“痰火擾心證”又稱“痰火擾神證”。顧名思義，它是一種以精神障礙和躁狂、意識不清等痰熱癥狀為特征的綜合征。

這種綜合征臨床表現(xiàn)較輕，導致躁動不安、失眠多夢，甚至狂躁譫妄。痰熱的癥狀可表現(xiàn)為胸悶、氣促、痰黃咳痰、咽痰、發(fā)熱、口渴、面紅目赤、舌紅、苔黃膩、脈滑等。那些“狂躁”的人，可能有打人毀物、躲親友、胡說八道、笑來笑去、變化無常的表現(xiàn)。

中醫(yī)稱為“痰”，分為“有形痰”和“無形痰”。有形痰是可見、可觸知或可聞的痰，即人們每天都知道的痰；看不見的痰主要是指一些停留在臟腑、經(jīng)絡(luò)、皮膚等部位的痰。無形的痰可以表現(xiàn)出痰證的癥狀和體征，如肥胖、舌苔油膩、脈滑等。我們今天所說的“痰”，就是看不見的痰。

那么為什么會有“痰火”？

病因分為外感發(fā)熱和內(nèi)傷雜病。多為精神刺激所致，多為憤怒、氣滯火盛、痰生痰火；或因外感溫熱，濕熱之邪，熱邪煎熬，精液為痰，痰火內(nèi)擾。

(1)外感發(fā)熱，痰熱擾心，故不寧，失眠多夢。

(2)痰火蒙蔽心神，擾亂心神，所以精神障礙有多種表現(xiàn)

(3)痰火盛，可見發(fā)熱口渴，面紅眼赤。內(nèi)傷雜病中，精神刺激使痰火閉心，引起精神失常，痰火郁結(jié)，氣機不暢。

需要注意的是，痰火擾心證有時與痰濁阻心證混淆。這兩種綜合征都可能是由情感傷害引起的，都可能有意識和意識異常。而痰濁、神志異常主要為意識模糊、抑郁、神志不清、癡呆，無明顯熱證表現(xiàn)；痰火擾心，既有痰也有火，以狂躁、神志不清的言語為主要表現(xiàn)。

隨著夏季的到來，致病熱的可能性會增加，所以我們應(yīng)該更加重視預防和自己及家人的身心健康。痰火擾心飲食，清熱化痰宜。麥冬、竹茹、山楂、綠茶可遵醫(yī)囑作為茶的替代品。忌油炸、油膩、辛辣、生痰、無煙酒精；同時，精神情緒的調(diào)節(jié)也起著至關(guān)重要的作用。此外，中醫(yī)針灸療法根據(jù)辨證選擇風龍、神門等穴位，也有很好的臨床效果。

[1]李燦東。中醫(yī)診斷學[M]。中國中醫(yī)藥出版社:北京，2016:15