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一側(cè)鼻孔突然流清水 嘉興一小伙“腦子漏水” 鼻腔常有“清水”流出

我們一般用“思考”來(lái)形容做了錯(cuò)事或做了壞事的人。事實(shí)上,人體的大腦是由頭骨包裹的,所以外界的水幾乎不可能進(jìn)入。

近日,來(lái)自河南的30歲男孩小李經(jīng)常遇到鼻腔積液。嘉興桐鄉(xiāng)市第一醫(yī)院耳鼻喉科醫(yī)生經(jīng)過(guò)詳細(xì)檢查,發(fā)現(xiàn)他患有“腦漏”,醫(yī)學(xué)上稱為“自發(fā)性腦脊液鼻漏”,是一種罕見(jiàn)的疾病。

鼻腔經(jīng)常有“清水”流出

原來(lái)是腦脊液“漏”了

最近小李經(jīng)常有“清水”從鼻腔流出的現(xiàn)象。這個(gè)現(xiàn)象困擾了他五年。一開(kāi)始每次鼻腔都流出一點(diǎn)。他以為是感冒流鼻涕,也沒(méi)特別在意。最近兩年情況越來(lái)越嚴(yán)重,甚至每天都有水流出鼻腔,有時(shí)一天幾次。

“每次流出的量不多,但總是在我工作或休息時(shí)不由自主地流出。而且我經(jīng)常會(huì)有頭暈、乏力等不適。”小李告訴自己,這種感覺(jué)很不好。

以前小李去河南老家看病,外用鼻藥,沒(méi)好。1年前小李從老家來(lái)桐鄉(xiāng)工作,最近來(lái)桐鄉(xiāng)市第一醫(yī)院耳鼻喉科治療。桐鄉(xiāng)市第一醫(yī)院耳鼻喉科主任、副主任醫(yī)師費(fèi)長(zhǎng)順經(jīng)過(guò)鼻竇CT檢查,發(fā)現(xiàn)他鼻腔流出“清水”的原因其實(shí)是“腦漏”,流出的液體是腦脊液,需要手術(shù)修復(fù)。

費(fèi)長(zhǎng)順介紹,這種“腦漏”在醫(yī)學(xué)上稱為“自發(fā)性腦脊液鼻漏”,臨床上比較少見(jiàn)。這種病的病因很難找到,除了“流鼻涕”之外沒(méi)有其他癥狀,容易誤診誤治。如果“腦脊液鼻漏”不修復(fù),會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)感染、肺腦等并發(fā)癥,可能?chē)?yán)重危及患者生命。

據(jù)醫(yī)生分析,小李的病可能和他10年前得的腦膜炎有關(guān)。

鼻內(nèi)窺鏡微創(chuàng)手術(shù)“堵漏”

目前,男孩恢復(fù)得很好

"我們要在內(nèi)窺鏡下對(duì)小李進(jìn)行微創(chuàng)修復(fù)手術(shù)."費(fèi)長(zhǎng)順說(shuō),為了止血,醫(yī)生選擇給他做手術(shù),會(huì)徹底堵塞他的滲漏通道。

小李的鼻竇CT顯示,他的鼻腔頂部和大腦底部有一個(gè)非常小的缺損。腦脊液從這個(gè)小縫隙一點(diǎn)一點(diǎn)滲出來(lái)。

據(jù)了解,腦脊液是人腦中自然產(chǎn)生的液體。能降低顱內(nèi)壓,緩沖碰撞,保護(hù)大腦,維持正常代謝,維持大腦內(nèi)pH值,是大腦內(nèi)非常重要的體液。這種體液總共150 ml左右,一般不會(huì)流出,通過(guò)血液進(jìn)入人體循環(huán)。腦脊液過(guò)少會(huì)引起頭暈、乏力等不適。

一周前,在省專(zhuān)家指導(dǎo)下,桐鄉(xiāng)市第一醫(yī)院耳鼻喉科團(tuán)隊(duì)為小李成功實(shí)施了腦脊液鼻漏內(nèi)鏡修復(fù)術(shù)。昨天上午小李來(lái)醫(yī)院復(fù)診換藥。小李說(shuō),手術(shù)以來(lái),鼻腔沒(méi)有任何滲漏,目前恢復(fù)良好。

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