噻嗪類利尿劑的作用特點(diǎn)是什么

　　噻嗪類噻嗪類是臨床廣泛應(yīng)用的一類口服利尿藥和降壓藥，屬中效能利尿藥。本類藥物作用相似，僅所用劑量不同，但均能達(dá)到同樣效果。下面是百分網(wǎng)小編給大家整理的噻嗪類利尿劑的特點(diǎn)簡(jiǎn)介，希望能幫到大家!

　　噻嗪類利尿劑的特點(diǎn)

　　(1)噻嗪類利尿劑是常用的降壓藥，用藥早期通過(guò)利尿、減少血容量而降壓，長(zhǎng)期用藥則通過(guò)擴(kuò)張外周血管而產(chǎn)生降壓作用。

　　(2)噻嗪樣作用利尿劑具有下列特點(diǎn)：

　　1)藥物的起效時(shí)間、達(dá)峰時(shí)間與氫氯噻嗪相似，但作用的維持時(shí)間則更長(zhǎng)(多為24h 以上)

　　2)吲達(dá)帕胺和美托拉宗的利尿強(qiáng)度則是氫氯噻嗪的10 倍。

　　噻嗪類利尿劑的藥理作用

　　1.利尿作用

　　噻嗪類抑制遠(yuǎn)曲小管近端Na+-Cl-共轉(zhuǎn)運(yùn)子，抑制NaCl的重吸收，增強(qiáng)NaCl和水的排出，產(chǎn)生溫和持久的利尿作用。由于轉(zhuǎn)運(yùn)至遠(yuǎn)曲小管的Na+增加，促進(jìn)了K+-Na+交換。尿中除排出Na+、Cl-外，K+的排泄也增多。長(zhǎng)期服用可引起低血鉀。本類藥對(duì)碳酸酐酶有一定的'抑制作用，故略增加HCO3-的排泄。

　　2.抗利尿作用

　　噻嗪類利尿藥能明顯減少尿崩癥患者的尿量及口渴癥狀，主要因排Na+使血漿滲透壓降低而減輕口渴感。

　　3.降壓作用

　　噻嗪類利尿藥是常用的降壓藥，用藥早期通過(guò)利尿、血容量減少而降壓，長(zhǎng)期用藥通過(guò)擴(kuò)張外周血管而產(chǎn)生降壓作用。

　　噻嗪類利尿劑的適用范圍

　　1.各類水腫性疾病

　　噻嗪類利尿劑可用于多種原因引起的水腫，對(duì)輕、中度的心性水腫療效較好。宜與保鉀利尿劑合用，以免造成低鉀血癥。睡前不宜服用，避免影響睡眠。對(duì)腎性水腫的療效與腎功能損害的程度有關(guān)，損害輕者療效較好，重者較差。

　　2.高血壓

　　長(zhǎng)期應(yīng)用噻嗪類利尿劑輔助降壓治療，能夠使高血壓患者卒中的發(fā)生率明顯下降，能夠降低充血性心力衰竭患者的死亡率。

　　3.尿崩癥

　　本類藥物對(duì)尿崩癥有一定的療效。對(duì)腎性尿崩癥效果最好，對(duì)中樞性尿崩癥可使尿量減少50%左右，自覺(jué)癥狀改善，可試用于對(duì)垂體后葉素?zé)o效的頑固性尿崩癥。

　　4.腎結(jié)石