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7歲男童全麻拔牙昏迷40天 目前情況很不樂觀 究竟是怎么一回事?

日前,紅星新聞接到西安蘇先生爆料稱,其7歲的兒子小軍(化名)在西安市兒童醫(yī)院拔牙后昏迷不醒,截至目前,已昏迷40天。

4月13日,西安市兒童醫(yī)院外科重癥監(jiān)護(hù)室史姓負(fù)責(zé)人告訴紅星新聞,此事屬實(shí)。他表示,小軍的情況“現(xiàn)在很不樂觀”,院方會(huì)定期進(jìn)行會(huì)診,“調(diào)用了院內(nèi)所有的專家,和國內(nèi)的專家一直在溝通意見,取得會(huì)診,爭取在未來的日子里面讓孩子能有一個(gè)比較好的結(jié)果?!?/p>

7歲男童拔牙后昏迷40天

蘇先生告訴紅星新聞,小軍拔牙前,“所有的評(píng)估我們都做了。心電圖、查血、CT等,手術(shù)之前所有的評(píng)估,我們?nèi)魏我豁?xiàng)都好著呢?!?/p>

蘇先生提供的西安市兒童醫(yī)院入院記錄顯示,小軍入院日期為3月3日7點(diǎn)33分?!艾F(xiàn)病史”一欄記錄為:“患兒家長發(fā)現(xiàn)其上頜前牙萌出不齊,1月前就診我科門診,拍牙片后發(fā)現(xiàn)上前牙區(qū)有多生牙,建議手術(shù)治療。今日門診以‘多生牙’收入院?;純鹤曰疾∫詠砭窨桑嬍痴?,大小便正常?!?/p>

▲小軍的入院記錄 受訪者供圖

由蘇先生出示的病情簡介得知,小軍的入院診斷為“上頜多生牙”,“入院后完善相關(guān)檢查,術(shù)前檢查未提示禁忌癥。于2021年3月4日在氣管插管全麻下行多生牙拔除術(shù),手術(shù)順利,術(shù)后帶氣管插管送恢復(fù)室恢復(fù)(13:51),14:40拔除氣管插管,15:25出恢復(fù)室,15:30入口腔科病房,15:55發(fā)現(xiàn)患兒經(jīng)皮血氧飽和度下降至83%,脈搏細(xì)弱,呼吸慢,予心肺復(fù)蘇,并行床旁氣管插管,16:10自主心率恢復(fù)后攜帶氣管插管復(fù)蘇囊加壓給氧下轉(zhuǎn)入SICU治療。”

該病情簡介在“轉(zhuǎn)入后查體”的記錄顯示“深昏迷狀”。入院記錄的既往史顯示,“2018年于北京市兒童醫(yī)院因癲癇行全麻手術(shù),具體術(shù)式不詳,之后患兒癲癇未曾發(fā)作?!?/p>

另據(jù)蘇先生出示的“西安市兒童醫(yī)院病危告知書”所示,3月4日21時(shí)39分,“當(dāng)前診斷”一欄填寫為:“1、窒息 2、心肺復(fù)蘇術(shù)后 3、中樞性呼吸衰竭 4、腦疝 5、缺氧缺血性腦損害 6、肝功能異常 7、上頜多生牙”,病情簡況內(nèi)寫道,“患兒目前病情危重,隨時(shí)可能出現(xiàn)生命危險(xiǎn)”。

“(我們和醫(yī)院)爭執(zhí)最大的一點(diǎn)就是,娃為什么造成這個(gè)(昏迷)的原因?!碧K先生稱,關(guān)于小軍的昏迷原因,事發(fā)后,醫(yī)院曾有過三次解釋,“第一次,3月4日晚上,從口腔科轉(zhuǎn)到重癥監(jiān)護(hù)室時(shí),給我們說的是喉嚨有異物,可能加上全麻,有水腫導(dǎo)致的。第二次,3月8日給我們說的,麻藥引起的。第三次解釋,一個(gè)月前,說是‘綜合原因’。”

▲仍處于昏迷中的小軍 受訪者供圖

蘇先生給紅星新聞提供了一段對(duì)話錄音。他稱,此番對(duì)話時(shí)間為3月8日,錄音中的三人為:蘇先生夫妻和西安市兒童醫(yī)院醫(yī)生。

該段錄音中,蘇先生妻子質(zhì)疑稱:“我們做麻醉評(píng)估了,為什么評(píng)估沒有問題,現(xiàn)在出現(xiàn)麻藥這個(gè)問題?還有一個(gè),我到了病房之后,我立馬就給護(hù)士反映了這些情況,為什么護(hù)士說我多想……”

與此同時(shí),蘇先生提供的距今最近的一份“病程記錄”顯示,4月1日9時(shí)46分,“主治醫(yī)師查房記錄”如下:“患兒昨日有發(fā)熱......深昏迷狀......”

蘇先生稱,目前尚未進(jìn)行醫(yī)療鑒定,也未和院方提及賠償事宜?!皼]想這么多。先看娃,給他最好的醫(yī)療條件。”

調(diào)用院內(nèi)所有專家進(jìn)行會(huì)診

4月13日,西安市兒童醫(yī)院外科重癥監(jiān)護(hù)室史姓負(fù)責(zé)人告訴紅星新聞,小軍的情況“現(xiàn)在很不樂觀,孩子現(xiàn)在的意識(shí)不是很清楚,也就是說我們常說的昏迷。呼吸不太好,現(xiàn)在用呼吸機(jī)給他做的輔助呼吸。孩子的血壓、心率、體溫,目前來說,還可以,還能維持著孩子的基本的生命。”

至于小軍昏迷的原因,該負(fù)責(zé)人表示,“這是一個(gè)我們非常不愿意看到、確實(shí)沒有想到的一個(gè)小概率事件。這個(gè)事情確實(shí)很少見,有些環(huán)節(jié)我們也不能理解,我們請(qǐng)了院里的專家,省里的專家做了會(huì)診。包括國內(nèi)的專家,對(duì)這事情也進(jìn)行了討論。這個(gè)原因,有小孩潛在的基礎(chǔ)病因的可能性。癲癇是我們要考慮的因素,不能說有關(guān),也不能肯定地說沒關(guān)。還有我們藥物延遲代謝的原因,或者小孩是不是也出現(xiàn)了氣道痙攣,這一系列的綜合因素。

該負(fù)責(zé)人同時(shí)稱,接下來,“調(diào)用院內(nèi)所有的專家。包括我們定期地會(huì)和省內(nèi)的專家、國內(nèi)的專家溝通意見和取得會(huì)診,目前積極地維持著娃的生命體征的穩(wěn)定,給予了全方位的治療,包括康復(fù)、中西醫(yī)結(jié)合、一系列的營養(yǎng)(支持),爭取在孩子未來的日子里面能有一個(gè)比較好的結(jié)果?!?/p>

紅星新聞?dòng)浾吲砝?/p>

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