小F咳嗽了2個月，是干咳。
晚上睡覺，凌晨起床的時候，在劇烈運動的時候也很明顯，沒有呼吸。他沒有發(fā)燒，多次服用抗生素，父親有過敏性鼻炎和哮喘史。
檢查:肺部無雜音，無細(xì)菌感染依據(jù)。
咳嗽變異型哮喘
1.連續(xù)咳嗽> 4周，干咳，經(jīng)常夜間、清晨發(fā)作，運動后加重，感冒空，臨床上長期使用抗生素?zé)o效；
2.支氣管舒張藥治療有效(如霧化特布他林、沙丁胺醇、口服Cartraud等。)
3.肺功能正常
4.如果你有過敏史和家族史(比如你家哮喘和鼻炎患者等。)，可以查一下過敏原幫你判斷。當(dāng)然，醫(yī)生在對嬰兒做出明確診斷之前，必須排除咳嗽的其他原因(如支原體感染、百日咳、支氣管異物等)。).
療程:不少于8周，通常為2-3個月
霧化:吸入糖皮質(zhì)激素(布地奈德)、支氣管擴張劑(沙丁胺醇)和白三烯拮抗劑(遜尼派)
其他慢性咳嗽▲上呼吸道咳嗽綜合征
鼻炎、鼻竇炎、慢性咽炎、扁桃體腫大、腺樣體肥大、鼻息肉等引起的各種慢性咳嗽。屬于這種疾病。所以，病是大雜燴。主要臨床表現(xiàn)為鼻咽部癥狀，部分患兒鼻竇片或CT異常。一般的治療是找到具體的病變部位進行治療?；撔员歉]炎需要口服抗生素。
▲感染后咳嗽
顧名思義，患有呼吸道感染的兒童，如肺炎支原體感染、百日咳感染等，長期咳嗽。一般來說，這種咳嗽不會超過8周。如果時間過長，應(yīng)注意其他診斷可能性。
▲胃食管反流
小孩子比較常見，主要是晚上咳嗽，尤其是吃飯吃的多的，吃完后加重。一般食道PH值可以為正值。因此，吃得晚、經(jīng)常多吃食物的孩子的家長，尤其是多吃流食的家長，要注意，不要給孩子正餐時暴飲暴食，飯后適當(dāng)運動，必要時口服藥物促進胃動力。
▲心因性咳嗽
6-10歲的兒童可以通過眨眼和手臂抽搐來清嗓子?？股兀人运?，霧化無效。需要看兒童心理醫(yī)生。
李，現(xiàn)任暨南大學(xué)第一附屬醫(yī)院新生兒科副主任、醫(yī)生、副主任醫(yī)師。從事兒科工作20多年，擅長危重早產(chǎn)兒的治療；同時還開展了高危兒童專項門診，主要針對早產(chǎn)、出院后腦損傷的高危兒童進行隨訪和早期干預(yù)，對兒童語言發(fā)育遲緩、自閉癥、抽動障礙、癲癇等進行診斷和治療。
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