春節(jié)過后,在不少大醫(yī)院黃牛黨又猖獗起來,這讓普通老百姓苦等一天也掛不上號,“看病難”再次觸動了人們的敏感神經(jīng)。
“看病難”這一問題在世界范圍內(nèi)具有一定普遍性。說人家的難,是為了正視自己的問題。借鑒經(jīng)驗,避免教訓,才能更好地破解看病難題。
法國:“過度服務”讓人叫苦不迭
對于法國來說,其完善的醫(yī)療制度曾一度讓國人艷羨不已,因為法國不僅實現(xiàn)了基本醫(yī)療保險全覆蓋,而且醫(yī)療機構(gòu)效率較高,說其擁有“世界最佳醫(yī)療制度”恐怕都不為過。
但是法國人同樣遭遇著“看病難”,因為部分醫(yī)生“別有用心”地提供“過度服務”。按規(guī)定,醫(yī)生收費以服務項目為標準,這就使得一些醫(yī)生有意提供“過度服務”來增加收益。據(jù)說這種現(xiàn)象在法國非常普遍,已經(jīng)使法國成為歐洲醫(yī)藥產(chǎn)品消費最高的國家,人均每年要消費50盒以上的藥品。
美國:公立醫(yī)院?;?沒有保險看病貴
美國公立醫(yī)院提供基本醫(yī)療服務,對象大多數(shù)是沒有保險的窮人。私立醫(yī)院提供基本和高端醫(yī)療服務,尤其是水平較高的癌癥等疑難雜癥??漆t(yī)院或研究院、牙科或眼科診所都屬于私立醫(yī)院。
在美國,大部分人是通過就業(yè)時雇主購買醫(yī)療保險;65歲以上退休人員可享受全額醫(yī)療保險;貧困人群、孕婦等可享受醫(yī)療補助。如果沒有保險,在美國看病將非常昂貴,去醫(yī)院光是問診的費用大概就要200—400美元不等,照一個X光大概是800—1000美元,一個闌尾炎手術(shù)總費用可能高達1萬美元。
加拿大:公費醫(yī)療是不錯 排隊等不起
加拿大有著比較完善的醫(yī)療保障體系。加拿大公民、長期居民以及有工作簽證的外來務工人員都享受加拿大政府提供的免費醫(yī)療服務。
但是,加拿大醫(yī)療體系由于資源緊張,許多治療排隊時間過長。根據(jù)弗雷澤研究所統(tǒng)計,加拿大的患者從家庭醫(yī)生推薦到專科醫(yī)生看病等待的平均時間為17.8個星期;平均等待CT診斷的時間大約為1個月,等待一般性B超時間為4周。即使患者進行一個普通的血液化驗,也要等候半個月時間才能獲得化驗結(jié)果,而根據(jù)化驗結(jié)果再去復診,又要幾個星期甚至幾個月的等候時間。
英國:醫(yī)保財政負擔重 羊毛出在羊身上
英國實行全民醫(yī)保幾十年過程中,出現(xiàn)了開支龐大、醫(yī)院瀆職、誤診誤藥、醫(yī)生欺詐等許多問題,其中效率低下是飽受批評的弊病之一。
在社區(qū)醫(yī)療中心,患者為見指定的全科醫(yī)生要坐等4個小時之久,做一項化驗要預約到一星期之后,看化驗結(jié)果又要等好幾天。一般來說,到社區(qū)醫(yī)院看病,除了醫(yī)生護士給做點咨詢外,幾乎得不到什么立即治療。病人住院等幾個月床位也是常事。所以不少英國民眾為了能更快得到治療,就直接去看急診,造成很多急診部人滿為患,醫(yī)護人員超負荷運轉(zhuǎn),醫(yī)療質(zhì)量難以保障。
下一頁 俄羅斯:免費醫(yī)療看上去很美 俄羅斯的“全民免費醫(yī)療”體系自蘇聯(lián)解體以來便長久存在。然而也存在諸多弊端。俄羅斯的免費醫(yī)療范圍很廣,除了一個很有限的“清單”,此外都在公費醫(yī)療的范圍內(nèi),1000多種常用藥品也都實現(xiàn)了免費。但實際情況并非如此,免費醫(yī)療只涉及基本的醫(yī)療服務,比如普通公立醫(yī)院只有X光檢查,若要做彩超、核磁共振這樣的檢查,患者只能去私人醫(yī)院花高價檢查。相對于低水平的免費醫(yī)療,提供更好服務的私人醫(yī)療機構(gòu)受到歡迎。到私人醫(yī)院和診所就醫(yī)可節(jié)省很多時間,但是開銷很大。 韓國:醫(yī)療自費比例高 小病不就醫(yī) 韓國醫(yī)療費用中自費的比例過高,40%左右由患者負擔。自費比例高在重癥患者身上尤其突出,這是因為特診費、高級病房費、注射費、檢查費等都不在醫(yī)療保險的報銷范圍內(nèi)。 各大醫(yī)院為了盈利,在增加非報銷項目上下大工夫,增加了患者的負擔。因此,在經(jīng)濟不景氣的情況下,一些人因怕花錢不愿去醫(yī)院檢查身體,甚至很多人患小病時都不愿就醫(yī)。 埃及:窮人看病不易 醫(yī)療資金難獲取 埃及也普遍實行免費醫(yī)療制度。不過,除部分人注冊參加了政府醫(yī)療保險外,其余民眾都要通過政府的免費醫(yī)療資金來獲取醫(yī)療救助。但實施過程中卻經(jīng)常由于政府的免費醫(yī)療資金出現(xiàn)巨額短缺,而導致成千上萬申請免費醫(yī)療資金的窮人無法獲取醫(yī)療救助。在埃及,能夠去私立醫(yī)院看病也被認為是身份高貴的象征。上一頁
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