新商報(記者霍然)隨著高考結束，各大眼科院校也紛紛迎來摘下眼鏡的學生。記者還收到了許多讀者的咨詢?，F在近視手術有好幾個名字，價格從六七千元到兩三千元不等。最貴的手術接近4萬元。效果一樣嗎？是不是越貴越好？據記者采訪，目前大連市開展近視手術的機構有6家，正在開展4種手術方式。

四種手術方法各有優(yōu)缺點

近視手術于20世紀90年代初進入中國，近30年來發(fā)展經歷了三代。雖然名字比較混亂，但是操作過程并不復雜。何眼科(大連)醫(yī)院近視治療中心主任曲一銀介紹，先用機械角膜刀制作角膜瓣，再用準分子激光切割，然后將角膜蓋回原位。這種帶刀帶瓣的方法可以稱為第一代手術。20世紀初，飛秒激光結合準分子激光手術開始普及。與上一代不同的是，第二代手術皮瓣制作是另一種激光——飛秒激光，它沒有刀，但仍然需要抬起角膜。2010年左右，全飛秒技術誕生了，就是在角膜基質上做一個“晶狀體”，不需要打開角膜，直接通過2 mm的小切口取出。

雖然看起來激光和激光是一樣的，但同樣可以提高視力，只是不同的操作后視覺質量不同，就像標清和超清的區(qū)別一樣。大連市第三醫(yī)院眼科主任張立軍告訴記者，目前大連市場上主流的手術方式分為四種:全激光角膜表面手術、半飛秒激光聯(lián)合準分子激光手術、全飛秒激光手術和人工晶狀體。其中三種激光手術占市場的90%，在國際上平分秋色，而人工晶狀體手術占近10%。但四種手術方式各有利弊，各有適應癥和禁忌癥，不能互相替代。

比如全激光只在表面掃描，角膜的生物力學和穩(wěn)定性更好，適合度數低、角膜薄、不規(guī)則和特殊職業(yè)的人；準分子激光可以實現虹膜定位和方向跟蹤。一個脈沖只能切0.25微米厚的組織，相當于畫在發(fā)絲上，更精準舒適；飛秒是時間單位，相當于萬億分之一秒。所以飛秒激光作用時間短，瞬時功率驚人，可以快速切割角膜；人工晶狀體植入是在虹膜后植入一個可逆的隱形眼鏡，適用于超高度近視或高度近視但角膜較薄的人群。

價格從幾千到幾萬不等

有家長提問，咨詢了很多機構。他們覺得操作好像主要是器械的區(qū)別。手術醫(yī)生對手術有影響嗎？大醫(yī)科大學第一醫(yī)院眼科主任馬翔表示，手術本身并沒有那么復雜和安全，但在很大程度上還是要看醫(yī)生的經驗和眼光。經過詳細的術前檢查，醫(yī)生嚴格掌握適應癥，控制炎癥反應。借助機器，操作風險非常低。

目前大連正在進行幾代手術?；旧系谝淮中g價格6.7萬，全激光和半飛秒手術價格1.7 ~ 1.8萬，全飛秒手術價格2萬左右，人工晶狀體植入成本接近4萬。適應證不同，手術方法不同，不是越貴越新越好，嚴格掌握適應證，一、二代技術還是很優(yōu)秀的。記者了解到，大連市可以進行近視手術的醫(yī)療機構有六家，分別是大醫(yī)一院、大連市第三醫(yī)院、何氏眼科、華正眼科、中愛眼科、愛爾眼科。安全摘除晶狀體的前提是去可靠的機構。角膜消融畢竟是不可逆的，術前檢查和手術方案的確定都需要慎重。