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輕度脂肪肝的治療 查出了“輕度脂肪肝”,到底要不要緊?

“發(fā)現(xiàn)輕度脂肪肝也沒關(guān)系?”

對于這個問題,人們往往會有兩種完全不同的反應(yīng),一種是“沒關(guān)系”,另一種是“很緊張”。其實(shí)這兩種態(tài)度都是錯誤的,對脂肪肝的誤解很多。常見的誤解如下:

誤區(qū)一:查出“輕度”,不治療

單純性輕中度脂肪肝發(fā)展緩慢,但不代表可以忽略。如果任其發(fā)展,會由輕到重,有的患者會發(fā)展成脂肪性肝炎,進(jìn)而導(dǎo)致肝纖維化、肝硬化甚至肝癌。因此,即使檢測到輕度脂肪肝,也必須及時(shí)進(jìn)行干預(yù),才能有效控制病情的發(fā)展,甚至“逆轉(zhuǎn)”。

誤區(qū)二:脂肪肝吃了,少吃就是了

肥胖者是脂肪肝患者的“主力軍”。脂肪攝入過多,尤其是動物脂肪,確實(shí)是脂肪肝的主要原因之一。所以說脂肪肝是吃的并沒有錯。對于因肥胖或不健康生活方式導(dǎo)致輕度脂肪肝,且肝功能基本正常無特殊癥狀的人群,第一種干預(yù)方式是“閉口不言,收住腿”,即一方面對高熱量、高糖、高油的食物堅(jiān)決說“不”,同時(shí)增加有氧運(yùn)動的量。如果不運(yùn)動,只靠“少吃”來改善脂肪肝的狀況,用處不大。

誤區(qū)三:發(fā)現(xiàn)脂肪肝就要吃護(hù)肝藥

許多脂肪肝患者害怕發(fā)展成肝硬化或肝癌。即使是輕度脂肪肝也沒有癥狀,只是長期服用各種非處方藥護(hù)肝,認(rèn)為“預(yù)防”比“不管”好。其實(shí)所謂護(hù)肝藥,是指能夠改善肝功能,促進(jìn)肝細(xì)胞再生,增強(qiáng)肝臟解毒能力的藥物。其實(shí)是各種肝病的通用藥物,主要起輔助治療作用。它們既不是治療脂肪肝的特效藥,也不能從根本上治療脂肪肝。

目前對于脂肪肝的治療,首先必須明確病因,只有針對病因的治療才會真正有效果,否則多吃護(hù)肝藥也無濟(jì)于事。脂肪肝患者是否服藥,必須由醫(yī)生根據(jù)病因、嚴(yán)重程度和肝功能綜合分析判斷。有些需要藥物干預(yù)的人還必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥,同時(shí)要定期進(jìn)行肝功能、血脂、空腹部血糖、肝臟b超(或CT)等檢查。

誤區(qū)四:喝“護(hù)肝茶”信食療

吃完后喝一袋“護(hù)肝茶”,平時(shí)吃點(diǎn)東西找個食療處方...很多老年人查出脂肪肝后,總想找一種“靈丹妙藥”,尤其是市面上的“護(hù)肝茶”等保健品。必須再三強(qiáng)調(diào),保健品不是治病的藥,即使正規(guī)的保健品也不能治病。也是脂肪肝,每個人的嚴(yán)重程度、病因、肝功能損害程度都不一樣。最好問醫(yī)生什么保健品可以吃,什么不能吃,否則很可能吃錯保健品會進(jìn)一步加重肝損傷。至于“食療”,尤其是涉及到中草藥的時(shí)候,不要盲目食用。輕則治病無用,重則是因飲食失誤造成的損害肝功能的毒副作用。

無論脂肪肝的嚴(yán)重程度如何,都不宜掉以輕心,自作主張。如果經(jīng)常飲酒并患有乙型肝炎或丙型肝炎的人發(fā)現(xiàn)脂肪肝,即使是輕度脂肪肝,建議進(jìn)一步檢查肝功能、病毒定量、肝纖維化、甲胎蛋白等相關(guān)指標(biāo),并定期監(jiān)測肝臟狀況。

我國脂肪肝的發(fā)病率為5%~24%,尤其在高危人群中。肥胖的發(fā)生率高達(dá)70%~80%,血脂異常的發(fā)生率約為57%。脂肪肝分為酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝和特殊原因引起的脂肪肝。

脂肪肝是指單純性脂肪肝、脂肪性肝炎和脂肪肝纖維化,最終可能發(fā)展為肝硬化和肝細(xì)胞癌。脂肪肝可以縮短患者的預(yù)期壽命,非酒精性脂肪肝患者的死亡率明顯高于預(yù)期。

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