酚妥拉明和妥拉唑林是非選擇性α受體阻滯劑短效類的代表藥物。中公青海健康人才網(wǎng)以下小系列,就來看看酚妥拉明和妥拉唑林的藥理作用和臨床應(yīng)用。
酚妥拉明和唑林
[藥理作用]
酚妥拉明和妥拉唑林通過氫鍵和離子鍵與α受體結(jié)合,松散易解離。因此,它們能競爭性阻斷α受體,與α1和α2受體有相似的親和力,能拮抗腎上腺素的α型作用,使激動劑的量效曲線平行向右移動。但是,增加激動劑的劑量仍然可以達(dá)到最大的效果。妥拉唑林的作用略弱。
1.血管:酚妥拉明可阻斷血管平滑肌α1受體,直接擴(kuò)張血管。
2.心臟:酚妥拉明能興奮心臟,增強(qiáng)心肌收縮力,加快心率,增加心輸出量。
3.其他:這種藥物還可以阻斷5-羥色胺,激活膽堿M受體和H1,H2受體,并促進(jìn)肥大細(xì)胞釋放組胺。
[臨床應(yīng)用]
1、周圍血管痙攣性疾病的治療
2、去甲腎上腺素滴漏
3.治療難治性充血性心力衰竭和急性心肌梗死
4.抗休克
5.腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤
6.藥物引起的高血壓
7.其他:妥拉唑林可用于治療新生兒持續(xù)性肺動脈高壓,酚妥拉明口服或海綿體直接注射可用于診斷或治療陽痿。
讓我們用另一個(gè)例子來回顧我們所學(xué)的內(nèi)容
以下不是酚妥拉明的臨床效果: ()
A.周圍血管痙攣
B.去甲腎上腺素滴漏
C.沖擊
D.腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤
E.支氣管哮喘
【答案】e .分析:酚妥拉明的臨床療效包括:①治療外周血管痙攣疾病;②去甲腎上腺素滴漏;③難治性充血性心力衰竭的治療;④抗休克;⑤腎臟嗜鉻細(xì)胞瘤;⑥藥物引起的高血壓。
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