01什么是HPV病毒？會(huì)引起什么疾??？

專家告訴我們，宮頸癌是一種可以預(yù)防和控制的癌癥。大多數(shù)宮頸癌是由HPV感染引起的。那么HPV病毒是什么呢？

HPV病毒，又稱人乳頭瘤病毒，廣泛存在于自然界，目前已知約有250種類型。其中宮頸癌主要與高危型HPV病毒有關(guān)。臨床研究表明，約70%的宮頸癌與HPV16和18病毒感染有關(guān)。

研究表明，除宮頸癌外，人乳頭瘤病毒還可引起人類皮膚粘膜的各種良性乳頭狀瘤或疣，某些類型的感染還可引起肛門癌、口咽癌等。

02HPV病毒的傳播途徑有哪些？

HPV病毒有很多種，可以致癌。要避免感染，首先要知道它的傳播途徑是什么？

專家告訴我們，HPV主要通過直接接觸和性主動(dòng)交流傳播。例如，生殖器官如果接觸到含有HPV病毒的器具或物品，就可能被感染。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院婦科微創(chuàng)中心主任段華:還有一種性傳播，就是性生活方式。超過50%的性活躍婦女，即育齡婦女，已經(jīng)感染了至少一種類型的HPV病毒。

03感染HPV病毒會(huì)得宮頸癌嗎？

專家說，宮頸癌的發(fā)生是以人為前提的，人體從HPV感染發(fā)展成宮頸癌通常需要十幾十年的時(shí)間。例如，高危型人乳頭瘤病毒16型和18型病毒感染宮頸組織并引起病變大約需要5至10年甚至更長時(shí)間。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院微創(chuàng)婦科中心主任段華:我們說人體有防御和抵抗病毒的能力，也就是說病毒通常需要8到10個(gè)月才能自然消除。只有當(dāng)高危型HPV繼續(xù)感染，且未及時(shí)到醫(yī)院檢查治療時(shí)，才有可能在正常宮頸組織中引起宮頸上皮內(nèi)瘤變(CIN)。

段華說，CIN分為三個(gè)等級(jí)，而CIN ⅰ到CIN ⅲ也是一個(gè)漫長的過程。與此同時(shí)，不經(jīng)干預(yù)有可能發(fā)展成宮頸癌。

如何有效預(yù)防和控制宮頸癌？

臨床資料顯示，80%的性活躍女性有HPV感染，其中90%~95%可以自然消退，只有1%最終會(huì)發(fā)展為宮頸癌。同時(shí)，數(shù)據(jù)也顯示我國宮頸癌的發(fā)生普遍較年輕，那么如何才能有效預(yù)防宮頸癌呢？

接種疫苗無疑是宮頸癌的第一道防線。目前國內(nèi)市場(chǎng)上的宮頸癌疫苗分為二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)疫苗。

二價(jià)疫苗預(yù)防人乳頭瘤病毒16型和18型病毒；四價(jià)疫苗以二價(jià)疫苗為基礎(chǔ)，增加了對(duì)HPV6和11病毒的預(yù)防；另一方面，九價(jià)疫苗是在四價(jià)疫苗的基礎(chǔ)上，增加了對(duì)HPV31、33、45、52、58病毒的預(yù)防。

中國疾病控制和預(yù)防中心主任醫(yī)師王華慶:當(dāng)然，越早注射疫苗越好。對(duì)于孩子來說，9-15歲的人群最好。先看看當(dāng)?shù)亟臃N單位有沒有疫苗供應(yīng)；二是批準(zhǔn)的疫苗適應(yīng)癥年齡范圍不同；第三，價(jià)格，疾病預(yù)防的范圍，在考慮了這些因素之后，自己做選擇。

此外，為了降低女性宮頸癌的發(fā)病率，防止男性患HPV相關(guān)疾病，國外有男性接種HPV疫苗的先例。

應(yīng)該怎么做才能預(yù)防和控制宮頸癌？

目前，中國已經(jīng)形成了宮頸癌三級(jí)預(yù)防機(jī)制，包括疫苗接種、定期篩查HPV感染和定期檢測(cè)癌前病變。如果出現(xiàn)病變，應(yīng)給予相應(yīng)的治療。此外，專家強(qiáng)調(diào)，宮頸癌的防治還應(yīng)加強(qiáng)性健康知識(shí)的普及。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院婦科微創(chuàng)中心主任段華:比如早婚早育，多性伴侶，包括頻繁更換性伴侶；另外，我們不重視性衛(wèi)生，包括吸煙、吸毒，這些都是引發(fā)宮頸癌的誘因。所以要從根本上普及公共衛(wèi)生知識(shí)，讓更多的女性了解這些促進(jìn)宮頸癌的高危因素，自覺保護(hù)自己免受HPV感染，最終發(fā)展成宮頸癌。

宮頸癌真的可以消除嗎？

一開始我們說WHO發(fā)布了相關(guān)策略，承諾在全球范圍內(nèi)消滅宮頸癌。宮頸癌真的可以消除嗎？

中國疾病預(yù)防控制中心主任醫(yī)師王華慶:其實(shí)這種傳染病的預(yù)防控制有三個(gè)目標(biāo)，一是控制，二是消滅，三是消滅。消滅就是全世界自然界都找不到病原體，消滅就是把疾病的發(fā)病率控制在很低的水平。世界衛(wèi)生組織也提出，消除宮頸癌的目標(biāo)是發(fā)病率低于10萬的4%。目前，世界上宮頸癌的發(fā)病率約為10萬分之13。所以如果從10萬減少到10萬，就能達(dá)到消滅宮頸癌的目的。