同時(shí)接種兩種疫苗沒有問題，但不建議短時(shí)間連續(xù)接種。不建議昨天打一針，今天打一針。

醫(yī)生要求嬰兒在接種麻疹疫苗前添加雞蛋。為什么？

希望能驗(yàn)證寶寶是否對(duì)雞蛋過敏。對(duì)雞蛋過敏的嬰兒不應(yīng)注射用雞胚制成的疫苗，以防止嚴(yán)重的副作用。比如流感疫苗，麻疹疫苗。如果寶寶在接種疫苗前沒有添加雞蛋。建議暫停接種，直至加入蛋黃，觀察兩周。

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